苦參素與門冬氨酸鳥氨酸治療慢性乙型肝炎療效研究

房利勤 陳培棟

[摘要]目的 觀察苦參素與門冬氨酸鳥氨酸治療慢性乙型肝炎(CHB)患者的療效,并比較其差異。方法 將80例CHB患者分苦參素和門冬氨酸鳥氨酸組。觀察和記錄患者的癥狀、體征的變化及藥物的不良反應(yīng),定期檢測肝功能、HBV血清免疫標(biāo)志物、HBV-DNA定量等項(xiàng)目,隨訪12個(gè)月。結(jié)果 苦參素和門冬氨酸鳥氨酸組總有效率分別為77.5%和75%,2組間無顯著性差異(P>0.05);2組在乙肝復(fù)發(fā)方面有顯著差異(P<0.01);苦參素顯效率為70%,門冬氨酸鳥氨酸顯效率為57.5%,2組有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論 苦參素與門冬氨酸鳥氨酸治療慢性乙型肝炎患者均有明顯療效,前者在AST復(fù)常方面效果更佳。

[關(guān)鍵詞] 苦參素;門冬氨酸鳥氨酸;慢性乙型肝炎;療效觀察

[中圖分類號] R512.6+2[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1004-8650(2009)12-023-01

1臨床資料

1.1一般資料

選擇本院2008年4月-2009年9月住院和門診的慢性乙型肝炎患者。選擇標(biāo)準(zhǔn):①全部病例符合2000年第10次全國病毒性肝炎學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的病毒性肝炎防治診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];②治療前2個(gè)月內(nèi)無CHB治療史;③ALT較正常值升高2倍者。80例CHB分為苦參素和門冬氨酸鳥氨酸組,見表1?？鄥⑺亟M40例,男30例,女10例,平均年齡38.5歲。門冬氨酸鳥氨酸組40例,男31例,女9例,平均年齡35歲。2組性別、年齡及ALT、ATS水平具有可比性(P>0.05)。

1.2治療方法

苦參素組:將苦參素注射液(連云港正大天晴制藥有限公司生產(chǎn),50mg/支,批號0812171)600mg溶于5%葡萄糖注射液250ml中靜脈滴注,1次/d,連續(xù)靜脈滴注4周。門冬氨酸鳥氨酸組:將門冬氨酸鳥氨酸注射液(武漢啟瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn),52.5g/支,批號090111)20g溶于10%葡萄糖注射液250ml中靜脈滴注,1次/d,連續(xù)靜脈滴注4周。2組治療中,尚同時(shí)加用維生素C,葡醛酸鈉。未用其他護(hù)肝藥物。

1.3觀察項(xiàng)目與方法

記錄患者癥狀、體征的變化及藥物不良反應(yīng)。血清肝功能、HBV-DNA檢測,分別在治療前和治療后4周,以及停藥后1、3、6、12個(gè)月各進(jìn)行1次,隨訪12個(gè)月。