從項目管理角度淺析艾滋病合作項目財務管理

陳　衛

摘要：本文從艾滋病合作項目的經費特點、財務管理特點及財務管理在項目執行過程中的作用淺析艾滋病合作項目財務管理的必要性；并針對目前艾滋病合作項目中財務管理方面存在的問題提出幾點建議。

關鍵詞：項目管理艾滋病合作項目財務管理

艾滋病是所有重點傳染病中的重點之重。各級政府對艾滋病工作的日益重視，不斷加強艾滋病工作的領導力度，其投入的經費也日趨增加。目前，艾滋病經費的投入機制為“政府投入為主、分級承擔、多渠道籌資”。隨著政府財政對艾滋病投入的加大，我們從各種渠道爭取的艾滋病合作項目資金也日趨增多。管理并使用好這些資金，最大地發揮其效益，對于落實各項防治措施，有效地控制其流行是至關重要的。通過引進各類合作項目。不僅促進了艾滋病工作的開展，同時，也為學習和借鑒先進的財務管理模式和管理經驗提供了機會。本文擬從項目管理角度淺析艾滋病合作項目財務管理。

一、艾滋病合作項目的經費特點

1來源渠道廣艾滋病防治經費來源有政府雙邊合作項目如中英艾滋病合作項目；國際組織如中澳艾滋病項目；基金會如全球基金等多種途徑，這充分體現了艾滋病防治投入的綜合性，最大限度地調動了社會各類資源的投入。

2支持目標特定盡管經費來源不同。但都明確指定了該經費支持的工作領域和目標人群。

3投資主體多元化艾滋病合作項目的投資主體。既有外國政府的投入，也有聯合國組織、非政府組織、社會團體和個人的投入。

4投入方式多樣艾滋病合作項目在投入方式上既有資金投入。又有實物投入、固定資產等多種方式。

二、艾滋病合作項目財務管理特點

1項目執行過程中始終貫穿著財務管理從近幾年開展的艾滋病合作項目來看，艾滋病合作項目基本上都是以資金管理為主線。如中國全球基金第三輪艾滋病項目批準的前提條件是對所有項目單位的全體財務人員進行全員培訓，完成培訓后方可簽署合作協議。

2建有有效的全過程監管體系在項目執行過程中建有一套有效的資金管理模式，以便真正起到事前預算、事中審核和事后監督的作用。如中國全球基金第四輪艾滋病項目的簽署條件就是中國疾控中心審計處必須保證對中國全球基金項目中央本級和項目省級財務的執行情況進行全程的審計監督。

三、財務管理在項目執行過程中的作用

1有利于資金的集中管理資金是項目執行的血液，是項目順利實施和發展的前提。實行資金的集中管理，統一調配?？梢愿淖冞^去那種分散、獨立、各自為政的資金管理模式，并可加強對項目實施單位資金使用情況及使用效益的監控。

2有利于建立科學、規范的財務管理運行機制對于業務工作人員來說，開展項目不僅是為完成一定工作量和工作目標，更是需要建立項目協調機制，并使機制延續發展；對于項目財務人員來說，借鑒項目財務管理先進經驗，建立科學、規范的財務管理運行機制，并運用于日常管理中，這才是成功的項目財務管理。財務管理是一個循環過程，一般應與項目的執行周期相吻合，包括財務預測、財務計劃、財務核算、財務監控、財務分析五個環節，由此可知，財務管理與項目管理的每個環節緊密聯系。

3有利于健全完善的財會基礎工作市場經濟的發展和現代會計制度的建立，要求項目執行者和財會工作負責人必須嚴格執行國家的各項財經法律、法規和方針政策，這是發揮財務管理在項目執行過程中重要作用的保證；還需加強財務人員法律法規培訓、財務技術技能培訓，提高財務人員的各項技能。同時需在單位內部建立起計量驗收、原始記錄、審批與銷核、財產清查等一整套財會基礎工作規范化的程序。

四、目前艾滋病合作項目中財務管理方面存在的問題

1經費預算不足因為在項目立項之初，主要由項目負責人確定項目執行的地域、目標人群和項目活動的內容，財務管理人員基本不參與，故在項目立項方案及目標指標缺少有效的論證，特別是項目預算中出現缺項、漏項及個別指標預算嚴重不足等現象。

2經費運轉效率低下經費運轉的中間環節過多，不能及時到位，嚴重影響項目的執行進度。特別是對項目點款項的撥付，在這一過程中審批環節過多，款項撥付時間延期，項目不能按時、按工作進度順利實施。如全球基金艾滋病項目資金到賬時間會因為層層審批比計劃實施期延誤至少三個月。

3財務人員和項目人員的溝通亟需加強項目人員是項目執行的主體，財務人員為項目服務，二者是項目執行不可缺少的兩個方面，財務人員與項目人員溝通是項目順利實施的保障。因為艾滋病防治領域越來越廣：同性戀干預、針具交換、娛樂場所干預、美沙酮替代療法、社會關懷等等，每一個領域所采用的防治手段和干預方式不同，體現在財務數據上就表現為不同內容。只有與項目人員多溝通，了解項目開展的具體內容和方式。才能在財務上指導其正確使用項目資金，并按照項目進度督促和檢查，充分發揮控制監督的作用。

4財務部門的核算能力亟需提高財務部門對大型項目的核算能力還存在較大的欠缺，現代化的辦公設備是當前亟待解決的主要問題。財務人員參加培訓的機會和時間得不到保證，致使財務人員的專業知識不足，同時財務人員的數量，也不能滿足大型合作項目的需求。

五、建議

在未來的幾年里，在艾滋病防治和科研方面的各類合作項目還會不斷增加。為了更好地發揮各類合作項目經費的作用，提出以下幾點改進建議：

1加強資金管理。強化財務控制項目管理以財務管理為中心，財務管理以資金管理為中心。資金對于項目的開展如血液對于人體同等重要。作為項目實施的領導者，必須對項目實施的“血液”的運營了然于胸，方可運籌帷幄、指點全局、決勝千里。因此，構建適應項目實施所需要的資金管理機制，使項目資金最大地發揮其效益。

2建立嚴格的項目合同制度為了確保項目順利實施，資金投入時必須層層簽訂項目執行合同。使項目的實施具有法律依據。因艾滋病項目覆蓋范圍廣泛，僅憑某單位的艾滋病科難以完成，需要發動相關科室、相關單位甚至社會部門等共同實施，因此簽訂一定工作量的轉包協議為必須。轉包協議簽訂要以項目總目標為依據。實施形式嚴格按照項目要求，資金以預付形式轉出，要求承包部門定期報項目進度資料。經督導審核合格才付清余款。

3減少中間環節，確保資金及時到位資金及時到位是保障各項防治措施及時有效落到實處的前提條件之一。

綜上所述，艾滋病工作，作為一項社會公益性公共衛生實踐活動，其財務管理，在管理目標和手段上，與生產經營型企業和商業活動的財務管理有著本質的區別。目前，我國正處在社會轉型時期，財政對衛生防病工作的投入仍然不足，而在衛生事業經費的管理方面，無論是在財務管理的理論上，還是在具體的實踐中，我國目前的財務管理水平還達不到發達國家或國際組織的管理水平。通過引進各類合作項目，也使我們清楚地看到，在財務管理方面，我們與世界先進的管理水平尚存在一定的差距。近幾年，隨著中央和地方財政大幅度增加艾滋病經費投入，艾滋病工作中的財務管理，才逐漸引起重視。這幾年，從經費預算，到項目活動執行，再到監督，尚未形成一種成熟的模式。突出具體表現在兩個方面，第一，經費預算和審批預算以及轉移支付的轉賬過程花費時間太長，而留給項目活動執行的時間太短，往往是預算經費剛剛到帳，審計部門就開始審計了，項目執行單位急于趕緊把錢花完，這樣，很難保證預算經費產生其應有的效果。第二，由于信息溝通不夠，特別是在基層，往往存在執行單位不知道工作任務和經費預算。從財務管理的角度看，目前我們的財務管理還主要停留在項目執行后的事后審核和核算階段，而這種現狀遠遠不能滿足目前防病合作項目的要求。面對現狀，我們應加緊學習國外項目管理和財務管理的知識和經驗，將財務管理窗口前移，盡快地適應國際合作項目的管理要求。

參考文獻：

[1]國務院辦公廳，《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2006-2010年》，2006,2月27日

[2]中國衛生經濟學會，艾滋病防治經費管理研究(摘要)，2005-09-28，http://www，chinaaids，cn／worknet／charts

[3]國務院防治艾滋病工作委員會辦公室，聯合國艾滋病中國專題組，中國艾滋病防治聯合評估報告(2004)，2004年12月1日