別怕乳腺癌

那年我們都看了《活著，真好》這部電視劇，電視里被厄運纏繞的3姐妹最終掙脫了命運的繩索，讓全國女性都松了口氣。在那之后很長一段時間里，去醫院做乳腺篩查的人有了大幅的增加。在資訊如此發達的現在，我們很容易就能獲得相關的信息，但是如果事情發生在自己親近的家人身上，可能我們會發現，原來記得的信息，突然就不夠用了。

得了乳腺癌，還能活多久

這是每個人都會問的第一個問題，而這個問題反而是最不好回答的，因為乳腺癌的治療是個系統的過程，涉及到很多因素。得了乳腺癌能活多久實際上是說乳腺癌患者的生存時間有多長。

★決定因素：乳腺癌患者的生存期有多長是由治療方法是否得當以及病人的身體機能決定的。

★其他因素：包括患者在患病期間得到的護理、乳腺癌患者及家屬對乳腺癌知識的了解程度、本人的心理狀態等等。

早期乳腺癌 采用恰當的治療手段治療后，生存率可以達到60％以上。一般來說，早期乳腺癌癌腫較小，未發生擴散轉移，其最為有效的治療手段為手術切除。保乳手術是早期乳腺癌手術治療的一種重要方式，保乳術后進行常規放射治療，效果較好。

中晚乳腺癌 中期乳腺癌的治療效果主要取決于乳腺癌的治療方法是否得當及患者本身的身體狀況。乳腺癌中晚期患者通常已經無法進行手術切除，臨床上中晚期乳腺癌的治療方法有放化療中醫藥治療及一些生物療法。近年來，化療聯合生物治療已使中晚期乳腺癌的有效率從20--40％提高到60-80％，完全緩解率從O提高到15％，但這只是最理想狀態下的數據。因為隨著化療時間的延長，其治療毒性也在逐漸增加，對延長中晚期乳腺癌患者的生存期并沒有明顯作用。不過，合并使用中藥治療能夠減低放化療對人體的毒副作用，轉移范圍廣，身體機能弱，已經難以耐受放化療的中晚期乳腺癌患者，可用中醫藥進行保守治療雖然短期效果沒化療明顯，但在改善生存質量，延長生存期方面有明顯的作用。

早發現成關鍵

當我們不能控制能不能患上乳腺癌的時候，在它還沒有蔓延的時候就采取行動，是讓治療更徹底、生存更久，生活更好的最好辦法。之前乳癌專家一直在提倡女性在沒有條件進行醫學檢查的時候學會用雙手做自我的檢查。但是最近的研究顯示，用手能摸到的腫塊，往往已經到了||、|||期，現在醫生的倡議是：敏感年齡的女性，最好能每年做一次篩查。

1 每月自檢

每個女人要在每個月月經結束后的第五天做自我檢查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲擊方式順時針搜索整個乳房，以及腋窩與鎖骨窩。

提示：能摸到邊界不清晰，扁平狀表面不光滑的結節，腫塊越小，癥狀就越不明顯。比較突出的特征就是質地比較硬，只有個別呈囊性。腫塊較小時，活動度較大，如果已經蔓延到胸大肌筋膜，則活動度減小。同時還有乳頭內陷，雙側乳腺不對稱等特征。

2 醫生觸診

專科醫生是很有經驗的，以觸摸的方式判斷有無腫塊也更為精確。這種簡單的觸摸可以篩選出相當一部分的患者。

3 B超檢查

當醫師懷疑乳腺有腫塊，得做B超檢查，能用來判斷腫塊性質和位置。

提示：它對直徑在1厘米以下的腫塊識別能力較差，可能會錯過較小的腫塊。

4 鉬靶x線檢查

這是目前初步判斷乳腺癌最準確的方法，可得到清晰的圖像，檢查出一些手摸不出來的細小腫瘤萌芽，但費用比B超檢查高。

提示：40歲左右女性防乳癌靠鉬靶沒錯。建議女性在40歲以后，或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性，每年定期做鉬靶檢查。鉬靶檢查，可以發現早期乳腺癌。早期乳腺癌治療的代價非常小，不但可大大減輕經濟負擔，基本達到治愈目的，還能保持身體的美觀和上肢功能不受影響。

5 細胞學穿刺檢查

對于這項檢查很多人都比較陌生，鉬靶x線檢查時，有些類似乳腺癌的病變如囊腫、纖維腺瘤等，在乳腺鉬靶片上表現非常相似難以鑒別，得進行診斷性穿刺來明確病變性質。這就需要進行細針穿刺取樣進行鑒別，這種檢查方法對良惡性腫瘤的定性鑒別率可達90％以上。

提示：適用于B超檢查和鉬靶x線檢查后，發現問題進行確診。

6 HER2檢測 乳腺癌治療要分陰陽，HER2陽性類型的赭腫瘤細胞的惡性程度更高，容易發生轉移，而且化療效果差。這一類型的患者，進行靶向治療的效果要更好。這就表示，對乳腺癌患者來說，進行HER2檢測，可以準確分型制定治療方案，有的放矢的治療方案更加實用。

乳腺抗癌要點

決定命運的只有自己。身體機能好，免疫力強的乳腺癌患者，生存的時間和質量要明顯好一些。身體夠好才能抵抗癌腫的發展，耐受各種藥物治療。因此，提高免疫機能，增強對腫瘤的抵抗力對乳腺癌患者，尤其是中晚期乳腺癌患者極為重要。

●用中醫進行調理

中醫對乳腺癌的認識多數是屬于體虛。因為本身正氣虛弱，又感受六淫之邪，傷于飲食情志而發病。因此，中醫在防止術后復發，對抗西藥的副作用方面也能起到積極作用。

由于乳腺癌屬于體虛，就需要補虛為本，祛邪為標。要注意驅邪不傷正，扶正不留邪。并且處處顧護胃氣，健脾益氣貫徹治療各個階段。處方只能在醫生指導下短期肉使用。

●吃抗癌食物

在日常飲食上，宜多吃海帶、紫菜等具有化痰軟堅散結功能的食物；平時應少攝取動物性脂肪，多吸收纖維性的食物，如蔬菜，水果、谷類和豆類，進而減少身體中可能導致乳癌的雌激素，降低乳癌的發生率。

●營養要足夠

飲食要均衡營養，乳腺癌病人“內虛”是疾病發生，發展過程中的主要矛盾。可以通過食療來保證乳腺癌患者有足夠的營養補充，提高機體的抗病能力，促進患者的康復，應以扶正補虛為總原則。

●化療飲食要注意搭配

晚期乳腺癌化療時易出現消化道反應和骨髓抑制現象，可食用甘蔗汁、佛手、鮮果汁等；應減少脂肪類食物，少食肥肉，少吃辛辣食物。

●用保健品

服用有健脾益腎作用的中藥來增強免疫功能。選擇抗癌食品，力求有針對性地服用一些補藥或者保健品。根據《美國流行病學期刊》的報告，有乳腺癌家族史的中年婦女，尤其是早期發現乳腺癌后，在醫生指導下適當服些人參，對防治和康復很有益。