冬春換季，慎防水痘

楊冬梅

水痘是常見的呼吸道傳染病。發病人群多為2～10歲的兒童，一年四季均可發生，但冬春換季為其高發期。

水痘主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。水痘起病較急，可有發熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，成人較兒童明顯。一般1～2天內發疹。首先發于軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌、足趾更少。初起為紅色小丘疹，數小時后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀。壁薄易破。伴有瘙癢。經2～3天干燥結痂，以后痂脫而愈。不留疤痕。在發病3—5天內，皮疹陸續分批發生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約2～3周。口腔、眼結合膜、咽部、外陰等黏膜也偶可發生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛。

水痘雖然是常見病，一般病情較輕，不必住院可自愈，但絕不是小病。它除了具有傳染性外，如果護理不當還可產生多種并發癥，比如皮膚和軟組織化膿感染、水痘腦炎、心肌炎、肺炎，極個別發生腎炎、結膜炎、中耳炎、關節炎、胰腺炎、血小板減少癥等。妊娠婦女感染水痘后，可能導致胎兒早產、流產、胎兒畸形或死胎。成年人患水痘癥狀典型，病情要比兒童嚴重，可并發肺炎，其死亡率是兒童的30～40倍，對此必須引起高度警惕。那么，得了水痘應如何護理呢?

一、清潔皮膚。每日須用清水輕擦皮膚，禁用肥皂水擦洗。及時修剪指甲，避免抓破皰疹而引起感染，皮膚瘙癢時可涂些止癢藥水，若皰疹已破，可涂1％紫藥水。

二、注意飲食。水痘初期可喝綠豆湯，發燒期在飲食上要清淡易消化，如喝米湯、面湯等，多飲溫開水，注意休息。

三、適當防護。皮膚結痂后要讓其自行脫落，不要強行撕脫。皮疹退后若皮膚干燥。可涂以液體石蠟油潤滑。若皮疹潰破，應注意及時處理，小面積可涂抗生素軟膏，大面積可用消毒紗布包扎等。

四、隔離患者。由于水痘具有傳染性，一旦患病，應立即隔離患者，使其不到公共場所，如課堂、宿舍、食堂等，以免傳染其他人。公共場所。要保持環境整潔、空氣流通。

五、接種疫苗。為預防水痘的發生，兒童最好接種水痘疫苗，這樣有較好的免疫保護效果，這是預防水痘最有效、最可靠的措施。

此外，該病可并發腦炎、肺炎等，因此，一旦發現并發癥應立即去醫院就診。以免延誤病情。