對(duì)北京市男性大學(xué)生籃球愛(ài)好者踝關(guān)節(jié)損傷的調(diào)查研究

史建偉　任立峰　劉　爍

[摘要]大學(xué)生籃球愛(ài)好者中有86％的人都發(fā)生過(guò)踝關(guān)節(jié)損傷，為探討籃球運(yùn)動(dòng)中踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)病規(guī)律，制定其相關(guān)的預(yù)防措施，對(duì)北京市男性大學(xué)生籃球愛(ài)好者240名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。

[關(guān)鍵詞]籃球愛(ài)好者 踝關(guān)節(jié) 損傷 預(yù)防

中圖分類(lèi)號(hào)：R6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1671－7597（2009）0520179－01

一、前言

現(xiàn)代生活中體育運(yùn)動(dòng)已經(jīng)變得越來(lái)越重要了，而籃球運(yùn)動(dòng)作為一項(xiàng)普及性很強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)更加得到人們的重視。但是不論是專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員，還是為了身體健康而進(jìn)行體育鍛煉的業(yè)余愛(ài)好者，在籃球運(yùn)動(dòng)中都有發(fā)生損傷的可能性。踝關(guān)節(jié)扭傷是籃球運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，國(guó)內(nèi)外的研究結(jié)果顯示，踝關(guān)節(jié)扭傷的發(fā)生率占全部損傷的10－40%。而籃球運(yùn)動(dòng)中比例更高。因此積極預(yù)防運(yùn)動(dòng)中的踝關(guān)節(jié)損傷和掌握傷后的及時(shí)處理方法對(duì)運(yùn)動(dòng)者學(xué)習(xí)和生活有著重要的意義。

二、研究對(duì)象和方法

本文對(duì)北京市8所高校包括北京航空航天大學(xué)、北京大學(xué)、清華大學(xué)、北京理工大學(xué)、中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)、中國(guó)人民大學(xué)、北京師范大學(xué)、北京科技大學(xué)，共240人通過(guò)文獻(xiàn)資料法、專(zhuān)家訪談法、問(wèn)卷法、數(shù)理統(tǒng)計(jì)法進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)查研究。

三、結(jié)果與分析

（一）結(jié)果

在2003年9月至2004年5月對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，其結(jié)果如下：

（二）分析

1．損傷原因

根據(jù)踝關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)，它是由脛、腓骨下的關(guān)節(jié)面與距骨上部的關(guān)節(jié)面（距骨滑車(chē)）構(gòu)成，組成的內(nèi)側(cè)副韌帶面積大，韌帶纖維比較細(xì)密而且強(qiáng)韌，足部外踝比內(nèi)踝窄，距骨滑車(chē)的后部較窄，足跖屈時(shí)，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差。因此，踝關(guān)節(jié)損傷多為內(nèi)翻位損傷。調(diào)查顯示204例次踝關(guān)節(jié)及其周?chē)浗M織損傷中，以踝關(guān)節(jié)的扭挫傷發(fā)病率最高。

其次，在運(yùn)動(dòng)者中，準(zhǔn)備活動(dòng)不充分也是導(dǎo)致踝部損傷的重要原因，調(diào)查顯示占24%的運(yùn)動(dòng)者運(yùn)動(dòng)前不做準(zhǔn)備活動(dòng)，占70%的運(yùn)動(dòng)者簡(jiǎn)單做過(guò)，而充分做得運(yùn)動(dòng)者只占6%，這是由于某些運(yùn)動(dòng)者對(duì)籃球運(yùn)動(dòng)的損傷缺乏應(yīng)有的重視，在加上受周?chē)h(huán)境影響，往往不做準(zhǔn)備活動(dòng)或簡(jiǎn)單做過(guò)后投入運(yùn)動(dòng)中，在這種情況下肢體的肌肉、韌帶處于較僵硬且不協(xié)調(diào)的狀態(tài)，因此往往容易發(fā)生損傷。

此外，踝關(guān)節(jié)損傷還與運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)時(shí)所穿的服裝以及地面問(wèn)題有關(guān)，調(diào)查顯示80%的運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)時(shí)有穿運(yùn)動(dòng)裝和運(yùn)動(dòng)鞋，20%的人沒(méi)有穿運(yùn)動(dòng)裝和運(yùn)動(dòng)鞋，這里往往不排除是由于心情和環(huán)境的關(guān)系。

2．傷后處理

（1）運(yùn)動(dòng)者在受傷后大多采用冷敷的方法作為臨時(shí)處理的手段，主要針對(duì)于踝部受傷較輕，少數(shù)為中度傷，而冷敷的作用是冷因子刺激軀體可使組織溫度下降，周?chē)苁湛s，明顯地減少局部血流量及充血現(xiàn)象，他還可以使周?chē)窠?jīng)傳導(dǎo)速度減慢，因此有止血、退熱、鎮(zhèn)痛和防腫的作用。

（2）運(yùn)動(dòng)者采用送醫(yī)院的方法主要是損傷較嚴(yán)重，一般為中度傷甚至重度傷，這時(shí)醫(yī)院處理方法一般在受傷部位做壓迫包扎，冰袋冷敷，制止損傷處繼續(xù)出血和腫脹，同時(shí)抬高患肢，固定休息，在2448小時(shí)后，根據(jù)傷情，拆除包扎固定，可以外敷活血化淤中藥，在受傷部位進(jìn)行熱療和按摩。3天后，可以配合按摩理療和輕量的踝背伸抬腿和踝關(guān)節(jié)外翻練習(xí)，腫痛減輕后，應(yīng)在粘膏支持帶固定下著地行走或扶拐行走。12周后，即可肌肉力量和協(xié)調(diào)性練習(xí)。韌帶完全斷裂者經(jīng)急救處理后，爭(zhēng)取早期手術(shù)縫合或固定。

（3）無(wú)處理的運(yùn)動(dòng)者則一般為輕傷或從復(fù)傷，輕傷則損傷程度較輕，無(wú)浮腫疼痛感較輕，可以繼續(xù)運(yùn)動(dòng)；而重復(fù)傷的運(yùn)動(dòng)者由于重復(fù)受傷而導(dǎo)致在連接關(guān)節(jié)的韌帶松弛或拉長(zhǎng)，所以損傷程度不大，但是韌帶長(zhǎng)期處于這種狀態(tài)會(huì)失去對(duì)關(guān)節(jié)的保護(hù)作用。

四、結(jié)論與建議

（一）結(jié)論

1．在對(duì)北京市大學(xué)生籃球愛(ài)好者的調(diào)查中，踝關(guān)節(jié)損傷是占所有損傷比例中最大的，而發(fā)生過(guò)踝關(guān)節(jié)損傷的運(yùn)動(dòng)者當(dāng)中大部分是由于跳起后重心不穩(wěn)，失去平衡后踩到其他人腳上或不平的地面上造成的，82%為內(nèi)翻位損傷。

2．損傷主要原因是運(yùn)動(dòng)中動(dòng)作粗野和缺乏自我保護(hù)所致，這就要求運(yùn)動(dòng)者提前做好準(zhǔn)備活動(dòng)，提高自我保護(hù)意識(shí)。

3．傷后很多運(yùn)動(dòng)者忽視處理的重要性，所以導(dǎo)致重復(fù)傷或重傷。

（二）建議

首先運(yùn)動(dòng)者運(yùn)動(dòng)前最好充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)，不要在地面不平的籃球場(chǎng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)服裝一定要適宜。其次，對(duì)已造成踝關(guān)節(jié)損傷的運(yùn)動(dòng)者，一是積極治療，二是進(jìn)行積極的恢復(fù)訓(xùn)練。總之，要對(duì)運(yùn)動(dòng)者普及體育保健知識(shí)，采取積極有效的預(yù)防措施，樹(shù)立以預(yù)防為主的思想，盡量減少運(yùn)動(dòng)損傷。

參考文獻(xiàn)：

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