123例血液病骨髓巨核細胞分析

【摘要】 目的 系統分析123例血液病患者骨髓涂片中巨核細胞的數量及病態巨核細胞檢出率。

方法 對123例確診為血液病患者及10例健康者抽取骨髓進行涂片，做形態學檢查，計數1000個非紅系細胞，計算出病態巨核細胞檢出率及淋巴樣小巨核細胞的檢出率。結果 特發性血小板減少性紫癜(ITP)組巨核細胞數高于正常組和其他組(P<0.05);再生障礙性貧血(AA)和急性非淋巴細胞白血病(ANLL)低于正常組(P<0.05);骨髓異常增生綜合征(MDS)病態巨核細胞數高于其他組(P<0.01);淋巴樣小巨核細胞以MDS組最多見，高于正常組和良性血液病組(P<0.01)。結論 骨髓涂片巨核細胞數分析在血液病診斷和鑒別診斷中起重要作用，淋巴樣小巨核細胞可作為良性與惡性血液的診斷指標。

【關鍵詞】 血液病;巨核細胞;淋巴樣小巨核細胞

文章編號:1003-1383(2010)03-0290-03 中圖分類號:R 552 文獻標識碼:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.021

巨核細胞在骨髓造血細胞中所占比值甚少，但巨核細胞的數量和形態異常在部分血液病的診斷和鑒別診斷中起著重要的作用[1]。本文通過研究123例血液病患者及10例健康者的骨髓涂片，對巨核細胞的數量、病態巨核細胞檢百分率淋巴樣小巨核細胞百分率等做了系統的分析，現報道如下。

資料和方法

1.研究對象 收集2000～2009年湖北省中山醫院檢驗科123例已明確診斷的血液病骨髓涂片。其中特發性血小板減少性紫癜(ITP)20例，再生障礙性貧血(AA)10例，溶血性貧血(HA)10例，缺鐵性貧血(IDA)20例，慢性粒細胞性白血病(CML)20例，骨髓異常增生綜合征(MDS)20例，真性紅細胞增多癥(PV)2例，原發性血小板增多癥(ET)5例，急性非淋巴細胞白血病(ANLL)M1-M6型10例和惡性腫瘤無骨轉移者6例。……