烤瓷牙，能隨便做嗎

曾幾何時，做烤瓷牙成了一種時尚，尤其是不少名人成了烤瓷牙的急先鋒，如章子怡、趙薇、林志玲、小S、張柏芝等。粉絲們常說，看人家一口牙，做得跟真的似的。這話聽著怎么這么別扭呢！那么我們，尤其是愛美的女士，不禁要問——

并非人人適合做烤瓷牙

●觀點1：我的牙齒比較齊，但不夠白，你看電視廣告里美女的一口小白牙，像鉆石一樣閃閃發亮，真讓人怦然心動。

●觀點2：我是典型的四環素牙，小的時候做的病根，在人前都不敢張嘴笑，不知道的還都夸我笑不露齒呢。

如果牙齒沒有大面積缺損、顏色基本正常，很多情況下是沒有必要做烤瓷牙的。至于四環素牙，如果本人不是特別在意美觀，或者沒有特殊的職業要求，生活中能夠很開心、自信的與人交流，也可以不做。因為做烤瓷牙，對牙齒的整體損害是比較大的。

我們先來看看“活神經的”烤瓷牙是怎么做成的吧。首先要打磨牙釉質；然后，在此基礎上，制作相應的烤瓷牙冠；最后把這個牙冠套粘在打磨后的牙齒上。因為烤瓷牙冠有一定的厚度，牙齒磨除量是相當可觀的，一般要磨除1/2左右，所以美的代價可是不小，而成年人的恒牙不能再生，打磨后后悔也來不及了。

【小貼士】

烤瓷牙的適合人群

牙齒顏色重度改變、先天牙齒發育畸形的；各種原因造成牙齒缺損較大的（如蟲牙、牙外傷、牙齒僅剩余牙根等）；牙齒治療后為防止牙齒劈裂、或鑲固定假牙時需要作為基牙的；因牙齒的某些缺陷嚴重影響到了生活質量和個人心理的；職業對牙齒美觀有特別要求，比如演員、主持人等。上述情況用簡單的補牙或樹脂充填是很難達到治療目的的，可以考慮一下為了美觀和實用的目的，做烤瓷牙。

烤瓷牙的壽命不一定就長

●觀點1：聽說烤瓷牙的材料好，壽命可達十年以上，我還是想做烤瓷牙。

●觀點2：國產的烤瓷牙容易崩瓷，要做就做進口的。

烤瓷牙的壽命是因人而異的。因為個體的差異性很大，很難說有一個具體的平均年限，它跟很多因素有關系，比如醫生的設計和治療水平，選用的材質，設備條件，技工制作的過程和技術水平等。即使外界的條件完全相同，也會有很多因素決定烤瓷冠的使用壽命，如使用的情況，烤瓷牙的位置，個人的咀嚼習慣，牙周的健康狀態，口腔內是否有其他缺失牙等。

現實病例中，有些烤瓷牙鑲后幾個月就出現崩瓷，這有很多原因：一是燒結烤瓷的工藝水平、設備、材料之間存在差異；二是一些小診所制作不規范、選用劣質金屬或磁粉；三是自身口腔條件也不容忽視，如果上下牙咬合距離過低，烤瓷冠外層瓷粉厚度不夠，牙冠受力或咬硬物時就會出現崩瓷的現象；四是咬到硬物，如用牙開酒瓶、誤咬沙子等情況，也容易造成局部崩瓷。

隨著烤瓷牙技術在我國的普及，現在國內大型綜合醫院和口腔醫院使用的瓷粉、牙冠內部金屬、儀器設備、制作工藝等，基本都是從發達國家引進的，烤瓷牙的制作水平、工藝、材料與國外基本相當，甚至在某些方面還有超越。北京奧運期間，很多外國友人就驚嘆于中國牙醫的高超技藝。還有很重要的一點，國內烤瓷牙的收費比國外低很多。國外牙科收費是很昂貴的，許多工薪階層是治好了牙病，又為高昂的診費頭疼。

自身牙根或“鄰居”的支持

●觀點1：我年紀大了，兩顆門牙都掉了，大夫，您給我做個烤瓷牙吧！

●觀點2：我的兩個后槽牙被蟲蛀了，能不能做烤瓷牙呢？

牙齒損壞過久，剩余的牙根太短，或者牙周情況不好是不太適合做烤瓷牙的。原因是烤瓷牙只是一個外冠，它的內部需要有一個結實的核心作為支持。這個核心專業上叫樁核，需要固定在牙根里，如果牙根不結實或者過短，就等于沒有結實的地基，沙灘上的樓房再漂亮也沒有價值。

牙齒缺失過多的人，不太適合做烤瓷橋，即用旁邊的牙作為橋墩子，把中間的缺牙恢復出來的方法。如果門牙缺失2個以上（包括2顆），兩邊的牙齒（基牙）就擔不住了。通俗地講，兩個人做三個人的活兒，設計好的話，還算能承擔，但如果兩個人做四個人的活兒，就吃不消了。日常一些江湖醫生可能采用這種不規范的方式，不論你缺多少牙，剩余牙齒是否健康，找些自凝樹脂材料往牙上一抹，把剩余的牙和缺失的牙固定在一起，患者從短期效益考慮也會覺得不錯，但長期來看將會造成非常嚴重的不良后果，大大縮短兩邊基牙的壽命，引起基牙松動，幾年內恐怕就要全部拔出了。同理，后槽牙2顆缺失，也不適合做烤瓷橋修補。

那缺失2顆牙齒以上，干挺著行嗎？當然不行。第一，長期使用一側吃東西，既降低了咀嚼效率，又加重了另一側牙的負擔；其二，長此以往，還容易造成面部不對稱，顳頜關節病變等；第三，下面牙齒缺失會導致與之對應的上面牙齒往下長（反之亦然），而成年人恒牙的長度是固定的，這必然導致牙根包在骨頭里的部分越來越少，使得牙齒松動；其四，缺牙旁邊的牙齒會向缺牙間隙傾斜，容易造成牙間隙增寬，出現塞牙，引起蟲牙或牙周疾病等一系列問題。所以，牙齒缺失后一定要及時鑲牙，如果不適合鑲固定的，可以鑲活動的。

【超鏈接】

牙掉或拔牙之后多久去鑲牙為宜

一般情況下拔牙后三個月可以鑲活動假牙。因為牙齒掉落后，骨頭上是一個深坑，局部骨頭長平、骨化、重建的過程大約需要3個月時間。也有些特殊的情況可以早些鑲牙，如門牙拔掉后實在太影響美觀，可以在拔牙前先做一個臨時的活動假牙，等三個月后再改鑲長期的。還用一種情況叫即刻種植，牙根拔除后立刻把種植體（人造牙根）放入牙窩內。