新生兒窒息38例臨床分析

【關鍵詞】新生兒窒息;宮內窘迫;圍產保健

【中圖分類號】R722.12【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-145-1

新生兒窒息是新生兒最常見的病癥，也是新生兒死亡及傷殘的主要原因。必須積極搶救和正確處理，以降低新生兒死亡率及預防遠期后遺癥。我科自2004年3月至2009年12月，共收治新生兒窒息38例，報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料本組男25例，女13例;足月兒24例，早產兒8例，過期兒4例，低體重兒3例，巨大兒1例，宮內26例。

1.2病因發病原因依次為:34例中臍帶因素占首位，臍帶繞頸11例，占28.9%;妊高征7例，占18.4%;早產6例，占15.8%;羊水吸入性窒息5例，占13.2%;過期妊娠5例，占13.2%;胎頭吸引助產3例，占7.9%;孕母嚴重貧血1例，占2.6%。

2原因分析

如果母體與胎兒之間血液循環和氣體交換發生障礙，就有可能引起胎兒宮內窘迫，進而發生胎兒缺血缺氧或中樞抑制而發生窒息。上述各種因素均可以引起這種氣血障礙。分娩過程中產力異常所致的滯產;胎位異常引起的難產、頭盆不稱從而使娩出機轉不能正常進行;胎兒本身因素如低體重兒、早產兒、巨大兒等，由于發育異常，減弱了胎兒對環境的適應能力，也是不可忽視的因素。

3治療體會

從以上資料可以看出，引起胎兒窘迫的原因很多，且又是引起新生兒窒息的主要原因。減少和降低新生兒窒息的發生率，關鍵在于預防胎兒宮內窘迫，首先在產前做好系統的圍產期保健，及早發現及處理妊高癥;加強胎兒胎盤功能監測，發現異常及時處理;應選擇合適的分娩方式，及時分娩，正確處理產程，處理好新生兒第一口呼吸;醫務人員提前做好新生兒復蘇的人力、物力準備工作，縮短患兒窒息的時間，提高搶救成功率。

參考文獻

[1] 谷淑慧.新生兒窒息56例臨床觀察[J].中華現代實用醫藥.