當歸六黃湯治療盜汗60例

關(guān)鍵詞：當歸六黃湯；盜汗；療效

中圖分類號：R255.9 文獻標識碼：B

文章編號：1007--2349(2009)09--0082--01

筆者自2006年4月～2008年9月運用當歸六黃湯治療盜汗60例，療效滿意，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1，1一般資料本組病例60例，均為門診患者，其中男35例，女25例；年齡最大56歲，最小16歲；病程3天～1年，1周內(nèi)發(fā)病33例，7天～14天發(fā)病20例，14天～21天發(fā)病4例，21天～1年發(fā)病3例。

1，2診斷依據(jù)不因外界環(huán)境，寐中頭面、頸胸或四肢全身汗出津津，醒后汗止。

1，3證候分型(1)陰虛火旺(30例)：寐中頭、頸、胸背或全身出汗，汗出而醒，心煩身熱，口渴咽干，唇紅，或午后潮熱顴紅。舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細數(shù)。(2)氣陰兩虛(30例)：盜汗、畏寒，勞累后加重，神倦乏力，咽干口渴。舌紅，苔薄白，脈細數(shù)。

2 治療方法

治以滋陰養(yǎng)血，清心瀉火或益氣養(yǎng)陰，鎮(zhèn)靜安神。基本方：當歸15g，生地黃15g，熟地黃15g，黃芩15g，黃連15g，黃柏15g，黃芪15g，大棗15g，白術(shù)15g。開水煎服，每日3次，每次150mL，每日1劑，10天為1個療程。加減：陰虛火旺加地骨皮15g，知母10g，白芍15g，仙鶴草15g；氣陰兩虛加太子參20g，旱蓮草15g，女貞子10g，麥冬15g；胃不舒納差加砂仁10g，雞內(nèi)金15g，木香6g，焦楂15g；失眠加酸棗仁15g，夜交藤15g。

3 療效標準與治療結(jié)果

3，1療效標準治愈：汗止，其他癥狀消失；好轉(zhuǎn)：汗出明顯減少，其他癥狀改善；未愈：出汗及其他癥狀均無變化。3，2治療結(jié)果治愈30例，有效29例，無效1例，總有效率為98.3％。

4 典型病例

艾某，女，52歲，干部，于2007年7月6日初診。近1月以來夜間潮熱，難以入睡，寐中頭、頸、胸背或全身出汗，汗出而醒，心煩身熱，口渴咽干，舌質(zhì)紅，苔簿白，脈細數(shù)。證屬陰虛火旺，用當歸六黃湯加地骨皮15g，知母10g，白芍15g，仙鶴草15g，開水煎服，每日3次，每次150mL，每日1劑。服2劑后癥狀減輕，汗出減輕，服8劑后臨床癥狀消失，汗止。隨訪半年未復(fù)發(fā)。

5 體會

盜汗為營衛(wèi)不和，陰陽失調(diào)，腠理開聞不利而引起的汗液外泄?！昂篂樾闹骸?，血不養(yǎng)心，則神氣浮越，心液不藏而外泄。方中當歸，生地黃，熟地黃養(yǎng)血增液以滋陰血，使營陰內(nèi)守不被陽熱所耗；黃連、黃柏瀉心降火以清熱養(yǎng)陰；黃芪益氣固表止汗。陰虛火旺用本方加入仙鶴草、地骨皮、知母滋陰退熱；白芍養(yǎng)血益陰；盜汗病人用滋陰瀉火之藥易傷其胃氣，故方中常加入大棗，白術(shù)以資化源。