腦梗死患者血小板參數的測定及臨床意義

【摘要】 目的 檢測腦梗死患者外周血的血小板參數，研究腦梗死發病后不同時間段及不同梗死面積的血小板參數變化，為臨床應用抗血小板聚集治療腦梗死提供理論依據。方法 應用全自動血細胞分析儀，對97例腦梗死患者及40例健康體檢者進行血小板參數(主要指血小板計數、血小板平均體積、血小板分布寬度)檢測，按不同發病時間段分為<48 h內組(20例)、49 h～7 d組(33例)、7～14 d天組(11例)，14 d后組(33例);按梗死面積不同分為腔隙性腦梗死組(39例)、小面積梗死組(29例)、大面積梗死組(29例)。對各組與對照組間及各組之間的血小板參數進行比較。結果 腦梗死患者急性期外周血血小板計數(Plt)降低，血小板平均體積(MPV)、血小板分布寬度(PDW)升高。發病48 h內Plt顯著減少(P<0.01)，7～14 d及>14 d逐漸恢復正常(P>0.05);發病48 h內MPV及PDW顯著升高(P<0.01)，49 h～7 d達高峰，之后逐漸降低，但至14 d后仍高于正常水平(P<0.05)。腦梗死面積越大，患者Plt越低(P<0.05)，MPV、PDW越高(P<0.05)。結論 在動脈粥樣硬化及腦梗死患者中動態監測血小板參數的變化，有助于腦梗死的預防及預后的判斷。

【關鍵詞】 腦梗死;血小板計數;血小板平均體積;血小板分布寬度

文章編號:1003-1383(2010)03-0249-03 中圖分類號:R 714.22 文獻標識碼:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.03.001

腦梗死(Cerebral Infarction，CI)患者的血小板形態及功能變化與疾病的發生、發展有著密切的關系，目前認為血小板形態及功能變化是腦梗死發病機制中的獨立危險因子之一[1]。本研究通過對腦梗死患者血小血板參數變化的研究，探討血小血板參數在腦梗死發病中的意義。

對象與方法

1.對象 全部病例均來自2008年10月至2009年3月廣西醫科大學一附院神經內科住院及體檢中心的健康體檢者。……