沈惠風
家里換了新窗簾或新地毯,原本偃旗息鼓的哮喘重新發作;無論喝母乳還是配方奶,嬰兒濕疹(奶癬)始終在全身“茁壯成長”;水產海鮮吃完后,奇癢難忍的風疹塊會在第一時間向所有人透露飲食喜好……過敏性疾病患病率迅速增高已達到某種流行病的程度。
過敏性疾病是多種疾病的總稱,主要包括過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性紫癜、蕁麻疹、濕疹、過敏性結膜炎乃至過敏性休克等。過敏發生于任何年齡,并有明顯遺傳傾向。受累器官和組織多,可累及皮膚、胃腸道、呼吸道、雙眼等;并發癥也多,尤其是過敏性鼻炎、過敏性咽炎是難治性腎炎、血小板減少癥等疾病反復發作和加重的重要誘因之一。
防治過敏性疾病首先要避開過敏源,避免塵螨、花粉、寵物皮毛的刺激;提倡勤曬被褥;出門配戴口罩或鼻腔內涂抹“隱形鼻罩”即花粉阻隔劑;經常開窗通風和打掃衛生,保持空氣和環境的清潔。其次,有效地預防和控制變異性炎癥,如哮喘的防治強調早期干預,即進行規范的抗炎治療,其目的是控制哮喘不讓其發作,而不是發作后治療。然后是提高免疫功能,祖國醫學認為“正氣存內,邪不可干;邪之所湊,其氣必虛”,過敏性疾病的發生與機體免疫功能低下存在著必然聯系。
以哮喘為例,其治療目標是盡可能控制哮喘癥狀,包括夜間癥狀;使哮喘發作或加重的次數減少,甚至不發作;肺功能正常或接近正常;能參加正常活動,包括體育鍛煉;β2受體激動劑用量減少,甚至不用;預防發展成為COPD(慢性阻塞性肺疾病);減少或無藥物副作用;進而是靶位治療(targeted therapy)和同時治療,為此,必須尋找多元化的結合治療形式。中西醫結合是我國治療哮喘的優勢。有些學者提出“急則治標(西醫解痙、中醫降氣)、緩則治本(補腎固本)”的中西醫結合療法,提倡采用吸入糖皮質激素加穴位敷貼鞏固療效。
(摘自《新民晚報》)