暈車(chē)：肚臍貼片姜等

郭隨章等

暈車(chē)：肚臍貼片姜

郭隨章

中醫(yī)專(zhuān)家提醒有暈車(chē)史的人，在出門(mén)前不妨在肚臍貼片姜。具體方法是：在乘車(chē)前20-30分鐘，將鮮生姜切成兩毫米左右的姜片，面積為5分錢(qián)硬幣大小，然后覆蓋在肚臍上，外用傷濕止痛膏或醫(yī)用膠布固定。若乘車(chē)時(shí)間超過(guò)10小時(shí)，中途應(yīng)更換一次。若將生姜搗成泥后填充在肚臍中，再用上述方法固定，效果更好。

肚臍上貼生姜片之所以能夠預(yù)防暈車(chē)，與生姜的功效及肚臍的特殊位置有密切關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為，生姜性味辛溫，有發(fā)表健胃、止嘔解毒等功效，是臨床上治療惡心、嘔吐的常用藥物。肚臍是一個(gè)非常重要的穴位，中醫(yī)稱(chēng)之為“神闕”穴。神闕穴和諸經(jīng)百脈相通，起著調(diào)節(jié)各臟腑生理活動(dòng)的作用。肚臍部表皮角質(zhì)薄弱，藥物有效成分非常容易穿透彌散，而且臍部給藥有利于藥物循經(jīng)直達(dá)病所，更好地發(fā)揮療效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證明，生姜中的姜酮、姜烯酮有很強(qiáng)的末梢性鎮(zhèn)吐作用，姜酚、姜烯酮有鎮(zhèn)靜的作用。上述有效成分可通過(guò)肚臍到達(dá)全身，起到防治暈車(chē)的作用。

專(zhuān)家提醒，肚臍上貼生姜預(yù)防暈車(chē)，并非是所有暈車(chē)者的“法寶”。中醫(yī)認(rèn)為生姜性味辛溫，對(duì)于素體脾胃虛寒者預(yù)防效果最為明顯，而對(duì)于那些平時(shí)經(jīng)常被牙齦腫痛、口臭等上火癥狀困擾的胃火較盛者，效果并不理想。因此，這部分人最好采取服用藥物或其他方法來(lái)防治暈車(chē)。

空腹采血檢驗(yàn)不要刻意禁水

何敬平姬玉萍

醫(yī)生在進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室檢查，尤其是作生化檢驗(yàn)的項(xiàng)目，如血流變、肝功、血糖、血脂、無(wú)機(jī)離子(鉀、鈉、鈣、磷)等時(shí)，往往會(huì)囑咐病人空腹采血，一般要求患者采血前禁食12-14小時(shí)。這是由于餐后12-14小時(shí)胃腸的消化吸收活動(dòng)已基本完畢，血液中的各種生化成分比較穩(wěn)定。此時(shí)測(cè)得的各種數(shù)值可以真實(shí)反映機(jī)體的生化變化，有助于疾病的診斷。同時(shí)，各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果的正常參考范圍，都是正常人在禁食12～14小時(shí)后早晨空腹采血所得出的研究結(jié)果。而餐后采血，由于食物的消化與吸收，血液中如糖、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)與無(wú)機(jī)離子等各種生化成分都會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的變化，不能反映機(jī)體的真實(shí)情況，影響檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考值的可比性，無(wú)法獲得準(zhǔn)確的臨床判斷。

空腹采血的最佳時(shí)間是早上8點(diǎn)到9點(diǎn)之間，最遲不宜超過(guò)9點(diǎn)半。因?yàn)樘頃?huì)受到生理性及內(nèi)分泌激素的影響，雖然體檢者仍保持空腹，但容易使檢驗(yàn)結(jié)果失真。如血糖可隨空腹時(shí)間的延長(zhǎng)而降低，本來(lái)是高血糖，由于長(zhǎng)時(shí)間忍饑挨餓和機(jī)體代謝而使血糖降低，影響患者的正確診斷和治療。采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白類(lèi)食物，避免飲酒；有早鍛煉習(xí)慣的人應(yīng)暫停一天，以免運(yùn)動(dòng)中新陳代謝加快、出汗脫水等人為因素影響檢驗(yàn)結(jié)果。但空腹采血不是要求絕對(duì)禁水，尤其是做血流變學(xué)檢驗(yàn)更不要刻意禁水。不少患者在做血流變學(xué)檢驗(yàn)采血前，常常禁水十幾個(gè)小時(shí)，導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果明顯增高。筆者對(duì)68例病人進(jìn)行了飲水前后血流變檢驗(yàn)的自身對(duì)照試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)飲水前后血流變檢驗(yàn)結(jié)果有極顯著差異，飲水前的全血粘度和血漿粘度明顯高于飲水后的全血粘度和血漿粘度。

做血流變學(xué)檢驗(yàn)需要空腹采血，但如有口渴感，可以飲用白開(kāi)水，以不感到口渴為好。刻意禁水使機(jī)體處于脫水狀態(tài)，會(huì)造成假性“血稠”的檢驗(yàn)結(jié)果。患者常常進(jìn)行不必要的“降粘”治療，既增加心理負(fù)擔(dān)，又增加經(jīng)濟(jì)支出。研究資料提示，清晨時(shí)人體血粘度最高，是心腦血管病事件發(fā)生的重要誘因之一。清晨飲水可有效降低血粘度。因此，老年人特別是患有心腦血管疾病、糖尿病者，早上醒來(lái)的第一件事應(yīng)當(dāng)是喝一杯水。空腹飲水10分鐘就可被吸收，血粘度隨之下降，對(duì)預(yù)防心腦血管病事件的發(fā)生具有重要意義。