加味龍膽瀉肝湯治療帶狀皰疹28例

關(guān)鍵詞：龍膽瀉肝湯；帶狀皰疹；中醫(yī)藥療法

中圖分類號：R752.1+2

文獻標識碼：B

文章編號：1007--2349(2009)09--0081--01

筆者自2003年3月～2008年10月運用加味龍膽瀉肝湯治療帶狀皰疹28例，取得一定療效，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

診斷標準參照國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》。臨床癥見皮損多為綠豆太小的水皰，簇集成群，皰壁較緊張，基底色紅，常單側(cè)分布，排列成帶狀，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，中醫(yī)辨證屬肝經(jīng)郁熱：皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛，口苦咽干等。本組28例均屬門診病人，其中男18例，女10例；年齡最大55歲，最小20歲。

2 治療方法

采用龍膽瀉肝湯加減治療。處方：龍膽草9g，黃芩6g，梔子6g，車前子3g，當歸1.5g，柴胡6g，澤瀉6g，甘草1.5g，生地6g，蒲公英15g，連翹15g，赤芍10g，荊芥10g，刺蒺黎10g。2日1劑，每日3次，開水煎，每次服150mL，10日為1個療程，治療2個療程后觀察療效。

2 治療標準與治療結(jié)果

2，1療效標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》。治愈：皮疹消退，疼痛消失，無疼痛后遺癥；好轉(zhuǎn)：皮疹消退約30％，疼痛明顯減輕；未愈：皮疹消退不足30％，仍有疼痛。

2，2治療結(jié)果治愈10例，好轉(zhuǎn)16例，未愈2例。總有效率為92％。

3 典型病例

陳某，男，52歲，于2007年5月10日初診。患者近日腰部、左側(cè)脅部肋間出現(xiàn)水皰，簇集成群，皰壁較緊張，基底色紅，單側(cè)分布，排列成帶狀，皮損鮮紅，灼熱刺痛，口苦咽干，煩躁易怒，大便干小便黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑數(shù)。證屬：肝經(jīng)郁熱，用龍膽瀉肝湯加蒲公英30g，銀花15g，連翹10g。2日1劑，開水煎，每日3次，每次服150ml。10劑后皮疹消退，無疼痛后遺癥，隨訪1年未復發(fā)。

4 討論

帶狀皰疹為熱毒內(nèi)滯、肝經(jīng)郁熱，濕毒郁于肌表不解，而形成成簇水皰。……