要讓艾滋病預(yù)防成為公益行動(dòng)

用疫苗抗擊艾滋病病毒的承諾有了新的進(jìn)展。最新研制疫苗的臨床試驗(yàn)在泰國呈現(xiàn)出了看似不多卻鼓舞人心的結(jié)果：試驗(yàn)組31%的人被成功預(yù)防了艾滋病病毒的感染。這證明，成千上萬的科研人員和志愿者所期待的一個(gè)安全、高效的艾滋病病毒疫苗是可能的。

目前的疫苗還都無法讓人滿意，但我們還是要著眼于未來，從以往的工作中吸取經(jīng)驗(yàn)。

可及性和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力是我們將遇到的首要挑戰(zhàn)。抗病毒治療始自1996年，但真正普及是在公眾向全球領(lǐng)導(dǎo)人施壓和降低藥物價(jià)格之后。今天的艾滋病工作者們還在重復(fù)著這樣的努力，爭取降低二線藥物的價(jià)格。同樣不可接受的是，發(fā)達(dá)國家中98%的孕期婦女有條件接受艾滋病母嬰阻斷，但在發(fā)展中國家卻只有33%多一點(diǎn)。

第二項(xiàng)挑戰(zhàn)是建立一個(gè)廣泛推廣有效疫苗的環(huán)境。婦女和女童往往無法為自身的健康和教育作出決定。許多人由于畏懼歧視和被污名化而拒絕進(jìn)行艾滋病病毒檢測。缺少話語權(quán)的群體——性工作者和顧客、靜脈吸毒者、男男同性性行為者——往往被排除在健康服務(wù)和社會(huì)福利之外。我們期待民間社會(huì)繼續(xù)努力，打破阻礙疫苗推廣的藩籬。

第三項(xiàng)挑戰(zhàn)是建立有足夠疫苗發(fā)放能力的衛(wèi)生系統(tǒng)。現(xiàn)有的診所已經(jīng)適合開展嬰兒和兒童的免疫工作，但是使青少年一代和高危人群受到保護(hù)才是艾滋病疫苗的真正作用。如果青少年不能普遍使用疫苗，艾滋病的疫情將不會(huì)得到控制。

我們沒有時(shí)間為目前取得的成果沾沾自喜。世界需要一個(gè)有充分依據(jù)的、尊重人權(quán)的、強(qiáng)有力的艾滋病預(yù)防運(yùn)動(dòng)。現(xiàn)在正是結(jié)束那些加劇艾滋病傳播的歧視、不公正的法律、以及不良社會(huì)規(guī)范的大好時(shí)機(jī)。科學(xué)家和世界領(lǐng)導(dǎo)人在未來幾周里研究吸收泰國經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，必須謹(jǐn)記這些挑戰(zhàn)。（米歇爾·西迪貝，聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署執(zhí)行主任）