淺談眼視光學教學改革

張紀萍

【摘要】目的:眼視光學教學既有一般臨床醫學課程的共性,又有其特殊性,改進眼視光學教學方法目的是提高教學質量,這是臨床教學的焦點問題。方法:根據河北省教育廳評估督導專家組向我校反饋檢查意見以及我院的教學條件和學生情況,我們在以下方面進行了改進和嘗試:(1)將素質教育和職業道德教育融入教學中;(2)培養學生循證醫學和利用現代信息技術進行自我教育、終身教育的理念;(3)合理運用教學方法,調動學生學習眼視光專業的積極性;(4)實行適合本校實際情況的眼視光專業英語教育,推進醫學教育國際化;(5)培養高素質的眼科教師隊伍。

【關鍵詞】素質教育;循證醫學;多媒體教學;雙語教學

現代眼視光學就是將眼睛作為工作對象,將恢復或提高視力和視覺功能作為目的,通過各種方法、器具達到最佳視力、最舒適用眼和最持久閱讀的理想視覺狀態。美國1998年統計資料顯示,總人口的55%配戴框架眼鏡,10%配戴角膜接觸鏡,余下的35%至中年后亦需要對老視進行矯正。在所有與眼睛有關的首次就診病例中,視光學方面的問題約占70%,眼病約占4.5%,其他部分亦與視力檢測或矯正有關。許多眼病如白內障、青光眼、眼底病等治療后,仍然需要考慮做視力和視功能的矯正處理。因此在人的一生中,對視力和視功能進行矯正是不可避免的。

在過去幾年里,對屈光不正進行矯治的工作一直是國際眼視光學領域的熱門課題。中國作為近視大國,其在屈光學研究方面的發展、現狀和趨勢,令世人關注。眼視光學專業正是在這種國際大環境下,應運而生的一門新專業,為眼科醫學以及驗光配鏡行業培養專業人才,也成為高等醫學教育中臨床課的重要組成部分,筆者經過幾年眼視光教學實踐,提出以下建議,僅供參考。

一、將素質教育和職業道德教育融入教學中

我國的教育改革正全面貫徹“素質教育”的指導思想,教師不僅要將基礎理論知識傳授給學生,而且要培養學生的創造性思維,提高他們觀察、分析和解決問題的能力。正所謂“授人以魚不若授人以漁”。我們根據本校的實際情況,在教學改革中優化設計課堂教學內容,強調系統化的教學方式,養成聯想的習慣,能將新知識同化到自己原有的知識體系中,形成新的結構,真正達到觸類旁通的效果。同時帶教教師做出榜樣,培養他們“一切為了病人”的醫德醫風,邁出今后成為一名優秀驗光配鏡技師的第一步。

二、培養學生循證醫學和利用現代信息技術進行自我教育、終身教育的理念

循證醫學(evidence-based medicine,EBM)的概念正逐漸為廣大醫務工作者所熟悉。自我教育是教學改革和循證醫學的共同要求,現代醫學教育是終身的自我教育,教師在教學中要幫助學生開好頭,使他們在書本學習和臨床實踐中養成自我教育的習慣,懂得自我教育的方法,提高自我教育的效率。因此,我們在講授眼視光學知識的時候,除了提供學生參考書目錄外,還介紹一些國內外的眼科網站,通過一些眼科疾病診治的發展史,讓學生知道知識及技術更新越來越快,培養其利用現代知識載體,堅持自我教育。教師要引導學生學會文獻的查找和運用。文獻是循證的源泉。醫學生要逐步學會快速、準確、完整地查閱所需文獻以了解某個命題的研究現狀,作為循證的主要依據。Internet提供了終身自我教育的最好途徑,也是臨床循證的捷徑。通過在線學習使自我終身教育能與時俱進,獲得某一領域內最新的專業知識。

三、合理運用教學方法,調動學生學習眼視光專業的積極性

(一)強化基本功訓練,提高學生動手能力眼視光學是一門操作性很強的學科,很多疾病的診斷須借助專科設備。裂隙燈和檢影鏡是眼視光學最重要也是最基本的兩種檢查手段。強化訓練學生裂隙燈和檢影鏡的操作,培養學生動手能力,使他們在短期內即能熟悉正常眼部結構的檢查特點。學生享受到成功的喜悅,有助于提高他們的自信心,這樣,在面對患者時,才不致于手足無措,不知所云。

(二)注重培養學生臨床思維能力。一名合格的醫學畢業生必須具備較強的分析、綜合、判斷、鑒別等臨床思維能力,這是正確診療的根本保證。教師宜抓住臨床典型疾病分析,從病史采集開始,教學生如何做到既條理清晰、內容完整又重點突出,接著教導學生如何對這些癥狀、體征進行分析、判斷,去偽存真,歸納分析,最后得出相對準確的診斷,并由此引出若干個與本診斷相關的鑒別診斷,由此及彼,由單一到多元化,使學生既能鞏固理論知識又能掌握臨床思維技能。

(三)采用多媒體教學,激發學生學習興趣,提高學習效率。

教育資源現代化、國際化應當是醫學高等教育發展的重要取向,多媒體教學提供了比書本更加豐富的形式素材,使抽象的內容更加生動、形象、具體。教師在課堂上省下了板書的時間,便可用于增加知識量的講述,以及將重點內容加以系統化、條理化、表格化,便于學生課后理解和掌握。例如眼屈光和弱視教學是眼視光學教學的難點,以往教師只能用語言敘述,學生理解起來非常困難。采用Powerpoint的動畫效果,對近視、遠視、散光、調節功能等概念的理解比較容易,能達到比較好的教學效果。在見習課上,缺少典型病例時利用多媒體影像資料來補充,也方便學生們了解眼科手術的要求。

四、實行適合本校實際情況的眼視光專業英語教育,推進醫學教育的國際化

為體現今后和國際接軌的要求,加強學生對專業英文的認識,督促學生外語學習,在一些有基礎的院校已開展了雙語教學,這對教師和學生都是一個挑戰。我們結合河北工程大學臨床醫學院的師資和學生情況,有步驟地開展這項工作。在大課上將眼視光學關鍵詞用英文標注,并列入考試內容。促進了醫學生對眼視光學專業知識的學習,使他們在以后的工作中能自覺地應用這些方法,自我學習、自我提高。

五、培養高素質的眼視光學教師隊伍

(一)眼科教師應注重學習馬克思主義基本理論,掌握鄧小平理論基本精神、“三個代表”重要思想和黨的教育方針等。加強職業道德教育和醫德醫風教育,樹立正確的價值觀,增強責任感,引導教師多做奉獻,把培養高素質的醫學人才看成是最大的任務。

(二)創建課程教學團隊、實現“大講授”+“小輔導”的教學模式。“講授”用最優秀的專業教師資源,“輔導”以年輕教師為主,教師當“教練”、學生做“運動員”。“輔導”課程,突出強調小組團隊專題學習研究。

通過學生座談和問卷調查對近2年的眼視光學教學進行評估,結果顯示教學方法的改進得到90%的學生認可,認為能使學生的學習積極性和效率提高。利用現有的教學條件和理念對眼視光學教學進行改進,其提高該專業教學質量是行之有效的。

【參考文獻】

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