耿師傅退休后健康狀況一直不錯(cuò),可最近出了點(diǎn)問(wèn)題,走起路來(lái)不再像以往那樣踏實(shí),兩腳有點(diǎn)飄,像踩在棉花上一樣。老友紛紛為其分析病情,有的懷疑血壓高了,有的認(rèn)為可能是腦血管出了問(wèn)題……可醫(yī)生的檢查結(jié)果卻出乎他們的意外:血壓與腦血管都正常,只是體內(nèi)的維生素B12含量少了30%。換言之,導(dǎo)致耿師傅步態(tài)不穩(wěn)的禍根是維生素B12缺乏癥。
維生素B12又名氰鈷胺,是人體唯一的一種含有金屬元素(鈷)的維生素,因顏色深紅而被稱為“紅色維生素”。功能之一就是作為人體造血的重要成分,通過(guò)參與脫氧核糖核酸(DNA)與血紅蛋白的合成,來(lái)影響血液中紅細(xì)胞的數(shù)量。如果體內(nèi)缺乏維生素B12,貧血病就會(huì)傍上你,還會(huì)使體內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生病變,出現(xiàn)種種神經(jīng)精神癥狀,輕者精神抑郁、嗜睡、易怒或躁狂、大小便障礙、多汗、手顫、步態(tài)不穩(wěn),重者還會(huì)患上癡呆癥、帕金森病、腦血管病、亞急性脊髓變性等老年病。
醫(yī)學(xué)專家新近發(fā)現(xiàn),維生素B12還參與松果體睡眠覺(jué)醒周期的調(diào)控,能顯著改善睡眠情況。調(diào)查還表明,血液中維生素B12含量較高的老年人,認(rèn)知能力要好于缺乏維生素B12的同齡者,缺乏維生素B12會(huì)加速老年人的智力退化。
目前,發(fā)展中國(guó)家的維生素B12缺乏癥比比皆是,尤以非洲、印度、南美洲和中美洲等地最為嚴(yán)重;即使在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,社區(qū)老年人維生素B12的缺乏率也達(dá)到12%,住院老年人更是高達(dá)30%-40%。我國(guó)屬于發(fā)展中國(guó)家,現(xiàn)實(shí)也是很嚴(yán)峻的。本來(lái),人體每天所需的維生素B12僅2-5微克,是生理需求量最少的一種維生素,只要三餐膳食均衡,應(yīng)該能從食物中獲得足量供給。可為什么又出現(xiàn)了如此廣泛的缺乏現(xiàn)象呢?除了維生素B12會(huì)隨著年齡老化而減少的生理變化外,以下因素也是維生素B12缺乏的關(guān)鍵所在。
(1)長(zhǎng)時(shí)間吃素。維生素B12分布范圍較窄,主要分布于肉、蛋、奶類等動(dòng)物性食品中,而素食中含量甚少甚至沒(méi)有。資料顯示,高達(dá)92%的純素食者血漿中維生素B12水平低于正常,而不限乳制品的素食者低于正常的只占64%,不限蛋奶的素食者更低,不到47%。同樣道理,偏食、挑食等不良飲食習(xí)慣也會(huì)引發(fā)維生素B12缺乏癥。
(2)胃腸疾病。老年期胃腸功能減退,萎縮性胃炎、慢性腸炎以及惡性腫瘤等疾病高發(fā),不同程度地削弱了吸收能力。資料顯示,有10%~30%的老年人對(duì)維生素B12的吸收處于不良狀態(tài)。
(3)長(zhǎng)期嗜酒。許多貪杯的人經(jīng)常痛飲后疏于進(jìn)食,每一餐下來(lái)滿肚子酒水,飯菜卻吃不了多少。時(shí)間一長(zhǎng),會(huì)因進(jìn)食太少而造成維生素B12的缺乏。
(4)腸道寄生蟲(chóng)。如闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)感染,可抑制人體對(duì)維生素B12的吸收與利用。另外,賈第蟲(chóng)感染可引起胃腸道吸收障礙,而導(dǎo)致維生素B12攝入虧損。
(5)藥物影響。如治療糖尿病的藥物二甲雙胍,就會(huì)干擾維生素B12的吸收,而中老年恰恰就是糖尿病等老年病的高發(fā)期。
老年群體維生素B12的廣泛缺乏,引起了營(yíng)養(yǎng)學(xué)家的高度重視。美國(guó)前不久公布的老年人“飲食金字塔”升級(jí)版中,特地將維生素B12列為老年人應(yīng)注意攝取的4種養(yǎng)分之一(其他3種分別為纖維素、鈣與維生素D)。那么。老年人如何讓維生素B12攝入達(dá)標(biāo)呢?
首先,要調(diào)整食譜。增加富含維生素B12的食物,如動(dòng)物肝臟、魚(yú)類、雞蛋、臭豆腐、豆豉、黃醬、醬油等。一般來(lái)說(shuō),動(dòng)物性食品堪稱維生素B12的“富礦”,首推豬肝(每100克含維生素B12 26微克之多),其余有羊肉(2.15微克)、牛肉(1.8微克)等。植物性食品中紫菜(與魚(yú)肉相當(dāng))、海帶、蘑菇、苜蓿、豆芽、酵母等也含有不少。總之,要糾正純素、偏食、挑食等習(xí)慣,堅(jiān)持葷素搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡的原則。
其次,要改變烹調(diào)方法。維生素B12有不少弱點(diǎn),如怕高溫、怕酸堿、怕陽(yáng)光等。所以,富含維生素B12的食品要避光儲(chǔ)藏;烹調(diào)時(shí)須注意掌握好火候,控制好時(shí)間,不宜過(guò)度煲煮,盡量減少烹調(diào)導(dǎo)致的損失。
再次,感染了腸道寄生蟲(chóng)病要及時(shí)給予驅(qū)蟲(chóng)治療,維持良好的胃腸環(huán)境。
愛(ài)吃素食者,可以通過(guò)含有維生素B12的強(qiáng)化食品和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)獲取維生素B12。至于患有某些疾病,如糖尿病、胃腸病、惡性腫瘤者,有必要通過(guò)口服或腸外途徑來(lái)補(bǔ)充維生素B12。目前,維生素B12的制劑較多,分為口服、舌下含服、經(jīng)鼻噴霧和肌內(nèi)注射等幾種,可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用。