孕產Ｑ＆Ａ

專家顧問 張崢程

解放軍117醫院主治醫生，從事臨床婦產科醫療工作多年，對婦產科常見病、多發病、疑難病的診斷和治療均有一定經驗。

孕

孕前補充葉酸

Q 我打算懷孕了，請問懷孕期間服用葉酸增補劑，是不是能保證不會生下神經管畸形兒?

A 為了預防神經管畸形的發生，有相關學科的專家經過大量的研究，發現在飲食中缺乏葉酸的一些地區，神經管畸形的發病率明顯增高，從而經過前瞻性的研究，對于早期妊娠3個月內的孕婦。口服適量葉酸后，該種畸形的發生率呈現了下降，故認為服用葉酸能有預防神經管畸形發生的作用，這是有科學依據的。但是，神經管畸形的發生，是一種多基因遺傳病，由遺傳因素和環境因素共同作用所引起的畸形。口服葉酸果然能起到一定的預防作用，但并不說明能阻斷所有神經管畸形發生，到目前為止，還沒有一種好方法能阻斷這一種畸形的發生。

先做闌尾手術再懷孕

Q 一個多月以前我得了慢性闌尾炎，經輸液一周后痊愈。朋友都勸我現在先去做闌尾切除手術再考慮懷孕，以免孕后闌尾炎復發，治療會對胎兒健康不利，不知此建議可否采納?假如先需手術，那術后多久懷孕才好呢?

A 急性闌尾炎是妊娠期比較常見的外科并發癥，以妊娠6個月以內發病居多。由于妊娠后子宮的增大能使闌尾位置發生改變，臨床表現會不很典型而容易誤診，也就是說會耽誤治療。你曾經得了闌尾炎，已經抗炎治療而愈，目前沒有再次發作，一般不主張手術。……