膀胱沖洗對留置尿管尿路感染的影響

【摘要】 目的 探討膀胱沖洗對留置尿管尿路感染的影響。

方法 將內科腦血管意外尿失禁留置導尿管患者120例隨機分為膀胱沖洗組和膀胱非沖洗組各60例。膀胱沖洗組進行封閉式膀胱沖洗，非沖洗組不進行膀胱沖洗。兩組患者分別在插管的第3、5、7、10天留取尿液進行細菌培養。結果 兩組患者尿液細菌培養陽性率比較有統計學意義(P<0.05)。結論 留置尿管的患者極易發生泌尿系感染，采取有效措施降低泌尿系感染是臨床護理重要的研究課題。

【關鍵詞】 膀胱沖洗;留置尿管;尿路感染

文章編號:1003-1383(2010)03-0307-02 中圖分類號:R 691.3 文獻標識碼:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.032

留置尿管是解決排尿困難和觀察尿量的基本手段。然而導尿，尤其是留置尿管可增加泌尿系感染的機會。有報道其感染與留置尿管時間呈正相關[1]。據統計，在醫院內尿路感染的病例中，75%～85%由導尿管引起[2]，本文通過觀察膀胱沖洗與尿路感染的關系，以期為留置導尿管患者提供更有效的護理措施。

資料與方法

1.一般資料 120例患者均為2006年5月至2008年10月我院內科收治的腦血管病尿失禁患者，其中男性70例，女性50例，年齡32~85歲，平均年齡62歲。留置導尿管時間最短為10天，最長為23天。患者留置導尿管前行清潔中段尿細菌培養均為陰性。隨機將120例患者分為膀胱沖洗組和膀胱非沖洗組各60例。

2.方法 所有患者均采用密閉式引流，不更換導尿管，每日用0.1%苯扎溴銨行尿道口護理2次。沖洗組在留置導尿管后第4天開始膀胱沖洗。每天1次，沖洗液為生理鹽水250 ml;非沖洗組不進行膀胱沖洗，兩組患者均在導尿后第3、5、7、10天按無菌操作留取尿液進行細菌培養，陽性者為尿路感染。……