血必凈配合栝蔞薤白半夏湯加味治療痰瘀互結型胸痹心痛36例療效觀察

關鍵詞：胸痹；痰瘀互結；血必凈；栝蔞薤白半夏湯；療效

中圖分類號：R256.22 文獻標識碼：B

文章編號：1007--2349(2009)09--0014--01

近年來筆者采用血必凈配合栝萎薤白半夏湯加味治療痰瘀互結型胸痹心痛36例，取得一定的臨床療效，現總結如下。

1 臨床資料

1，1中醫辨證及診斷標準參照高等中醫院校內科教材(5版)胸痹之診斷及辨證分型標準及1994年6月由國家中醫藥管理局頒布的《中醫病證診斷療效標準》，臨床辨證為痰瘀互結型：胸部痞滿悶痛，或痛引肩背，痰多口粘，納呆，氣短喘促，形體肥胖，舌質暗有瘀點，舌下脈絡青紫，苔膩，脈滑。

1，2西醫診斷標準

根據1980年全國內科學術會議關于《冠心病命名及診斷標準建議》選擇勞力型心絞痛和自發型心絞痛，其癥狀主要為心前區疼痛、胸悶心慌、氣短喘促、肢軟無力、頭暈等。

1，3病例選擇36例患者均為住院病人，其中男20例，女16例；年齡44～50歲3例，50～60歲11例，60～70歲10例，70歲以上12例；病程最長者22年，最短3月；辨證為痰瘀互結型。

2 治療方法

血必凈注射液由天津紅日藥業股份有限公司生產50mL配于0.9％氯化鈉注射液250mL中靜滴，每日2次，同時加服中藥栝蔞薤白半夏湯加味：栝蔞、法半夏、薤白、干姜、陳皮、白豆蔻、柴胡、枳殼、郁金、降香各12g，石菖蒲10g，延胡索20g，甘草15g。冷水浸泡30min，煎汁450mL，分3次口服，每日1劑。臨床上又根據各癥狀輕重程度及伴發癥的不同，可守上方隨癥加減。7天為1個療程。合和并糖尿病、高血壓、腦血管意外患者給常規降壓、降血糖、營養腦細胞等西藥治療。

3 療效標準與治療結果

3，1療效標準根據國家中醫藥管理局發布的《中醫病證診斷療效標準》進行評定。……