剖宮產873例原因分析

【摘要】 目的 探討剖宮產的原因。方法 回顧分析2004年1月～2008年12月期間住院分娩的873例剖宮產產婦，對其剖宮產指征、剖宮產率進行分析。結果 頭盆不稱、胎兒臀位、妊娠合并癥處于剖宮產原因的前三位。結論 剖宮產并不是絕對安全的分娩方式，剖宮產率增高與醫患雙方有關，降低剖宮產率，需產科醫師和全社會共同努力。

【關鍵詞】 剖宮產;手術指征

文章編號:1003-1383(2010)03-0310-02 中圖分類號:R 719.8 文獻標識碼:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.034

近年來隨著剖宮產技術的不斷改進，孕產婦之間對剖宮產能盡快結束分娩，減輕痛苦的相互宣傳，以及醫療糾紛的不斷增多等主客觀原因造成剖宮產率居高不下。但是剖宮產率上升到一定程度后，圍產兒死亡率并未出現下降[1]。本文就我院5年期間(2004～2008年)873例剖宮產的原因進行分析。

資料和方法

1.資料來源 選擇我院自2004年1月～2008年12月期間，住院產婦中873例剖宮產的產婦，對其剖宮產指征、剖宮產率進行分析。

2.方法 將5年來分娩總數及所有的剖宮產病例進行歸納、總結、分析，對于同時有幾個剖宮產指征的以第一指征為準。本研究采用回顧性分析法，對4810 例產婦的病歷資料進行認真登記，對分娩方式、剖宮產指征進行總結。同一病例有多項剖宮產術指征時，以第一項指征進行統計。剖宮產指征包括:①頭盆不稱(產道異常、持續性枕后位、持續性枕橫位、巨大兒);②胎兒窘迫;③妊娠合并(并發)癥(妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、妊娠合并其他內科疾病);④胎兒臀位;⑤瘢痕子宮:⑥社會因素(無明確剖宮產術指征，但孕婦及家屬強烈要求行剖宮產術);⑦其他(胎膜早破、過期妊娠、羊水過少、臍帶繞頸、雙胎妊娠、高齡初產婦等)。……