中西醫結合治療糖尿病腎病32例臨床觀察

關鍵詞：糖尿病腎病；中西醫結合療法；臨床觀察

中圖分類號：R255.4 文獻標識碼：B

文章編號：1007--2349(2009)09--0024--02

筆者自2006年8月～2008年9月，采用糖腎益氣湯治療早中期糖尿病腎病正氣虧虛，瘀毒阻滯型患者32例，取得了較好的臨床療效，現報告如下。

1 臨床資料

64例病例均選自武岡市人民醫院2006年8月～2008年9月的。腎病門診及住院病人。將所有患者隨機分為治療組、治療組各32例。治療組中男18例，女14例；年齡45～68歲，平均年齡(56.14±6.83)歲；病程6～8年，平均病程(7.23±0.87)年。對照組中男15例，女17例；年齡47～65歲，平均年齡(54.52±5.22)歲；病程7～10年，平均病程(7.61±0.99)年。2組一般臨床資料經統計學處理，組間各項參數均衡性良好，具有較好的可比性(P>0.05)。排除心腦血管等嚴重合并癥患者，所有患者的診斷及分期標準均符合《糖尿病腎病診斷、辨證分型及療效評定標準》。

2 治療方法

2，1對照組給予糖尿病基本治療，包括調節血糖(空腹血糖升高者口服降糖藥，口服藥物血糖控制不理想者，加用或改用胰島素)，抗感染，控制高血壓(選擇血管緊張素轉化酶抑制劑)和高血脂(選擇他汀類)，控制飲食及體育運動療法等。

2，2治療組在對照組的基礎上加服糖腎益氣湯，藥物組成：黃芪30g，黨參15g，白術12g，熟地15g，棗皮15g，大黃6g(后下)，半枝蓮15g，川芎10g，丹參15g，薏苡仁20g，桑螵蛸10g，芡實15g，陳皮6g，甘草5g，1日1劑，分2次溫服。4周為1個療程，共2個療程。

3 療效標準與治療結果

3，1療效標準參照《糖尿病腎病診斷、辨證分型及療效評定標準》(試行方案)。顯效：臨床癥狀消失，尿白蛋白排泄率降至正常或下降1／2以上，血糖、糖化血紅蛋白下降1／3或恢復正常，24h尿蛋白定量下降1／2以上，腎功能正常；……