謹防降壓藥降糖藥“打架”

一些高血壓病人往往又同時患有糖尿病，因此需要同時服用降壓藥和降糖藥。但是，有些降壓藥服用后雖然控制了血壓，卻加重了糖尿病的癥狀。

雙氫克尿噻類利尿劑、復方降壓片、復方羅布麻片、珍菊降壓片等能使血糖升高，因為這類復方降壓制劑均含有雙氫克尿噻成分，可干擾糖代謝，使部分患者發(fā)生糖耐量異常，空腹及進食后血糖均會升高。另外，β受體阻滯劑普萘洛爾也可引起糖耐量異常，這種作用在停藥后可持續(xù)6個月以上。

為此，糖尿病合并高血壓的患者，在選擇治療高血壓的藥物時，必須注意選擇不干擾糖與脂肪代謝、不影響腎血流量與電解質平衡的藥物。可首選的藥物為:α受體阻滯劑哌唑嗪、血管緊張素轉化酶抑制劑卡托普利、鈣離子拮抗劑尼群地平。糖尿病合并高血壓的患者如果要用利尿降壓藥，可選用吲噠帕胺。(裘影萍)