孕婦能否使用含糖皮質激素的噴霧劑治療哮喘

編輯同志：

我自幼就患有哮喘病，每次哮喘發作時感到胸悶、呼吸困難，只有使用含糖皮質激素的噴霧劑進行治療，這些癥狀才會緩解。最近，我懷孕了。請問我還能使用含糖皮質激素的噴霧劑嗎?會影響胎兒的生長發育嗎?

山西郝志

郝志讀者：

目前，臨床上主要使用含糖皮質激素的噴霧劑治療哮喘的急性發作。糖皮質激素屬于腎上腺皮質激素類藥物中的一種，它既能抑制各種類型的變態反應，又有很好的抗炎作用。將糖皮質激素作為治療哮喘急性發作的藥物使用，不但能及時緩解患者出現的胸悶、呼吸困難等癥狀，改善肺功能，還能起到預防哮喘再次發作的效果。臨床研究發現，用含有糖皮質激素的噴霧劑治療哮喘的急性發作，總有效率>85％。目前，用于治療哮喘的糖皮質激素類藥物主要有雙丙倍氯米松、布地奈德等。

糖皮質激素作為激素類藥物中的一種，也有一定的不良反應。患者若是濫用糖皮質激素類藥物或是使用不當，可引發口腔疾病、骨質疏松癥、青光眼或白內障等疾病。雖然糖皮質激素類藥物具有一定的不良反應，但目前還沒有發現會對孕婦及其體內的胎兒產生較大的影響。孕婦是哮喘病的高發人群，她們在哮喘發作時若得不到及時的治療，會使其體內的胎兒缺氧，甚至可導致胎兒死亡。因此，臨床上主張女性哮喘患者在懷孕期間仍可使用含糖皮質激素的噴霧劑進行治療。需要注意的是，哮喘孕婦無論是使用含糖皮質激素的噴霧劑還是其他治療哮喘的藥物，都應該有醫生指導，千萬不可自行使用，以免發生意外。