防治奶癬知多少

奶癬在醫學上稱為嬰兒濕疹，是發生在嬰兒頭面部的急性或亞急性濕疹。這是一種嬰兒時期常見的過敏性皮膚病，因為發生在喝奶時期，而且有些寶寶一喝奶濕疹就加重，所以俗稱“奶癬”。

癥狀

奶癬多發生于2—3個月的嬰兒，主要發生在寶寶的兩頰、額部和下頜部。起病初期，寶寶的臉上出現小片紅斑，輕者兩頰有。重者滿臉都是，發際、四肢及臀部皮膚也布滿紅色斑丘疹，甚至出現油膩性脫屑，有的會發生糜爛，結出黃痂，更嚴重者可波及上胸部和肩背部。因病變處發癢，寶寶常搔抓摩擦，哭鬧不安。如機體抵抗力差，搔抓破潰處可能引起感染，個別嚴重的可由此誘發敗血癥。到1—2歲時，癥狀可明顯減輕或消退。1歲半后大多數自愈，只有極個別的寶寶會持續到成年。奶癬的表現就是濕疹的癥狀。

類別

出型嬰兒濕疹：比較胖的寶寶容易發生。初起于兩頰，發生紅斑、丘疹、丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面，嚴重者要累及整個面部甚至全身。

干燥型嬰兒濕疹：主要發生在瘦弱的寶寶。多發于頭皮、眉間等部位，表現為潮紅、脫屑、丘疹，但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚，有皸裂、抓痕或結血痂。常因陣發性劇烈瘙癢而引起寶寶哭鬧和睡眠不安。

奶癬和母乳無關嗎?

有些父母認為奶癬既然是吃了奶而引起的，不如停止母乳喂養而改用人工喂養。但實際上這與奶癬的發生并無直接聯系。那到底哪些原因讓寶寶得了奶癬呢?

1 寶寶內因：由于寶寶皮膚發育尚不健全，最外層表皮的角質層很薄，毛細血管網豐富，內皮含水及氯化物比較豐富。對各種刺激因素較敏感，所以容易發生過敏反應。

2 敏外因：過敏因素是主要誘發寶寶濕疹的原因，有過敏體質家族史的寶寶更容易發生濕疹。多數含蛋白質食品均可引起濕疹，如，牛奶、蛋、肉、蝦、魚等。有些對灰塵、羽毛、花粉、化纖或皮屑過敏。更有個別嬰兒對藥品表現出特有的過敏。呈濕疹狀皮膚病。

治療關鍵詞——合理用藥

治療嬰兒濕疹，首先應該找到發病原因，病因消除了，濕疹自然會日漸好轉。若奶癬較輕，可外用一些藥物，如寶寶濕疹膏、氧化鋅軟膏等；若起了較多紅色小點點的，可用中藥蛇脂軟膏。實在嚴重者可用1—4％的硼酸溶液外洗或濕敷外洗，10—15分鐘后外涂1％氧化鋅軟膏或丙酸倍氯米松軟膏。由于這些軟膏可能含有激素，因此只宜短期內使用。若有必要，須在醫生診斷指導下內服一些抗組織胺藥物。那些皮質類固醇藥不能隨便使用的，除非在非常緊急和必要的情況下。必須經專科醫生指導選用。

護理關鍵詞——消除過敏原

母乳喂養的寶寶

過敏原可以從消化道、呼吸道和皮膚等途徑侵入人體而誘發本病。從食物來講，凡是容易引起過敏的食物，均要盡可能避免或少吃，尤其是海鮮類，因為這類食物經過冷凍，蛋白質可分解出組織胺。容易使寶寶過敏。蔬菜方面，香菇、蘑菇、竹筍、芥菜、南瓜、雪里蕻等菜易引起過敏。

嬰兒配方奶喂養的寶寶

如果寶寶吃了嬰兒配方奶后奶癬加重，應到兒科咨詢調換配方奶的品種，并去皮膚科診治。平時多補充維生素C、B1、B6，可適當讓寶寶喝點果汁。

避免外界各種不良刺激

如非純棉制品、非中性洗衣劑、過熱的洗澡水、較硬的或者過于寬松的衣物磨擦，尤其是空氣太干燥，都會使寶寶的濕疹反復發作。

對寶寶所有能接觸到的紡織品選用純棉制品，避免毛類、化纖類的織物碰到寶寶皮膚，常換洗衣被，太陽好時拿出來曬曬。照顧寶寶的人也要注意盡量穿純棉衣服。

保持清潔

給寶寶要用溫水清洗。濕疹部位不要接觸過熱的水，洗的時候少用化學洗滌用品，不要用堿性的皂液。但也不能不洗，一方面清潔一方面消毒，不要涂抹護膚品類東西，可以用消毒的植物油(如橄欖油)護膚。

修剪指甲

經常幫寶寶剪手指甲，避免搔抓，以免感染；如果要給寶寶做手套，注意手套內面一定不要遺留布線頭，以免線頭繞在手指上，造成指頭血液循環障礙，引起手指缺血壞死。

只要在日常生活中多加注意，從內到外避免了過敏源的騷擾，濕疹就不會那么容易騷擾到寶寶了。