泌尿外科腔鏡手術圍手術期低溫的護理干預探討

【摘要】 目的 探討泌尿外科腔鏡手術患者圍手術期低溫、寒戰的影響因素及預防措施，提高圍手術期護理質量。

方法 選擇2008年60例泌尿外科腔鏡手術患者隨機分為觀察組和對照組，每組30例。對照組按手術常規護理，觀察組針對圍手術期易產生低體溫環節采取相應保溫措施，比較兩組患者有無低體溫和寒戰反應發生率。結果 兩組患者術前體溫差異無顯著性(P>0.05)，術中及術后與治療前比較，患者體溫均明顯下降(P<0.01)，但觀察組變化的幅度較對照組小(P<0.01);對照組低體溫、寒戰發生率明顯高于觀察組(P<0.05)。結論 術中對泌尿外科腔鏡手術患者采取保溫措施可顯著降低術中低體溫的發生率。

【關鍵詞】 泌尿外科;腔鏡手術;低體溫;護理干預

文章編號:1003-1383(2010)03-0322-02 中圖分類號:R 472 文獻標識碼:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.041

泌尿外科腔鏡手術具有創傷小、術后恢復快、住院時間短等優點，但圍手術期低體溫(T<36℃)的發生率可高達50%～70%，寒戰的發生率為5%～6%[1]。針對圍手術期手術病人常見的低體溫、寒戰現象，我們采取了相應的保溫護理措施，經臨床觀察，保溫效果良好。

對象與方法

1.對象 選擇本院2008年5月～8月泌尿外科腔鏡手術患者60例，隨機分為兩組，每組30例，每組均包含經輸尿管鏡氣壓彈道碎石術患者10例，微創經皮腎鏡碎石取石術10例，經尿道前列腺汽化電切術10例。術前體溫、心電圖等未見異常，均采用硬膜外神經阻滯麻醉。兩組患者在年齡、手術時間、輸液量等方面差異均無顯著性(P>0.05)，具有可比性。見表1。

2.方法 所有患者均采用多功能監護儀測溫探頭測鼻咽部溫度，鼻咽部溫度測量在人為降溫時反應體溫的變化較迅速，也比較方便。……