65例新生兒窒息后血清心肌酶變化及其臨床意義

【摘要】 目的 研究新生兒窒息后心肌損害與血清心肌酶譜的關(guān)系。

方法 將65例窒息新生兒按窒息程度分為重度窒息組(21例)和輕度窒息組(44例)，另外選取20例正常足月新生兒作正常對照組，對AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB等多項心肌酶指標進行檢測。結(jié)果 窒息新生兒組血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB水平較對照組明顯升高(P<0.01)，且重度窒息新生兒組上述指標明顯高于輕度窒息新生兒(P<0.01)。結(jié)論 血清心肌酶活性測定可作為新生兒窒息后心肌損害的早期監(jiān)測和診斷的指標，為早期治療提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】 心肌酶;新生兒窒息;心肌損害

文章編號:1003-1383(2010)03-0300-02 中圖分類號:R 722.12文獻標識碼:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.027

通過對本院新生兒科2007年1月至2010年1月收治的65例有窒息的新生兒做血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、α-羥基丁酸脫氫酶(α-HBDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)定量檢測，以探討心肌酶水平在窒息新生兒心肌損害早期診斷的價值。

資料和方法

1.一般資料 65例均符合《諸福棠實用兒科學》中的新生兒窒息診斷標準，均為足月兒，排除產(chǎn)前使用鎮(zhèn)靜劑、早產(chǎn)、多胎、先心病等可影響評分者，年齡全部小于24 小時，其中男36例、女29例，根據(jù)出生時Apgar評分，其中重度窒息組(1分鐘Apgar評分≤3分)21例，輕度窒息組(1分鐘Apgar評分4分～7分)44例;對照組新生兒20例，均為足月正常新生兒。各組胎齡、出生體重、分娩方式差異均無顯著性(P>0.05)。

2.檢測方法 全部對象均于出生后24小時采集靜脈血檢測AST、LDH、α-HBDH、CK及CK-MB，所用儀器為日本東芝生產(chǎn)的TBA-40FR型全自動生化分析儀，試劑為濰坊三維生物工程有限公司產(chǎn)品，以速率法測定。……