導樂陪伴分娩在自然分娩產(chǎn)婦中的應用效果研究

[摘要] 目的 探討導樂陪伴分娩在自然分娩產(chǎn)婦生產(chǎn)中的效果，為提高自然分娩的生產(chǎn)率提供支持。方法 選取2008年1月～2009年3月于我院行自然順產(chǎn)的125例患者為研究對象，隨機分為常規(guī)分娩組(對照組)60例和導樂陪伴分娩組(實驗組)65例，比較兩組的出血量、分娩時間及產(chǎn)婦滿意率。結果 經(jīng)研究比較發(fā)現(xiàn)，實驗組的出血量低于對照組，分娩時間短于對照組，產(chǎn)婦滿意率得到很大提高，所有項目比較，均有顯著性差異(P均<0.05)。結論 在自然分娩的產(chǎn)婦中推廣使用導樂陪伴分娩的方式效果較好，且也易為產(chǎn)婦接受，因此值得臨床推廣應用。

[關鍵詞] 導樂陪伴分娩;自然分娩;效果

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)06-121-02

本文中筆者選取2008年1月～2009年3月于我院行自然順產(chǎn)的125例患者為研究對象，對其分別采用不同的自然分娩方式，后將結果進行統(tǒng)計分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組資料125例隨機分為常規(guī)分娩組(對照組)60例和導樂陪伴分娩組(實驗組)65例，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)單胎且無其他并發(fā)癥。對照組的60例產(chǎn)婦，年齡21～35歲，平均(26.3±2.0)歲，孕周37+4～39+2周。胎兒體位:右枕前(ROA)17例、左枕前(LOA)15例、右枕后(ROP)13例、左枕后(LOP)15例。實驗組的65例產(chǎn)婦，年齡23～33歲，平均(25.8±2.2)歲，孕周37+2～39+4周。胎兒體位:右枕前(ROA)18例、左枕前(LOA)17例、右枕后(ROP)15例、左枕后(LOP)15例。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周及體位方面進行比較均無顯著性差異(P均>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)的分娩方式，按照各個產(chǎn)程給予患者的指導及告知患者注意事項;實驗組給予導樂陪伴分娩，給予患者全程的陪伴，包括產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后的陪伴照顧。臨產(chǎn)開始和產(chǎn)后2h給予產(chǎn)婦提供服務。在產(chǎn)程中，導樂進行產(chǎn)程觀察，為產(chǎn)婦打氣鼓勁，進行心理疏導，幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理。包括助產(chǎn)和孩子出生后，指導早接觸早吸吮[1]。同時指導家屬給予產(chǎn)婦必要的支持和照顧，使產(chǎn)婦樹立信心。將產(chǎn)婦的出血量、分娩時間及產(chǎn)婦滿意率等進行統(tǒng)計分析及比較。

1.3統(tǒng)計學處理

采用統(tǒng)計學軟件SPSS14.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為有顯著性差異。

2結果

兩組產(chǎn)婦出血量、分娩時間及產(chǎn)婦滿意率比較具體見表1。由表1可見，兩組患者比較，實驗組出血量低于對照組，實驗組總產(chǎn)程短于對照組，滿意率高于對照組，均有顯著性差異(P均<0.05)，說明實驗組的效果等均較對照組顯著。

3結論

導樂陪伴分娩是近年來發(fā)展起來的一種新的自然的陪伴式的分娩方式。在國外，導樂可以提供全程的支持，包括在懷孕后期就開始與孕婦及其家人進行溝通，共同制定分娩計劃，生產(chǎn)過程的陪伴和產(chǎn)后導樂。有些導樂在孕期開始時就來到產(chǎn)婦家，幫助產(chǎn)婦了解分娩并指導其如何放松，之后每周會見1~2次，陪產(chǎn)婦一起進行產(chǎn)前檢查，使產(chǎn)婦舒適地呆在家里直到臨產(chǎn)[2]。產(chǎn)程中導樂在分娩時擔負支持作用，幫助產(chǎn)婦面對各種挑戰(zhàn)，幫助父親或其他伴侶減少焦慮，也減輕了產(chǎn)婦的焦慮緊張情緒，而產(chǎn)婦的情緒對于產(chǎn)婦的子宮收縮有著積極的意義，產(chǎn)婦的松弛情緒可以避免子宮收縮乏力。這些人性化的支持對于產(chǎn)婦而言形成一種良性循環(huán)，對于提高生產(chǎn)質量有著積極的意義[3]。本文中筆者就導樂陪伴分娩在自然分娩產(chǎn)婦生產(chǎn)中的效果進行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)導樂陪伴分娩對于提高產(chǎn)婦的自然分娩信心、減輕產(chǎn)婦的焦慮及抑郁情緒等均有較為積極的意義。本組中實行導樂陪伴分娩組的產(chǎn)婦出血量明顯降低，總產(chǎn)程也大大縮短，降低了產(chǎn)婦產(chǎn)程中的陣痛時間，對產(chǎn)婦的身體傷害降至最低，這些優(yōu)點都有利于提高產(chǎn)婦選擇自然順產(chǎn)分娩的比例，降低剖宮產(chǎn)率，保障了產(chǎn)婦和胎兒的安全，這對于以后產(chǎn)婦生產(chǎn)方式的選擇有著積極的意義。

綜上所述，筆者認為在自然分娩的產(chǎn)婦中推廣使用導樂陪伴分娩的方式效果較好，且也易為產(chǎn)婦接受，因此值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

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[2] Langer A，Lourdes C，Garcia C，et al. Effect of psychosocial support during and childbirth on breastfeeding. medical interventions and mother’s wellbeing in a Mexican public Hospital[J]. Br J Obstet Gyneacol，1998，105(3):1056.

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(收稿日期:2009-12-27)