2756例拔牙原因統計分析

[摘要] 目的 了解拔牙的原因、性別、年齡及牙位。方法 對2756例拔牙患者的臨床資料進行分析。結果 2756例拔牙的主要原因是齲齒和牙周病;女性1402例，男性1354例;拔牙年齡的高峰期為30～50歲;拔牙牙位最多的是第一磨牙。結論 拔牙原因:齲齒居首位，牙周病為第2位。拔牙性別:女性多于男性。拔牙年齡:最小的6歲，最大的81歲，高峰期為30～50歲。拔牙牙位:最多的牙位是第一磨牙，最少的牙位為尖牙;恒牙多于乳牙;上頜牙多于下頜牙。

[關鍵詞] 拔牙;分析;原因

[中圖分類號] R782.11[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)28-139-02

有關拔牙原因的統計分析資料國內文獻有許多記載，但是尚缺乏北京首都國際機場地區拔牙原因統計分析資料。為了解該地區拔牙患者的拔牙原因，我們對1992年9月~2009年2月口腔科門診拔牙的2756例拔牙患者進行了拔牙的原因、性別、年齡及牙位的統計分析，現報道如下。

1臨床資料

在2756例拔牙患者中男性1354例(49.12%)，女性1402例(50.87%)。在2756例拔牙患者中，年齡最小的為6歲，

最大的為81歲。在2756例拔牙患者中，乳牙652例(23.66%)，恒牙2104例(76.34%)。

2結果

2.12756例拔牙原因、性別及構成比

見表1。

2.22756例拔牙的年齡情況

見表2。

2.32756例拔牙的牙位分類情況

見表3。

3分析與討論

3.1拔牙原因

在2756例拔牙原因中，齲病居首位882例，占32%;牙周病為第二位，762例，占27.65%，與一般資料報道相符[1-4];但與馮殿恩[5]和王德惠等[6]報道的牙周病為首位、齲病居第2位相反。乳牙滯留居第3位。在本組資料中，因齲病和牙周病拔牙共計1644例，占拔牙總數的59.56%。由此可見，齲病和牙周病是導致本地區拔牙的兩大主要原因，應切實加強做好口腔預防、保健。

在2756例拔牙原因中，其拔牙原因順序依次為齲病32%(882例)、牙周病27.65%(762例)、乳牙滯留25.77%(710例)、阻生牙8.78%(242例)、牙縱折3.77%(104例)、牙外傷1.45%(40例)、治療需要和多生牙0.58%(16例)。

因牙周病拔牙男性多于女性，男性432例(15.68%)，女性330例(11.98%);而因齲病拔牙則女性多于男性，女性504例(18.29%)，男性378例(13.72%)，與北京口腔醫院統計資料一致[1]，經統計學處理，齲病與牙周病拔牙患者性別有顯著差別(P<0.01)。

拔牙比例:本組拔牙患者，女性略多于男性，女性1402例(50.87%)、男性1354例(49.13%)。

3.2拔牙年齡

3.2.12756例拔牙的年齡順序依次為6～10歲20.10%(554例)，30～39歲14.95%(412例)，60~81歲14.51%(400例)，50～59歲14.37%(396例)，40～49歲13.06%(360例)，20～29歲10.31%(284例)，11～14歲8.99%(248例)，15～19歲3.17%(102例)。拔牙年齡最多的是6～10歲年齡組，最少的是15～19歲年齡組。

3.2.2拔牙的高峰期 中年組40~59歲27.43%(756例)，與北京醫學院1953年統計資料21~30歲為高峰相比，拔牙年齡向后推移，與北京口腔醫學院1985～1986年統計資料基本一致[6]。

3.3拔牙牙位

本組拔牙患者中，恒牙多于乳牙，恒牙2104顆(76.34%)，乳牙652顆(23.66%)。在652例乳牙滯留拔除中，恒牙均已萌出且大部分位置不正，所以到牙替換后期還沒有替換的乳牙，且對側同名牙已替換萌出者，應及時做X線攝片，其下有恒牙胚時，應及時拔除乳牙，以免恒牙錯位于頰或腭、舌側萌出，影響美觀。

在恒牙中，拔牙最多的牙位是下頜第一磨牙10.23%(282例)，最少的牙位為下頜尖牙1.16%(32例)。拔牙的順序依次為:下頜第一磨牙10.23%(282例)，上頜第一磨牙9.51%(262例)，第三磨牙9.36%(258例)，第二磨牙7.91%(218例)，下頜第二磨牙7.74%(206例)，下頜第三磨牙5.6%(156例)，下頜第二前磨牙4.21%(116例)，上頜第一前磨牙4.06%(112例)，上頜尖牙3.48%(96例)，上頜第二前磨牙3.34%(92例)，下頜第一前磨牙3.27%(90例)，上頜側切牙2.47%(68例)，下頜側切牙1.45%(40例)，上頜中切牙1.31%(36例)，下頜尖牙1.16%(32例)。

從恒牙的切牙、尖牙、前磨牙、磨牙組來看，拔牙牙位最多的為磨牙組65.69%(1382例)，而最少的則是尖牙組6.08%(128例)。拔牙牙位順序依次為:磨牙組65.69%(1382例)，前磨牙組19.49%(410例)，切牙組8.74%(184例)。由此可見，應加強對磨牙組的預防和治療，尤其是應加強對第一磨牙的防護措施和治療。

從恒牙拔除的頜位看出，上頜略多于下頜，上頜為1142例，下頜為962例。

4結論

通過對本組2756例拔牙患者的統計分析，其結論為:①拔牙性別:女性略多于男性。②拔牙年齡:40～59歲(中年組)為拔牙高峰期。③拔牙恒、乳牙位:恒牙多于乳牙。④拔牙牙位:拔牙最多的牙位是第一磨牙。⑤拔牙牙位組:拔牙最多的牙位組是磨牙組。⑥拔牙頜位:拔牙較多的頜位，上頜多于下頜牙位。因此，加強對中老年磨牙組，尤其是第一磨牙牙病的預防和治療，以盡量減少拔牙，維護其口腔健康。

[參考文獻]

[1] 金桂蘭，沈芳杞，張麗娜. 拔牙原因的調查分析[J]. 華西口腔醫學雜志，1984，2(3):179.

[2] 劉馥庭，沈芳杞. 拔牙原因的統計[J]. 中華口腔科雜志，1956，4(2):108.

[3] 田洪君，羅開元，林敬涌. 23040例拔牙原因的統計分析[J]. 華西口腔醫學雜志，1995，13(2):139.

[4] 喬玉珠，毛天球. 12268例拔牙原因分析[J]. 現代口腔醫學雜志，1991， 5(2):116.

[5] 馮殿恩. 5576例拔牙原因的統計分析[J]. 中華口腔科雜志，1981，116(4):255.

[6] 王德惠，杜華田. 三十年來拔牙原因的分析[J]. 現代口腔醫學雜志，1992，6(3):174.

[7] 岳松齡. 齲病學[M]. 成都:四川人民出版社，1983:7.

(收稿日期:2009-07-07)