寒冬時節(jié),養(yǎng)腎先養(yǎng)脾

歐陽軍

冬季氣候寒冷，萬物收藏，機體應以養(yǎng)腎為先，飲食應以補養(yǎng)為主，以便提高人體御寒能力。然而值得注意的是，此時脾胃的作用也變得極其重要，只有調(diào)理好脾胃功能。食物才能得到很好的吸收，進補的食物才會發(fā)揮作用。冬天調(diào)理好脾胃，來年春天機體的抵抗力也會加強，患病幾率會降低。

中醫(yī)將脾臟視為“后天之本，氣血生化之源”。現(xiàn)代醫(yī)學研究為脾胃學說提供了豐富的科學依據(jù)。物質(zhì)代謝轉(zhuǎn)化為能量后被貯存、利用，以供生命活動的過程，與中醫(yī)所說的氣化過程相同。先天脾臟功能低下或飲食不節(jié)、情志因素、勞逸失調(diào)等原因引起脾的功能虛弱、不足的表現(xiàn)稱為脾虛。脾對食物的消化和吸收起著十分重要的作用，因此幾乎所有的胃腸道疾病都可出現(xiàn)或伴有脾虛，由于大部分中老年人脾胃功能均出現(xiàn)一定程度的下降，再加上冬季氣候寒冷，易傷脾胃，所以寒冬時節(jié)，養(yǎng)護脾胃顯得尤為重要。

當脾虛時，能源物質(zhì)減少。致使能量供給不足而引起全身多種器官系統(tǒng)功能減退，臨床表現(xiàn)為精神疲倦，懶得說話，消化能力下降，腹脹腹痛，水樣大便，氣短喘息，痰多，心悸等；此外，還可出現(xiàn)尿少、浮腫、貧血、四腳酸軟沉重等癥狀，此時，人體抵抗力下降，一旦外界因素侵擾人體，極易患病。脾虛嚴重時還可導致腎陽虛損，繼而出現(xiàn)腰痛、腰膝酸軟等癥狀。在臨床治療過程中，要針對脾胃虛證進行調(diào)補，促進脾胃功能改善，從而增強機體的抗病能力和適應調(diào)節(jié)能力。冬季調(diào)理好脾胃，五臟六腑會有充分的養(yǎng)分抵御風寒。還能迎接立春的生發(fā)之氣，來年春天則可榮光煥發(fā)，精神飽滿。

保養(yǎng)脾胃的方法多種多樣，主要包括飲食、情志、針灸、氣功、推拿等。無論選擇怎樣的保養(yǎng)方法，其目的都是維護健康、防治疾病。值得注意的是，每個人的情況有所不同，應根據(jù)自身體質(zhì)、生活習慣等情況選擇一套適合自身的保健養(yǎng)生方法。下面，將從飲食療法、情志療法和按摩療法三個方面介紹中老年人如何在冬季保養(yǎng)脾胃。

養(yǎng)護脾胃的飲食原則

冬季的養(yǎng)生以補為主，脾為氣血生化之源，只有脾胃功能正常，消化吸收才能有保障，進補才能有效。

脾胃的基本功能是消化吸收食物，增進物質(zhì)代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，協(xié)調(diào)內(nèi)分泌，增強免疫機制。只有脾胃功能不失其常，正常的生命活動和有效的防御機能才能得以保持，飲食中所攝取的食物也才能得以消化吸收，倘若饑飽無常，暴飲暴食，過食生冷、辛辣、油膩食物等，超過了脾胃所能承受的限度，結(jié)果對人體非但無益，反而損脾傷胃，產(chǎn)生其他疾患。

此外，飲食很大程度上也應該遵循自身的生活規(guī)律。舉個簡單的例子，筆者遇到過一位患者，平常飲食以素食為主，偶有一天，到朋友家吃飯，吃了大量的葷，回家后腹脹腹痛，食物積聚，無法消化，吃過消積化滯的藥物后方緩解。

飲食原則是每餐七八成飽，盡量遵循“中庸之道”，摸索出一條適合自己的養(yǎng)生原則，逐漸養(yǎng)成健康的生活規(guī)律。

人們在選擇養(yǎng)脾健胃的食物時除做到選擇合適的飲食品種、飲食數(shù)量外，還應注意遵循以下幾個原則：

避免一切可使胃酸分泌增加或有損胃腸黏膜屏障功能的飲食，如不用甜羹、酒釀、八寶飯等過甜食品；不用咸菜、咸魚、咸肉等腌制食品；慎用檸檬、話梅等過酸食品；忌用辣椒，芥末、咖喱等味重食品；忌飲濃茶、咖啡、烈性酒等刺激性飲料等。相反可以食用雜糧、芹菜、菜梗、竹筍、豆芽等含膳食纖維素的食物，促進胃腸蠕動。

選低脂、適量蛋白質(zhì)與碳水化合物及含足量維生素A、維生素C、維生素D、維生素E，且含鈣、鎂、鐵等多種人體必須元素的食物，如蛋類、果汁、瘦肉、乳類、堅果等食物。

根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則，可選擇相應的食物與藥配膳。例如脾胃虛寒型的嘔吐、胃痛病，可以選用羊肉、豬肝、韭菜、生姜等。

根據(jù)現(xiàn)代科學對各種食物功效的研究結(jié)果，有針對性地選擇食物，如大麥對治療潰瘍有效，鯽魚對慢性胃炎有效。

根據(jù)脾胃病患者對飲食的個人喜愛，對飲食的烹調(diào)方法加以選擇。

此外，我們還可以根據(jù)食物的屬性選擇食物。人們通常將食物分為溫熱、平性與寒涼三類。

溫熱食物適合于虛寒證的脾胃病患者食用脾胃虛寒常表現(xiàn)為脾胃寒涼疼痛，消化不良。可選用的食物有羊肉、狗肉、牛肉、雞肉、魚肉、麻雀、鵪鶉、牛鞭、豬肝等肉制品，韭菜、胡蘿卜、刀豆、蠶豆、芥菜、芫荽、蔥、大蒜、生姜、洋蔥、南瓜等蔬菜類，以及荔枝、黑棗、糯米、紅糖等。

平性食物適合于各類型脾胃病患者食用如豬肉、牛肚、鴨肉、鵝肉、鯽魚、銀魚、黃花魚等魚肉類，蓮子、白果、杏、無花果、荸薺、楊梅、桃、石榴等果實類，木耳、銀耳、香菇、茼蒿菜等蔬菜類，赤小豆、黑豆、花生、番薯、芋頭、馬鈴薯、玉米等糧食類，以及燕窩、蜂蜜等。

寒涼食物適合于實熱證的脾胃病患者食用脾胃實熱常表現(xiàn)為大便不通、牙齦腫痛、口渴等。可選擇的食物有海帶、紫菜、蘑菇、竹筍、蓮藕、白蘿卜、莧菜、菠菜、芹菜等蔬菜類，大麥、蕎麥、粟米、綠豆等糧食類，還有蘋果、梨、香蕉、橙、柚子、橄欖、菠蘿、獼猴桃、李子、甘蔗、枇杷等水果以及茶葉等。

養(yǎng)護脾胃的情志療法

情志療法是一種自行調(diào)解情緒的方法，即不可過喜、過怒、過憂、過思、過悲、過恐、過驚等，以求得清靜安閑，空無雜念，精神內(nèi)守的養(yǎng)生之道。

在中醫(yī)看來，脾臟與人的情志息息相關(guān)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“思傷脾”的記載，思慮過多會導致脾氣郁結(jié)，氣血運行失常，進而不思飲食、消化不良、面黃消瘦等。特別對于先天脾胃功能不好的人，長期思慮過重會引發(fā)嚴重的胃病。當今社會，由于工作、學習、生活壓力大，常導致很多人思慮過重，患上神經(jīng)衰弱，表現(xiàn)為注意力難以集中，記憶力下降，易疲憊等，最后不得不離職休養(yǎng)或休學，歸結(jié)其原因，就是高強度地用腦以致思慮過多而傷脾所致。

作為老年人，工作、生活的壓力已經(jīng)大為減少，更應該學會如何讓自己的思想放松；而對于中年人，還存在很大的生活壓力，最好的解決辦法是，自己學會如何調(diào)節(jié)情緒，如何擺脫思慮過重，學會轉(zhuǎn)移自己的思想，朋友之間相互開導，遇到問題盡量想開等等。

那么我們是否應該完全不“思”呢?答案顯然是否定的。思慮是人體正常的也是必需的情志活動。“生命在于運動”，這運動既包括身體的鍛煉，也包括大腦正常的思考，如果完全不思考，人就會變得懶惰，大腦也會變得呆滯，增加患“老年癡呆癥”的幾率，正如《呂氏春秋·盡數(shù)》里面提到的“流水不腐，戶樞不蠹”，保持一定量的思考，我們會感到一身輕松，神清氣爽。

此外，培養(yǎng)一些興趣愛好也很重要。如：冬季寒冷，在家養(yǎng)一些花草就會讓生活的氣氛變得輕松有情調(diào)。養(yǎng)一些金魚不僅會增加室內(nèi)空氣的濕度，還會給家里帶來生機。一位老年朋友曾講述過他們的經(jīng)歷，剛剛離休的時候，感覺無所事事，沒有意思。但是后來逐漸愛上了旅游，短短幾年間，走過了很多名山大川，拍了大量旅游的照片，撰寫了很多博文，生活因此而變得充實，于是感慨生活的幸福。

補脾健胃藥膳食療方

開元壽面

原料白面條500克、豆芽250克、香菇30克、黃花菜15克、嫩姜3克、芹菜60克、菜油65克、醬油15克、味精2克。

制作1、將香菇、嫩姜切絲；將菜放沸水鍋焯一下切碎；豆芽洗凈去根；黃花菜切寸段。2、將面條放在沸水鍋中浸透，撈起，瀝干水分，然后攤開，淋上熟菜油(15克)，拌勻抖松。3、將炒鍋放在中火上，倒入菜油(50克)燒至油冒煙取出一半待用。然后將姜絲放入稍煸，加香菇、黃花菜，翻炒，加醬油、味精，加水250克煮沸后，即將面條、豆芽倒入鍋中翻拌，加蓋稍悶至熟透，拌入留下的熟油。裝盤時在面條上鋪芹菜節(jié)。當主食吃，可經(jīng)常適量服用。

功效健脾益氣，補虛益精。適用于脾虛氣弱之各種腫瘤、冠心病、高血壓等癥。

大棗茯苓粥

原料大棗10枚、白茯苓粉15克、粳米100克、冰糖汁適量。

制作將粳米淘洗干凈，加大棗、茯苓粉，放鋁鍋內(nèi)加水適量，置火上，先用武火燒開，后移文火上，煎熬至米爛，再放入味精、食鹽、胡椒粉即成。常服有效。

功效健脾益氣，適用于脾胃虛弱、貧血、脾虛食少等癥。健脾利濕，適用于老年性浮腫、肥胖癥、小便不利、腹瀉等癥。

白扁豆粥

原料白扁豆60克(或鮮扁豆120克)、粳米100克、紅糖適量。

制作先將白扁豆用溫水浸泡一宿，再與粳米、紅糖同煮為粥。可供夏秋季早晚餐食用，每日2～3次溫服。

功效健脾養(yǎng)胃，消暑止瀉。適用于脾胃虛弱、食少嘔逆、慢性腹瀉、暑濕瀉、心煩口渴、小便短赤等癥。

人參蓮子湯

原料白人參10克，蓮子10枚，冰糖30克。

制作將白人參、蓮子(去芯)放在碗內(nèi)，加潔凈水適量發(fā)泡，再加入冰糖，再將碗置蒸鍋內(nèi)，隔水蒸燉1小時。食用時，喝湯，吃蓮肉。人參可連續(xù)使用三次，次日再加蓮子、冰糖和水適量，如前法蒸燉和服用，到第三次時，可連同人參一起吃。

功效補氣益脾，適用于脾胃氣虛、營養(yǎng)不良所致的心悸氣短、少食懶言、肢體困倦、身體消瘦、自汗、泄瀉等癥。