淺談“電腦肩”的治療與預防

【摘要】隨著電腦的普及應用，“電腦肩”的發病率逐漸上升，嚴重影響人們的工作和生活質量。本文就近年來收治的“電腦肩”病人，談談“電腦肩”的治療與預防。

【關鍵詞】電腦肩;治療;預防

【中圖分類號】R274.9【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)10-079-1

隨著我國經濟的迅猛發展，國民生活水平和生活方式都有了翻天覆地的改變，電腦無疑成了辦公，生活必不可少的工具，因此電腦病也成了“老少皆宜”的疾患，成為當今最為時髦的病癥之一，但電腦病不是一種單一的病癥，而是由多系統長期過勞慢性損害造成的一組綜合癥候群。如人們常說的鍵盤手，鼠標腕、電腦肘、電腦肩、電腦依賴綜合癥等等。現就筆者在2005_2009年接診的93例“電腦肩”患者，談談它的治療和預防。

1臨床治療

1.1臨床表現:“電腦肩”是由于經常或短時間內持續電腦操作所引起的肩頸部軟組織損傷，癥狀以肩痛，肩酸沉等為主，嚴重及病程長者合并頸痛，上肢麻木。電腦操作及伏案工作時癥狀加重。“電腦肩”開始發病多起自肩胛骨內上角，少數起自肩上緣，然后再蔓延至頸部等其他部位，累及部位以肩胛骨內上角、肩上緣和頸7棘突為主，一般在肩胛骨內上角處，可觸及圓形或條索狀結節。從部位可以看出，受累肌群以提肩胛肌為主，如肩胛提肌及斜方肌上部肌束，至于累及頸7棘突的原因，可能與提肩胛肌長期勞損、疼痛沿肌束向頸根部放射有關，也可能因長期低頭造成該部位韌帶勞損所致。

1.2治療:采用走罐療法。具體操作方法:患者取俯臥位，醫者在患者的疼痛部位涂上潤滑油(可用食物油、耦合劑、蓖麻油等)，用內口直徑約 4.7厘米的3號玻璃火罐，采用酒精燃燒閃火法，將火罐扣在可觸及條索狀結節處，約過1-2分鐘，透過玻璃可見吸入罐內皮膚高于罐外約8mm以上，皮膚出現紫紅，此時，緩慢推動罐體，以每秒2-3cm的速度沿肩胛骨內上角向上經肩外兪、肩中兪、大予、大椎、肩井、天髎、秉風、曲垣、天宗、肩髃，向下經風門、肺俞來回走罐，使皮膚呈紫紅色，或紫黑色，一天一次，隔5天再行第2次，3次為一療程。一般1次患者既感肩痛、肩酸沉等癥狀明顯減輕，3次癥狀基本消失。

2預防

“電腦肩”患者經走罐治療后，癥狀基本消失，但如果平時在計算機前不注意自己的姿勢很容易復發，這里提幾點預防“電腦肩”的方法，供大家參考。

電腦肩主要是由于不正確的姿勢導致肩部的肌肉勞損，所以一個正確的姿勢是防止電腦肩的最主要方法。

2.1首先，應將電腦鼠標和鍵盤高度調整到低于坐著時肘部的高度，脊柱肩膀盡量要垂下來，這時肩部的肌肉及其他組織才是放松的，眼睛距離熒屏50-70cm，腰背貼近有承托的椅背，勿留虛位，腳板底要著地，漆后微高過椅，留位給血液循環。

2.2當你處于電腦前時，先做一些放松的動作。就像運動員一樣，在他訓練前做一些準備活動，這樣肌肉才不那么容易受傷，只要花費你兩分鐘左右的時間!

2.3做肩關節的水平內收動作，目的是為了牽拉三角肌中部。盡量做5--10次。

2.4頭部向各個方向轉轉，目的是為了放松頸椎旁邊的肌肉。因為大部分肩部的肌肉起止點都在頸椎。

2.5肩部向上提，主要是活動肩胛提肌，這個比較重要的!

2.6肩關節前屈，放松三角肌前部!肘關節伸直，上肢盡量向前向上抬起。

2.7肩關節外展:肘關節伸直，上肢向側面抬起，盡量使上臂貼著耳朵。

2.8肩關節后伸:肘關節伸直，上肢向后抬起。

只要措施得當，“電腦肩”還是可以預防的。