淺談在解剖教學(xué)中對神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容的教學(xué)

【摘要】在人體解剖學(xué)教學(xué)中，九大系統(tǒng)之一的神經(jīng)系統(tǒng)的教學(xué)繁多，并貫穿整個(gè)教材的主要內(nèi)容，是機(jī)體各組織、器官及系統(tǒng)的主導(dǎo)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)。也是學(xué)生普遍反映問題最多的部分，因此，改進(jìn)教學(xué)方法，講好并講透這一章節(jié)的內(nèi)容是擺在我們每一位基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)老師面前的大事。開個(gè)好頭，使醫(yī)學(xué)生能夠進(jìn)一步學(xué)好其它醫(yī)學(xué)各科目:1、反復(fù)論證神經(jīng)系統(tǒng)的主導(dǎo)調(diào)節(jié)作用，靠其調(diào)節(jié)使機(jī)體保證與內(nèi)、外環(huán)境的穩(wěn)定和各生理功能的正常進(jìn)行;2、授課要有計(jì)劃有目的才會有結(jié)果，也就是只要用心灌溉，有一份耕耘，就有一份希望和收獲。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)系統(tǒng)的教學(xué);學(xué)生

【中圖分類號】R322.8-3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-069-1

1神經(jīng)系統(tǒng)在機(jī)體的主導(dǎo)作用

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)《人體解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)》教材中，九大系統(tǒng)之一的神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)容比較多，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)普遍反映難理解和難記憶，提出一些客觀存在的問題。的確，這一章節(jié)的內(nèi)容多，甚至貫穿整個(gè)教材內(nèi)容。比如:各器官、組織、系統(tǒng)之間的結(jié)構(gòu)及機(jī)能聯(lián)系直接受神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，也就是各系統(tǒng)間的主導(dǎo)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)。生物體內(nèi)每個(gè)器官，組織的功能活動(dòng)都是對立統(tǒng)一的，神經(jīng)的興奮與抑制，肌肉的收縮與舒張，體溫的產(chǎn)生與散熱及激素之間的相互拮抗與相互制約等現(xiàn)象，貫穿生命的始終。然而人體的內(nèi)環(huán)境及生理功能在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下，在體液與免疫系統(tǒng)的配合調(diào)節(jié)下，保持相對穩(wěn)定，來實(shí)現(xiàn)機(jī)體各系統(tǒng)之間的相互聯(lián)系，相互制約、協(xié)調(diào)，保證機(jī)體的對立統(tǒng)一及其與內(nèi)外環(huán)境的相對平衡，神經(jīng)系統(tǒng)的作用靠其高度整合方式—反射及反謝弧來完成，做好調(diào)節(jié)指導(dǎo)作用。同時(shí)在實(shí)踐中不斷得到發(fā)展，在進(jìn)化發(fā)展中完善其功能。人類在從低級向高級，由簡單向復(fù)雜的演變歷程中，神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)化發(fā)展在語言功能，思維活動(dòng)的推動(dòng)下到了空前的發(fā)達(dá)程度，保證了機(jī)體的統(tǒng)一及與外環(huán)境的相對平衡，使生命不僅適應(yīng)變化中的自然，還主動(dòng)改造自然使其更加適應(yīng)生命，不斷的勞動(dòng)來造福人類，教材中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)較集中在本章節(jié)里。因此，怎樣改進(jìn)教學(xué)方法，講好、講透其內(nèi)容是擺在我們每個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師面前的大事，我們是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的啟蒙老師，并下功夫在基礎(chǔ)課上開個(gè)好頭，把打開醫(yī)學(xué)之門的金鑰匙交給他們，打好基礎(chǔ)，進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)各科目，使服務(wù)人類成為醫(yī)學(xué)生的工作宗旨，以滿腔的工作熱情，高度的責(zé)任感，面對生命而服務(wù)終身。

2課堂教學(xué)

明確每堂課的教學(xué)目的，要有計(jì)劃，在熟練其授課內(nèi)容的同時(shí)，語言藝術(shù)更為重要，教學(xué)語言要鮮明、準(zhǔn)確、精煉、透徹，語調(diào)要和譜，在講述各理論、概念、術(shù)語、定義時(shí)語義要真實(shí)，巧用比喻結(jié)合實(shí)際，引起學(xué)生的推想和深思，顯示語言的邏輯順序，多誘導(dǎo)，多啟示，使學(xué)生的學(xué)習(xí)從被動(dòng)逐漸進(jìn)入主動(dòng)，充分利用好課堂教具，如:掛圖、板書、板圖、多媒體課件等，活躍課堂氣氛。

在講述神經(jīng)系統(tǒng)的每一章節(jié)時(shí)穿插其發(fā)生、發(fā)展學(xué)，從其結(jié)構(gòu)單位入手，比如:中樞神經(jīng)腦和脊髓胚胎時(shí)期的神經(jīng)管演化，其前端發(fā)育為腦，位于顱腔內(nèi)，后端發(fā)育為脊髓，位于椎管內(nèi)。神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)單位是神經(jīng)組織，神經(jīng)組織以灰質(zhì)、白質(zhì)、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、纖維束及神經(jīng)干的形式分布在神經(jīng)系統(tǒng)的不同部位，發(fā)揮其不同的作用，周圍神經(jīng)的頒布管理分工明確。如眼周圍的七塊肌肉由不同的三對腦神經(jīng)管理，面舍黏膜的前2/3和后2/3的味覺由不同的二對腦神經(jīng)管理，以及手掌，手背也是由不同神經(jīng)管理，還可以從機(jī)體不同部位受損，感覺及運(yùn)動(dòng)障礙去分析尋找神經(jīng)系統(tǒng)損傷的部位，同學(xué)們還可以提出許多臨床多見的問題，加強(qiáng)同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，還比如，腦垂體腫瘤，引起視覺不同部位障礙，肱骨中上端骨折，使受傷側(cè)抬不起上肢，表現(xiàn)為垂腕癥狀等等。神經(jīng)受損面出現(xiàn)的種種體征，使學(xué)生充分論證神經(jīng)系統(tǒng)的確為機(jī)體的主導(dǎo)及各器官、系統(tǒng)間的主導(dǎo)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)。善于歸納整理總結(jié)，有許多內(nèi)容為了加強(qiáng)理解和記憶還可以編為歌謠，口訣等方法加以說明，取得更好的授課效果。

3教師的責(zé)任和效果

教師在教書時(shí)應(yīng)盡到責(zé)任和義務(wù)，這樣才會產(chǎn)生良好的課后效果。當(dāng)你通過充分認(rèn)真的備課后，并帶著重任走進(jìn)課堂站在講臺前，看到同學(xué)們個(gè)個(gè)求知的渴望的眼神時(shí)，你的第一感覺會告訴你并要求你一定要上好這堂課，全身投入，用心講解，滿足同學(xué)們的求知要求。

課后總結(jié)時(shí)，你想問同學(xué)們掌握了多少或想知道是否達(dá)到了預(yù)期的授課效果時(shí)，那你就首先問你自己在教書時(shí)你投入了多少，用心講解了多少，你就會從中得到答案，同學(xué)們的任何課堂反映會告訴你一切。一份耕耘，一份收獲。

當(dāng)你通過一段時(shí)間的努力，講完你的這門學(xué)科后，同學(xué)們會再問你:“老師你還教我們哪門課”時(shí)，你應(yīng)深感自己較圓滿的完成了你這門學(xué)科的教學(xué)任務(wù)，并在這一點(diǎn)上照亮了學(xué)生，盡到了你的老師義務(wù)，使醫(yī)學(xué)生達(dá)到了求知的目的。

參考文獻(xiàn)

[1] 何澤涌譯.人體發(fā)生學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，1982.

[2] 李秉權(quán).臨床實(shí)用神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)[M].昆明:云南人民出版社，1981.