新醫改,老百姓能得到哪些實惠

醫療改革在我國已經進行了好多年，然而“看病貴、看病難”的問題依然沒有徹底解決，或者說還在不停地顯現出新的問題。醫改下一步重點是抓好基本醫療保障制度等五項改革，在2009～2011年，8500億元將投向保障體系和服務體系兩方面。保障體系要實現廣覆蓋，服務體系要考慮藥品、公共衛生，特別是基本的公共衛生等方面。五項改革的具體內容如下:

——推進基本醫療保障制度建設。將全國城鄉居民分別納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度覆蓋范圍，三年內參保率均提高到90%以上。中央財政對困難地區關閉破產國有企業退休人員參保給予適當補助。繼續提高城鎮居民醫保和“新農合”籌資標準及財政補助標準，適當擴大報銷范圍，提高報銷比例。完善城鄉醫療救助制度，提高救助水平。

——建立國家基本藥物制度。今年要統一制定和發布國家基本藥物目錄，出臺基本藥物生產、流通、定價、使用和醫保報銷政策，減輕群眾看病就醫基本用藥費用負擔。

——健全基層醫療衛生服務體系。今年要全面完成規劃支持的2.9萬所鄉鎮衛生院建設任務。今后三年內中央財政再支持5000所中心鄉鎮衛生院、2000所縣級醫院和2400所城市社區衛生服務中心建設。支持邊遠地區村衛生室建設，實現全國每個行政村都有衛生室。

——促進基本公共衛生服務逐步均等化。擴大免費公共衛生服務范圍，城鄉居民人均公共衛生服務經費不低于15元，以后逐步提高。增加重大傳染病、慢性病、地方病防治的專項投入。

——推進公立醫院改革試點。重點改革管理體制、運行機制和監管機制。鼓勵各地探索政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開的有效形式。逐步取消以藥補醫機制，推進公立醫院補償機制改革。鼓勵各地探索建立醫療服務由利益相關方參與協商的定價機制，建立由有關機構、群眾代表和專家參與的質量監管和評價制度。要充分發揮中醫藥和民族醫藥在防病治病中的重要作用。(江西 湯君明)

根據《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》的精神，新醫改將給我們普通老百姓帶來實實在在的實惠，權威人士是這樣告訴我們的。

老百姓將從新醫改中得到四方面的實惠

衛生部黨組書記、副部長張茅4月8日在國務院新聞辦公室新聞發布會上表示，在這次新醫改當中，要將基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，老百姓將從中得到四方面的實惠:

一是“平時少得病”。按照國家制定的基本公共衛生服務項目，向城鄉居民免費提供疾病預防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛生服務。比如，建立居民健康檔案，為老年人、嬰幼兒做健康體檢;再比如，實施國家重大衛生服務項目，實行農村婦女住院分娩，為15歲以下的人群補種乙肝疫苗等等。“這樣進行預防，使群眾少得病。”張茅說。

二是“得病有保障”。張茅指出，今后要擴大基本醫療保障的覆蓋面，提高醫保的籌資水平和保障水平，擴大報銷范圍，使群眾得病看病以后，得到比以前更高的報銷比例。

三是“看病更方便”。張茅說:“通過加強基層醫療衛生機構的建設和人才的培養，并進行公立醫院改革，使得群眾能夠逐步做到小病在社區，大病再去醫院，看病更加方便，看得更好。”

四是“治病少花錢”。張茅說:“通過建立國家基本藥物制度，擴大醫保，改革公立醫院的‘以藥補醫’機制，這樣使群眾能夠治病少花錢，減少個人支付的比例。”

提高報銷比例等三方面的措施解決群眾“看病貴”問題

人力資源和社會保障部副部長胡曉義指出，解決群眾“看病貴”的問題是一個很復雜的系統工程，從醫療保障的制度建設來講，主要是三方面的措施:第一方面，首先是要擴大覆蓋面。第二方面，提高現有三項基本醫療保險制度的保障水平，主要是提高最高支付的限額和提高報銷比例。第三方面，增加基本醫療保障資金總的供給，《意見》和《方案》已經明確提出，要隨著經濟水平的提高，增加政府對城鎮居民醫保和“新農合”的補助，同時也適當提高個人的交費標準，這樣可以使提高醫保報銷比例有資金保障。

城鎮農民工應參加基本醫療保險，雇主承擔交費責任

在城鎮能夠穩定就業的農民工要參加城鎮職工基本醫療保險，其雇主要承擔交費責任。而沒有條件參加職工醫療保障的，可以參加務工所在地的城鎮居民基本醫療保險或參加原籍所在地的新型農村合作醫療。至于已經參加了家鄉新農合又到城里來打工的農民工，他們的醫療費用報銷問題，人力社會資源保障部和衛生部正在共同研究制度之間的銜接和互通的政策。

新醫改:財政的錢怎樣給老百姓醫療實惠

2010年，城鎮居民醫保和新農合的補助標準提高到每人每年120元，增幅為50%。

2010年，城鎮職工或居民醫保最高支付限額分別逐步提高到當地職工年平均工資和居民可支配收入的6倍。

2010年，“新農合”最高支付限額逐步提高到當地農民人均純收入的6倍以上。

從2009年開始，國家將免費給15歲以下人群補種乙肝疫苗，為3歲以下嬰幼兒做生長發育檢查。

2009年，人均基本公共衛生服務經費標準不低于15元;到2011年，不低于20元。

3年內城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保(合)率均達到90%以上。

用3年時間建成比較完善的基層醫療衛生服務體系。

新醫改政策的出臺，包含政府對老百姓的深情和關心。新醫改方案實施以后，也許困擾我們“看病難、看病貴”的問題就可以得到解決了。我們欣喜，政府欣喜。(本刊記者 綠洲)