清熱化痰法治療冠心?。担袄?/h1>
2009-12-03 03:41:48姜俊娥王熙梅周少華
中國社區醫師 2009年1期 關鍵詞：冠心病
姜俊娥 王熙梅 周少華
資料與方法
本組收治冠心病患者50例，其中男32例，女18例。年齡<35歲2例，45－60歲38例，>60歲10例。病程3個月－5年。合并高血壓45例，高臘血癥38例，糖尿病8例。
治療方法清熱化痰，開郁通絡。代表方劑：黃連溫膽湯加減。藥物組成：半夏9g，陳皮9g，茯苓9－12g，甘草6g，枳實9g，竹茹1O－12g，黃連9－12g。胸悶重者加瓜蔞15－18g，丹參20－30g：心悸加苦參12g，紫石英15－30g；眩暈加天麻9－12g：高血壓加鉤藤25－30g，菊花12－15g，石決明15－30g；高血脂加生山楂30g，何首烏15－20g：伴卒中者加僵蠶9g，全蝎9g，石菖蒲9g：心絞痛加冰片0.3g(沖服)，三七粉3g(沖服)
療效判定標準①痊愈：胸悶、胸痛、憋氣、心悸等癥狀消失，心電圖正常。②好轉：胸悶、憋氣緩解，心悸氣短減輕。③無效：諸癥無緩解。
結果
本組痊愈35例，好轉12例，無效3例，總有效率94.0％。
不良反應個別病例在服藥后偶見頭暈、憋氣稍有加重，停藥后可自行消失。
典型病例
患者，男，52歲。2000年1月3日初診。患者近日胸悶憋氣，乏力，心悸，左前心區隱痛不適，同時伴有胃脘痞滿，嘔惡不適，心悸失眠，口苦，溲黃，便干。既往有高血病史8年。查體：BP 170/105m Hg，心音低鈍。心電圖示：竇性心律，電軸左偏，ST段改變。舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。治宜清腑化痰，順氣開痞，上述黃連溫膽湯加石決明15g，夏枯草25g，丹參30g，6劑，水煎服，每日2－3次。用藥10劑后，患者胸悶、憋氣消失，心悸、心前區隱痛明顯減輕。連服20劑，諸癥消失，一般活動無癥狀，心電圖正常。
討論
冠心病的，發病與遺傳、個體化體質及個體化的生活方式等有密切關系。由于經濟發展和生活水平的提高。人們在飲食上偏重于肥甘厚膩，加上壓力過大、睡眠不足等多種原因，導致痰濁內生，郁久化熱，痰熱內蘊，造成多種疾病。如痰熱內蘊，胸中氣機阻滯，則發生胸痹心痛：若痰濁擾心，心神不寧，則發生心悸：痰熱中阻，阻礙氣機，清陽不升，濁陰不降則可致眩暈：痰熱閉阻經絡可發生卒中等。黃連溫膽湯具有顯著的清痰熱，暢氣機，寧心神的作用，可使清陽上升，濁陰下降，經脈通暢而諸癥消除。故用清熱化痰治療由痰熱造成的冠心病療效顯著。
“蜜桃三麻糊"治療習慣性便秘97例療效觀察
陳宗蓮
資料與方法
近3年來筆者共收治97例患習慣性便秘的高校學生，其中女61例(63％)，男36例(37％)；病程0.5－3年：體質較弱者66例(61％)，較好者3l例(32％)；食量較小者59例(61％)，食量正常者38例(39％)：學習較累及精神緊張者54例(56％)，正常者43例(44％)。
治療方法“蜜桃三麻糊”組成：火麻仁250g，胡麻仁250g，黑芝麻250g(如無黑芝麻，白芝麻亦可)，黑桃仁250g，共研細末，加入蜂蜜2 kg調勻裝瓶備用(也可按蜂蜜2份，“黑桃三麻糊”1份的比例服食時取用)。每次50 g，溫開水調服，每日早晚各1次，2周為1個療程。
療效判定標準①顯效：大便不燥結，解便清爽，每日大便1次i②有效：大便干而不結，解便不困難，1－2天解便1次；③無效：大便干結，解便困難，服藥后無緩解。
結果
97例中服食時間1－4療程，顯效59例(61％)，有效31例(32％)，無效7例(7％)。
討論
方中火麻仁、胡麻仁潤燥滑腸，滋養補虛，潤而不瀉；黑芝麻、黑桃仁有益氣養血、補腎潤腸之功；蜂蜜有調理氣血、增強抗體、促進食欲、消積潤燥的作用。服食者反映，服用“蜜桃三麻糊”后，不僅解除了便秘的痛苦，而且食欲好、睡眠好、臉色紅潤、精力充沛、體重增加。囑咐學生在生活上要注意多飲水，多運動，養成定時排便的習慣進行綜合治理。才能取得事半功倍的效果。
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姜俊娥 王熙梅 周少華
資料與方法
本組收治冠心病患者50例，其中男32例，女18例。年齡<35歲2例，45－60歲38例，>60歲10例。病程3個月－5年。合并高血壓45例，高臘血癥38例，糖尿病8例。
治療方法清熱化痰，開郁通絡。代表方劑：黃連溫膽湯加減。藥物組成：半夏9g，陳皮9g，茯苓9－12g，甘草6g，枳實9g，竹茹1O－12g，黃連9－12g。胸悶重者加瓜蔞15－18g，丹參20－30g：心悸加苦參12g，紫石英15－30g；眩暈加天麻9－12g：高血壓加鉤藤25－30g，菊花12－15g，石決明15－30g；高血脂加生山楂30g，何首烏15－20g：伴卒中者加僵蠶9g，全蝎9g，石菖蒲9g：心絞痛加冰片0.3g(沖服)，三七粉3g(沖服)
療效判定標準①痊愈：胸悶、胸痛、憋氣、心悸等癥狀消失，心電圖正常。②好轉：胸悶、憋氣緩解，心悸氣短減輕。③無效：諸癥無緩解。
結果
本組痊愈35例，好轉12例，無效3例，總有效率94.0％。
不良反應個別病例在服藥后偶見頭暈、憋氣稍有加重，停藥后可自行消失。
典型病例
患者，男，52歲。2000年1月3日初診。患者近日胸悶憋氣，乏力，心悸，左前心區隱痛不適，同時伴有胃脘痞滿，嘔惡不適，心悸失眠，口苦，溲黃，便干。既往有高血病史8年。查體：BP 170/105m Hg，心音低鈍。心電圖示：竇性心律，電軸左偏，ST段改變。舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。治宜清腑化痰，順氣開痞，上述黃連溫膽湯加石決明15g，夏枯草25g，丹參30g，6劑，水煎服，每日2－3次。用藥10劑后，患者胸悶、憋氣消失，心悸、心前區隱痛明顯減輕。連服20劑，諸癥消失，一般活動無癥狀，心電圖正常。
討論
冠心病的，發病與遺傳、個體化體質及個體化的生活方式等有密切關系。由于經濟發展和生活水平的提高。人們在飲食上偏重于肥甘厚膩，加上壓力過大、睡眠不足等多種原因，導致痰濁內生，郁久化熱，痰熱內蘊，造成多種疾病。如痰熱內蘊，胸中氣機阻滯，則發生胸痹心痛：若痰濁擾心，心神不寧，則發生心悸：痰熱中阻，阻礙氣機，清陽不升，濁陰不降則可致眩暈：痰熱閉阻經絡可發生卒中等。黃連溫膽湯具有顯著的清痰熱，暢氣機，寧心神的作用，可使清陽上升，濁陰下降，經脈通暢而諸癥消除。故用清熱化痰治療由痰熱造成的冠心病療效顯著。
“蜜桃三麻糊"治療習慣性便秘97例療效觀察
陳宗蓮
資料與方法
近3年來筆者共收治97例患習慣性便秘的高校學生，其中女61例(63％)，男36例(37％)；病程0.5－3年：體質較弱者66例(61％)，較好者3l例(32％)；食量較小者59例(61％)，食量正常者38例(39％)：學習較累及精神緊張者54例(56％)，正常者43例(44％)。
治療方法“蜜桃三麻糊”組成：火麻仁250g，胡麻仁250g，黑芝麻250g(如無黑芝麻，白芝麻亦可)，黑桃仁250g，共研細末，加入蜂蜜2 kg調勻裝瓶備用(也可按蜂蜜2份，“黑桃三麻糊”1份的比例服食時取用)。每次50 g，溫開水調服，每日早晚各1次，2周為1個療程。
療效判定標準①顯效：大便不燥結，解便清爽，每日大便1次i②有效：大便干而不結，解便不困難，1－2天解便1次；③無效：大便干結，解便困難，服藥后無緩解。
結果
97例中服食時間1－4療程，顯效59例(61％)，有效31例(32％)，無效7例(7％)。
討論
方中火麻仁、胡麻仁潤燥滑腸，滋養補虛，潤而不瀉；黑芝麻、黑桃仁有益氣養血、補腎潤腸之功；蜂蜜有調理氣血、增強抗體、促進食欲、消積潤燥的作用。服食者反映，服用“蜜桃三麻糊”后，不僅解除了便秘的痛苦，而且食欲好、睡眠好、臉色紅潤、精力充沛、體重增加。囑咐學生在生活上要注意多飲水，多運動，養成定時排便的習慣進行綜合治理。才能取得事半功倍的效果。
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