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包皮過長也會引起腎臟疾病

2009-02-25 03:13:10邱吉芬
家庭醫學 2009年2期

邱吉芬

包皮位于男性生殖器官的前位,緊緊包住陰莖,是男性生殖器官的重要組成部分。青春期后,正常男性的陰莖龜頭部分或全部暴露。包皮過長是指在陰莖疲軟的狀態下,龜頭完全包繞于外皮內,陰莖充分勃起后,龜頭仍不能夠充分顯現的情況;包莖則是因包皮口過于狹窄,使龜頭無法暴露于包皮之外的一種疾病。

包莖、包皮過長易使包皮垢在皮下堆積。包皮垢乳白色,有腥臭味,由皮質腺分泌物和上皮脫屑所組成。包皮垢堆積易致細菌感染,引起陰莖頭包皮炎。病變初期,陰莖頭和包皮紅腫、灼熱、疼痛、奇癢,繼而發生糜爛或形成大小不等的潰瘍面,并有臭穢的乳白色膿性分泌物。若病變繼續發展,陰莖頭水腫加重,使陰莖頭包皮緊縮,引起陰莖頭嵌頓,導致包皮和陰莖頭的血液和淋巴液循環障礙,發生郁血、水腫、劇痛,如不及時就醫處理,可發生缺血壞死。陰莖頭包皮炎的反復發作可致包皮陰莖頭粘連,包皮不能上翻,嚴重者可致尿道外口狹窄。有些嚴重的包莖患者,包皮口窄如針孔,排尿時包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖、尿道口的狹窄,排尿時膀胱括約肌收縮,膀胱內壓在克服尿道口阻力之前或同時,也超過了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管反流,輸尿管、腎盂擴張,引起上尿路細菌感染,疤痕形成,導致繼發性反流性腎臟病甚至腎功能損害。

有一位年輕男性腎病綜合征患者,用標準量強的松治療,尿蛋白很快就轉陰,但又很容易復發。每次復發都伴有尿頻、尿急等尿路感染的癥狀,使用氟哌酸等有效:停藥不久又會復發。仔細檢查,原來是包皮過長引起腎臟病等損害。

腎病綜合征病人由于長期服用激素等免疫抑制劑免疫功能低下,加之包皮過長,更易引起尿路感染,使腎病復發或加重。因此,男性腎病病人有尿路感染者,要了解有無包皮過長。前面提到的那位包皮過長的腎病患者切除過長的包皮后,尿路感染很快控制,尿蛋白轉陰后已兩年未復發。

包皮過長雖然不是什么大病,但對男性生殖健康來說,其害極大。如果你有包皮過長現象,宜及早施行包皮環切術。

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