按摩治療腰椎間盤突出癥４５例

關(guān)鍵詞 腰椎間盤突出癥 推拿治療

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們生活節(jié)奏的加快，腰部肌肉得不到有效鍛煉，其穩(wěn)定性隨之減退，所以腰椎間盤突出癥成為常見(jiàn)病多發(fā)病。腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤自身退行性變，在不當(dāng)外力的作用下，椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫脊神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)出現(xiàn)一系列癥狀。按摩既能使椎間盤復(fù)位又可疏通經(jīng)絡(luò)，

改善局部血液循環(huán)，所以是治療腰椎間盤突出癥的首選方法。本人采用此方法治療腰椎間盤突出效果明顯，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

1.1一般資料45例患者中，男性33例，女性12例；年齡最大者65歲，最小者20歲；其中23～35歲9例，36-45歲20例，46-55歲6例，56-65歲10例。病程最短者1個(gè)月，最長(zhǎng)者3年。有腰部外傷史者30例，無(wú)明顯外傷史者15例。右側(cè)腰腿疼者20例，左側(cè)腰腿疼者18例，雙側(cè)腰腿疼者7例。

1.2病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1癥狀：腰部疼痛并沿坐骨神經(jīng)放射于一側(cè)或兩側(cè)臀部、下肢，出現(xiàn)酸麻，沉重感。

1.2.2體征：在腰椎棘突旁有明顯壓痛。用力按壓時(shí)可引起患側(cè)下肢放射性疼痛。

1.2.3輔助檢查：CT或磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)椎間盤突出，硬膜囊受壓。

2 治療方法

2.1基礎(chǔ)療法讓患者臥硬板床休息，每天早晚各進(jìn)行30分鐘腰背肌功能鍛煉。

2.2手法治療患者俯臥位，術(shù)者雙掌自下而上推腰背部3-4遍，然后滾腰骶部數(shù)遍，緊接著用掌根揉腰部脊柱兩側(cè)至臀部數(shù)遍，用拇指或肘揉壓腎俞及腰椎棘突旁諸壓痛點(diǎn)，力度視壓痛強(qiáng)弱而定，以患者能耐受為度。通過(guò)以上手法治療，腰部肌肉得以松解后，讓患者取側(cè)臥位健側(cè)在下，患側(cè)在上，施腰椎側(cè)扳法，使突出物還納進(jìn)去。每次治療30分鐘，隔日1次，15次為1個(gè)療程。

3 治療效果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：腰腿疼痛消失，腰部活動(dòng)正常，能從事正常工作；好轉(zhuǎn)：腰腿疼痛基本消失，從事正常工作時(shí)腰部略感不適，休息后即可緩解；無(wú)效：治療1個(gè)療程后癥狀改善不明顯。

3.2治療結(jié)果痊愈38例，占84％；好轉(zhuǎn)4例，占9％；無(wú)效3例，占7％；總有效率93％。

4 討論

正常椎間盤具有良好的彈性，能承受一定的壓力而纖維環(huán)不破裂。隨著年齡的增長(zhǎng)或長(zhǎng)期不良體位的擠壓，椎間盤發(fā)生退行性變，在不當(dāng)外力的作用下，可造成纖維環(huán)撕裂致髓核突出。本人采用此手法治療，可調(diào)理氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，改善血液循環(huán)，促進(jìn)局部炎癥的吸收。消除對(duì)神經(jīng)根及局部肌肉的直接壓迫，使癥狀得以緩解。運(yùn)用此手法局部治療加上日常鍛煉，所以能取得明顯效果。