【摘要】目的:了解醫院護理陪護員目前現狀及心理,便于進一步統一管理。方法:調查正在我院做陪護工作的人員,共發放250張醫院護理陪護員現狀調查表,收回243,占97.2%,并對反饋情況進行綜合分析。結果:半數以上護理陪護員覺得加入公司還是合理的,病人問卷調查滿意率達90%以上。討論:我院陪護員的這種雙向管理還是比較可行的,通過表格的設計,便于日后的管理和督促,還待于進一步的提高中。
【關鍵詞】醫院護理陪護員;現狀調查表;設計與應用
【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-210-2
有調查表明,90%以上的患者希望住院期間有人陪伴[1],心理科醫生鑒于病情特點,亦要求患者得到陪護。因此,醫院陪護員作為我國現階段的新生產物,在各大醫院紛至沓來。目前我市護工市場比較混亂,病人的陪護員多為“散兵游擊隊”,有病人或家屬通過中介或熟人介紹來的,也有陪護工自己上門攬生意的,這些人大多是來自農村的家庭婦女,沒有經過專門的訓練,缺乏統一管理,少數人素質低下,反而給病人及家屬帶來痛苦,給醫院管理造成了一定麻煩。陪護中心屬醫院支持系統的一部分[2],為了提高醫院管理,我院自2008年10月開始嘗試規范醫院護工的管理新模式(公司管理+醫院督導)相結合。我院公開招標一家陪護公司(國凱陪護公司),成立陪護中心,并在自愿的原則上將部分“個體護工”收編,統一著裝,持證上崗。醫院成立督導組,由資深的具有管理經驗的老護士長擔任,督查公司的制度落實情況和提供培訓技術的指導,取得了一定的效果。為了能進一步督查管理護理陪護員,了解目前我院陪護人員的現狀,設計了相應表格(見表1)。現報告如下。
1醫院護理陪護員現狀調查表的設計
1.1設計思路了解陪護員的文化程度;了解是否參加過培訓;了解是否愿意加入陪護公司;了解陪護員對工作的熱情和人際關系等,便于指導和促進陪護公司的工作。
1.2醫院護理陪護員現狀調查表內容
表1 醫院護理陪護員現狀調查表
男: 女:
文化程度:文盲小學初中高中大學
您來自:寧波地區省內 省外
年齡:20~30歲40~50歲50~60歲60歲以上
項目是否
1、你是否參加國凱陪護公司□□
2、你是否參加過公司培訓□□
3、你認為加入公司合適嗎?□□
4、你是否持有上崗證和健康證□□
5、你認為國凱陪護公司抽10%利潤是否合適□□
6、你對公司現狀是否滿意□□
7、你對所在的醫院、病區環境是否滿意□□
8、你與同行之間是否和睦相處□□
9、你與病區醫務人員是否和藹相處□□
10、你在陪護病人過程中是否考慮到病人安全因素□□
11、你在陪護期間是否向病人及家屬索取錢財等物品□□
12、你是否擔心陪護結束后有空閑時間□□
你在陪護期間遇到最大困難是什么?你對公司有什么要求和建議?
注:除最后一項外,其余請以打鉤形式事實填寫,可以找人代寫
1.3醫院護理陪護員現狀調查表的應用此表格在2009年6月28日在我院做陪護工作的人員(包括未參加陪護公司的人)進行發放,共發放250張,收回243張,占97.2%,其中有幾張個別項目未填。
2結果見表2
表2 醫院護理陪護員現狀調查反饋表
男:20 個女:223個
文化程度:文盲60個,占24.69%;小學120個,49.38%;初中43個,17.70%;高中19個,7.82%;大學1個0.41%。
年齡:20~30歲17個,40~50歲93個,50~60歲109個,60歲以上24個
來自寧波地區76個,省內70個,省外97個。
項目是否未填
1、你是否參加國凱陪護公司18776.95%56/
2、你是否參加過公司培訓17672.42%67/
3、你認為加入公司合適嗎?16668.31%698
4、你是否持有上崗證和健康證11446.91%129/
5、你認為國凱陪護公司抽10%利潤是否合適15463.37%89/
6、你對公司現狀是否滿意15865.02%787
7、你對所在的醫院、病區環境是否滿意22592.59%144
8、你與同行之間是否和睦相處22391.76%146
9、你與病區醫務人員是否和藹相處23195.06%75
10、你在陪護病人過程中是否考慮到病人安全因素21688.89%2324
11、你在陪護期間是否向病人及家屬索取錢財等物品2911.932077
12、你是否擔心陪護結束后有空閑時間16869.14%5817
你在陪護期間遇到最大困難是什么? 你對公司有什么要求和建議?
1、陪護人員多,工作難找。
2、住宿問題:如有家屬同在,晚上睡覺的位置沒有;陪護結束后更無安身之處。
3、陪護結束后擔心沒有飯錢、生活費。
4、擔心病人難侍候。
5、錢難賺,公司抽取利潤能否減至5%。
6、本地病人有排外思想,望公司多做工作,應以服務質量為重。
7、要求公司解決住宿吃飯、三金問題,下崗有地方睡,有工資拿,遇到困難需公司出面解決。對待崗員工要公平、公正:先下先上,后下后上。
3分析
從調查反饋表的資料看:
3.1目前陪護員普遍文化程度低,文盲+小學(有的只讀二三年書)占了73.07%。因此培訓時需更加耐心,重復教導。
3.2有187個(占76.95%)護理員參加了國凱陪護公司,176個參加過公司培訓,說明還有11個未參加培訓,公司在管理上存在著一定的不足。
3.3持有上崗證和健康證陪護員只占了46.91%,還有一半以上人員未經過正規系統培訓,缺乏專門護理的經驗和知識,他們往往是想當然地護理病人,存在著做事不規范和缺乏條理性的不安全因素,甚至會出現操作錯誤,導致不良后果。因此滿足不了病人多層次,全方位地需求,更適應不了當前醫療市場改革和病人的高質量服務。
3.4認為加入公司合適的有166個(占68.31%),超過了半數,說明加入陪護公司已逐漸被這些陪護人員所接受,陪護公司還有較大的發展空間。
3.5與同行之間是否和睦相處問題、在陪護病人過程中是否考慮到病人安全因素問題、在陪護期間是否向病人及家屬索取錢財等物品三方面還存在一定數量的看問題的盲點,需要以后在培訓上加入這些宣教內容。
3.6另外,陪護員也提出了些對公司管理上,如福利待遇等問題的某些建議和看法,這對了解陪護員的思想動態,穩定他們的情緒以及改進管理方法等方面有一定的意義。
4討論
目前我市護工市場比較混亂,存在監管空白,全國也沒有統一規范的培護公司,我院現推行這種雙向管理還是比較可行的,不失為一個好方法。能在一定程度上制約陪護公司的權利,又對其起到促進和幫助的作用。對醫院陪護公司的陪護問卷調查,結果顯示:經過職業化訓練的陪護員滿意率達90%以上。說明對陪護員進行定期的、循序漸進的醫學護理知識培訓,逐步形成讓陪護員持證上崗的規范化管理,更能讓病人和家屬滿意。這對醫院和社會來說都是雙贏。通過設計這一表格,能從中對他們有所了解,便于日后的管理。在加強陪護人員崗前專業技能培訓及安全意識教育,制定相應的規章制度和統一管理等方面有一定的促進作用。但由于才剛起步,如何加強對陪護員的管理,把他們培養成為具有相應陪護知識的隊伍,成為醫院后勤部門的生力軍,以確保病人安全等,還處于摸索階段,有待于日后進一步的提高。
參考文獻
[1] 黎貴湘,向代群,陳英,楊梅.住院病人對陪伴需求的調查分析[J].中國護理管理,2001(1).
[2] 張莉,劉燕珍,袁衛紅,區健蘭.以病人為中心完善臨床支持系統[J].西南國防醫藥,2002(10).