蔡航波
劉老太太是兒子攙扶進來的。一進來就直說眼睛干燥、痛、癢,不敢睜眼,即使勉強睜開眼睛,視力也已遠不如以前。我說:“您怎么不早點來醫院就診呢?”她說:“我到藥店買了眼藥水滴,以為會有所緩解,沒想到……”鑒于她病情的嚴重性,我立即給她辦理了入院手續。
干眼癥,又稱干燥性結膜、角膜炎(干性角、結膜炎),是由于淚液分泌不足,不能維持結膜、角膜上皮細胞正常功能的一種常見眼病,多見于老年人。常見癥狀為眼睛干澀、灼痛、酸癢、畏光、眼屎較多、視力減退。有的干眼癥患者癥狀不那么典型,只是覺得眼睛有不適感,如看書、看電視時眼睛疲勞,早上起床時眼睛有些干燥,但到醫院檢查時不能耐受角膜接觸鏡(眼科常見的一種診斷工具)。
引起該病的主要因素是淚液分泌不足。比如先天性無淚腺;老年人淚腺生理功能降低(人的淚液分泌一般隨著年齡的增長而不斷減少,這也是干眼癥成為老年人常見眼病的原因);一些自體免疫疾病造成淚腺發炎;外傷、感染、自律神經失調以及長期戴隱形眼鏡等外在因素造成淚腺發炎而導致淚液分泌不足。其它引起干眼癥的原因通常有眼瞼閉合不良、眨眼次數減少、眼瞼皮脂腺功能不良或缺乏維生素A等。
治療干眼癥,除了要減輕干眼的癥狀外,還應避免角膜的損害,維持眼球光滑,并且要找出引起干眼癥的病因,依病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法。
輕度輕微的干眼癥可以點人工淚液。
中度中度的干眼癥應增加點人工淚液的次數;戴擋風或保濕眼鏡,降低室內溫度,增加濕度,減少淚液的蒸發;排除淚小管栓塞,增加淚液量。
重度嚴重的干眼癥有時還必須將眼球覆蓋或做眼瞼縫合術,以避免眼球過度干燥。
和劉老太太一樣,很多干眼癥患者自行去藥店買眼藥水來滴,極少有人能夠到專業醫院就診。眼藥水點入眼睛,暫時感覺舒服了,就以為萬事大吉,其實這是無知的表現,它只會給眼睛帶來更大的傷害。因為常用的眼藥水中含有防腐劑、抗生素等,長期使用對眼睛有害無益!比如氯霉素滴眼液可引起白細胞減少,甚至引起再生障礙性貧血。
因此,如果眼睛不適要及時去醫院就診。若確診為干眼癥,應使用專業治療干眼癥的滴眼液,它具有長時間保濕潤滑眼睛的作用,并能幫助受損的角結膜上皮細胞修復。
編輯/楊春霞
yangchunxia@jtyy.com
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預防干眼癥 從點滴做起
(1)切忌“目不轉睛”。要經常眨眼,至少要保證4~5次/分。眼睛靠淚腺供給水分,通過眨眼,可使淚水分散到眼角膜,保持眼睛舒服。
(2)不吹太久的空調。避免座位上有氣流吹過,并在座位附近放置茶水,以增加周邊的濕度。
(3)多吃水果、蔬菜、乳制品、魚類等富含維生素的食品。
(4)保持良好的生活習慣,睡眠充足,不熬夜。
(5)長期從事電腦操作的人,姿勢和距離很重要。眼睛與電腦屏幕盡量保持在60厘米上以距離,且應調整椅子的高度,使視線能保持向下約30度,這樣的角度可以使頸部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。
(6)為了避免熒光屏反光或不清晰,電腦顯示器不應放在窗戶的對面或背面,環境照明要柔和。
(7)如果本來淚水分泌少,眼睛容易干澀,在電腦屏幕前就不適合使用隱形眼鏡,要戴框架眼鏡。佩戴隱形眼鏡的人,最好使用透氧程度高的品種。為減少眼部干燥,可以適當在眼部點角膜營養液。做眼保健操也可消除眼疲勞。
(8)避免濃妝。