摘掉“易感兒”的帽子

唐 溫

在門診經常聽家長抱怨說：“我家寶寶特別容易生病，每年都要得好幾次感冒或者氣管炎……”這種寶寶就是我們所說的“易感兒”，也是容易罹患反復呼吸道感染的寶寶。

影響

反復呼吸道感染對寶寶及家人的影響是巨大的。呼吸道感染的反復出現會影響寶寶的生長發育，影響寶寶的體重和身高的增長等等，還可以誘發變應性哮喘、過敏性鼻炎，甚至心、腎疾病等其他疾病的發生。再者，寶寶生病，全家擔心。父母為此擔驚受怕，影響休息及工作。而且反復生病，多次治療，還會增加家庭開支。

診斷

反復呼吸道感染的診斷，對不同年齡的小兒。其診斷標準是不同的：0～2歲的小兒，每年呼吸道感染10次以上。其中下呼吸道感染3次以上：3～5歲的小兒，每年呼吸道感染8次以上，其中下呼吸道感染2次以上：6～12歲的孩子，每年呼吸道感染7次以上，其中下呼吸道感染2次以上。而且上呼吸道感染第二次距第一次至少間隔7天以上。

原因

究其形成原因，總的來說是因為小兒抵抗力低。小兒“肺常不足”，其呼吸道發育尚未完善，鼻腔短小。無鼻毛，氣管及支氣管狹窄，纖毛運動差，黏膜血管豐富，肺臟嬌嫩，一旦感染，炎癥容易泛化。總之，小兒對外邪的抵抗力差，加上寒暖不能自調，一旦偏頗，則“六淫之邪”侵襲，導致反復呼吸道感染。

治療

在防治小兒反復呼吸道感染方面，中醫藥極具特色和優勢：

1重視改善小兒體質，增強抗病能力。有許多著名方劑，如人參敗毒散、黃芪桂枝五物湯、玉屏風散、生脈散等。都有增加人體免疫力的功能；

2中醫藥在治療病毒感染方面有很好的療效。小兒90％以上反復呼吸道感染都是由病毒引起的，中藥不僅抗病毒，而且通過健脾補氣補腎，可增強寶寶的食欲，增加其對營養物質、維生素及微墨元素的吸收，強壯體質，減少生病；

3中藥屬于綠色食物。副作用小。中藥湯劑可根據不同患兒的體質特點進行加減，對于發生次數特別多(1年8次以上)。每次發生呼吸道感染比較難以控制，而且誘發哮喘等疾病的寶寶，可以用中藥對癥治療，困人、因時調治。

4家中常備一些治療寶寶早期感冒的藥品，如發現寶寶大便干。或是嗓子紅，或是口中有味時，要防備寶寶罹患呼吸系統疾病。可以服用保和大黃散或是清熱導滯丸；如不伴有大便干，可服用保和散；如果寶寶出現感冒的早期癥狀，如流點小鼻涕。有點低燒，可以服用小兒豉翹清熱顆粒；如僅有低燒，可服用紫雪散或是羚羊角顆粒；如寶寶疾病初愈，抵抗力較弱時，可服用扶正合劑，以扶助正氣。

預防

如何才能讓寶寶遠離反復呼吸道感染，告別“易感兒”的稱謂呢?

1科學喂養，平衡膳食。首先要提倡母乳喂養。因為母乳具有增進嬰兒免疫力的作用，對預防呼吸道感染有獨特的功效。隨著寶寶長大，要按時添加輔食，注意蛋白質供給，如瘦肉、雞蛋、魚類、豆類等，多吃蔬菜及水果。以補充維生素及礦物質纖維素等。忌暴飲暴食、挑食偏食。孩子發燒，常常被認為是冷熱造成，殊不知，其中一個很重要的原因就是暴飲暴食，而挑食和偏食。則常常導致寶寶貧血和微量元素缺乏。而貧血和微量元素缺乏，也很容易導致寶寶經常發燒。

2隨氣候變化增減衣服。宋代名醫陳文中在“養子十法”中提出：“若要小兒安。需要三分饑與寒。”即不要過飽過熱。注意溫差變化。及時增減衣服，不要和衣而睡，也不要穿得太多或捂得太熱。小兒如果穿得太多，因其好動。容易出汗，汗閉生冷，未及時擦干，則容易感冒。

3多做日光浴和空氣浴。即多曬太陽，多在空氣新鮮的地方進行戶外活動，即使在家，也要經常開窗通風。隋代《諸病源候論》曾記載：“天和暖無風之時。令母將兒抱日中嬉戲，數見風日，則血方法發的的凝氣剛，不致疾病。”現代醫學證實。所謂“日光浴”，就是享受日光照射，這樣能夠讓寶寶加強自身維生素的合成，尤其是維生素D的合成，從而促進寶寶對鈣的吸收，減少佝僂病發生，利于生長。經常戶外活動，吸收新鮮空氣，夜間開窗睡眠，便于氧氣吸入，有利新陳代謝。

4注意體育鍛煉。寶寶每天要有一定的運動鍛煉。鼓勵他們多做游戲，以增加身體抵抗力。

5保護易感寶寶。讓寶寶避免和生病的孩子接觸。家庭成員如果生病要和寶寶進行隔離，盡量不要讓寶寶到人群聚集空氣污濁的地方。此外，寶寶平日應注意口腔清潔，幼兒每日刷牙早、晚各1次，每餐后用清水漱口，以預防咽部感染。

6積極治療原發病。要定時給寶寶做體檢，以確定其有無貧血、微量元素缺乏、佝僂病或營養不良等疾病。積極治療，因這些疾病可以直接導致寶寶經常發燒。

《黃帝內經》有云：“正氣存內，邪不可干”，所以，寶寶要努力提高自己的抵抗力，方能抵御外邪侵襲，不做“易感兒”。