頸椎病何來“三期”

張大媽是位老頸椎病患者，常常感到頭暈目眩，伴有心慌、胸悶、惡心、嘔吐、上肢酸脹、麻木等表現，有時還會不明原因地摔倒。住院時，她聽主管醫生對實習生說頸椎病也有“三期”，治療和護理也各有講究。她不明白，頸椎病何來“三期”?

三個階段

主管醫生所說的頸椎病“三期”，通常是指頸椎病的三個階段，即急性期、緩解期和恢復期。

急性期時，患者頸背部疼痛明顯，可出現頭暈目眩、心慌、胸悶、惡心、嘔吐，甚至出現走路不穩、雙腿發軟等表現。

頸椎病的急性期治療應慎重，在囑患者臥床休息的同時，按摩手法應以柔和為主，旨在降低肌張力，緩解疼痛。或暫停按摩，給予針灸、微波、激光、遠紅外線照射等治療，以達到疏經通絡、祛風散寒、活血化淤、消除炎癥的目的。同時，可運用脫水劑(如甘露醇)消除無菌性炎癥，解除神經根水腫，并運用神經營養劑(如維生素B1、維生素C、谷維素等)修復受損神經，進而緩解不適癥狀。

到了緩解期，患者頸椎不適的癥狀已逐步好轉，此時，按摩力度可適當加大，同時配合頸椎牽引、針灸、拔火罐以及脈沖、微波、紅外線照射等。

至于恢復期，患者的不適癥狀已基本上消失，但還不能像健康人一樣正常工作、生活和學習。此時，應鼓勵、督促患者主動鍛煉，如練習“米”字操(就是練練用頭寫個米字，幫助脖子多方位運動)、擴胸運動、退步走等。如果能經常游泳更好。

游泳不僅可以增強心血管系統的功能，還能在水的浮力作用下，減少四肢關節的壓力以及對關節的磨損。水的浮力能幫助人活動關節，有助于關節和肌肉功能的改善。同時，游泳時全身浸泡在水中，能減輕脊柱及頸、胸、腰部的負擔。

為了預防頸椎病癥狀加重，要選擇合適的枕頭，高度一般5～10厘米為好，睡姿應選仰臥位和左右側臥位交替睡眠，將枕頭向頸肩靠攏。飲食上多吃豆類食品、牛奶、瘦肉、雞蛋、海帶、香菇等。

三個危險期

需要注意的是，頸椎病的“三期”還有另外一層意思，即頸椎病的三個危險期。

第一個危險期是清晨剛起床的時候，因為人在清晨剛起床時，大腦恢復工作，對氧氣和能量的消耗突然增多。由于頸椎病患者的椎間盤突出，血管被擠壓，血液不能順利通過脖子，造成大腦氧氣供應不足，一從床上坐起來，就可能出現頭暈、頭痛，嚴重的甚至發生腦中風等危險。

第二、三個危險期分別是中午12點和下午5～6點，經過上、下午連續的忙碌，到了這個時候，脖子非常疲勞，頸椎椎間盤對血管的擠壓加重，阻礙了血液流動。但是由于大腦仍處于高度忙碌狀態，對氧氣和能量的消耗仍然很大，從而加重了心臟的負擔。所以，在這個時候，除了會感到眩暈、眼花外，還可能會有血壓不穩、心慌、胸悶等癥狀，發生心肌梗死、心絞痛等危險的可能性也大大增加。

也就是說，頸椎病的這三個危險期，不管何時發病，均屬于前面所說的“急性期”，除了積極救治外，必要時應盡快給予手術。

編輯/楊麗偉yangliwei@jtyy.com