固沖止血湯加減治療更年期崩漏62例

關(guān)鍵詞：崩漏；中醫(yī)藥療法；固沖止血湯

中圖分類號(hào)：R271.11 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007--2349(2009)09--0023--01

崩漏是中醫(yī)婦科常見病、疑難急重病證之一，指經(jīng)血非時(shí)而下，或暴下不止，或淋漓不盡。筆者采用固沖止血湯加減治療更年期崩漏62例取得較好療效，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

62例患者均來自山東中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2008年3月～2009年1月婦科門診病人。

中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參考2002版《中醫(yī)婦科學(xué)》，西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《婦產(chǎn)科學(xué)》入選病例中最大年齡54歲，最小40歲；病程最長(zhǎng)3年，最短15天；陰道流血天數(shù)最長(zhǎng)55天，最短10天。

2 治療方法

62例患者均用固沖止血湯加減治療。藥用：益母草30g，馬齒莧30g，升麻6g，茜草15g，炒地榆30g，仙鶴草30g，蒲黃15g(包煎)，川斷30g，炙甘草6g。水煎服，每日1劑，分2次服。如血塊多或伴腹痛者加三七粉3g(沖服)；失血過多見頭暈心慌、氣短乏力者加黨參30g，黃芪30g；出血日久不止者加烏賊骨30g，棕櫚炭15g，煅龍牡各30g。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

3，1療效標(biāo)準(zhǔn)參照“全國(guó)功能失調(diào)性子宮出血的中西醫(yī)結(jié)合診療標(biāo)準(zhǔn)”(討論稿)中的近期止血療效，對(duì)比服藥后陰道流血停止所需天數(shù)評(píng)定。速效：治療3天以內(nèi)血止；顯效：治療7天以內(nèi)血止；有效：治療10天以內(nèi)血止；無效：治療10天以上未止血。

3，2

治療結(jié)果

速效27例，占43.55％；顯效22例，占35.5％；有效9例，占14.5％；無效4例，占6.4％；總有效率為93.5％。

4 典型病例

張某，女，45歲，農(nóng)民，于2008年5月26日初診。陰道不規(guī)則流血2月余，加重4天。既往月經(jīng)規(guī)律，近2月陰道不規(guī)則流血，量時(shí)多時(shí)少，就診時(shí)流血量多4天，血色鮮紅，有大血塊，伴腰酸、乏力，活動(dòng)后感頭暈心慌，面色萎黃，舌淡紅苔薄，脈沉細(xì)。……