一根小針防治三叉神經(jīng)痛

馮強(qiáng)國

今年60歲的陳阿姨最近睡不好也吃不下，原因是她的左臉不時(shí)會(huì)出現(xiàn)一種劇烈的疼痛，就連晚上睡覺也不例外。“那種痛的感覺就像閃電，很難受，每次發(fā)作都會(huì)全身冒冷汗。”這種劇痛的來源，陳阿姨首先想到的是牙齒出了問題。可是到口腔科檢查，醫(yī)生卻說她的牙很正常。隨后，陳阿姨又輾轉(zhuǎn)看了骨科、皮膚科，都沒有找到問題的癥結(jié)。最近，被疼痛折騰得幾乎連話都已經(jīng)說不了的陳阿姨來到神經(jīng)科，醫(yī)生認(rèn)為她的這種痛屬于“三叉神經(jīng)痛”，建議她考慮開顱手術(shù)，或者到疼痛科接受射頻治療。

一根小針阻斷“痛源”

在疼痛科，醫(yī)生進(jìn)一步明確了陳阿姨的問題確實(shí)是三叉神經(jīng)痛，可接受射頻治療。醫(yī)生在×線下看到神經(jīng)出孔，先在陳阿姨口角旁的穿刺點(diǎn)進(jìn)行了局部麻醉，然后插進(jìn)一根縫衣針般大小的絕緣針。醫(yī)生用儀器測(cè)出神經(jīng)的準(zhǔn)確位置，經(jīng)血管注射少許麻醉藥讓陳阿姨睡覺后啟動(dòng)儀器加溫，數(shù)分鐘后就結(jié)束了治療。陳阿姨麻醉醒來，臉確實(shí)不痛了，當(dāng)天晚上終于睡上了一個(gè)安穩(wěn)的好覺。經(jīng)過3天的住院觀察，陳阿姨出院了。

據(jù)廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院疼痛科主任盧振和介紹，這項(xiàng)技術(shù)已有50年歷史，原理就是應(yīng)用類似無線電波的高頻率的電流通過小針，再通過針尖發(fā)出的熱能燒斷傳導(dǎo)痛感的神經(jīng)。不過以前由于受技術(shù)的限制，射頻儀器在燒斷神經(jīng)的時(shí)候有點(diǎn)“好壞不分”，會(huì)把一些沒問題的神經(jīng)也一并燒掉。結(jié)果很多患者在治療后半邊面部會(huì)喪失全部感覺，“有的人連吃飯都沒感覺。……