《靈蘭秘典論》的五臟解讀（三）

肝主謀慮

“肝者，將軍之官，謀慮出焉。”將軍是要主謀慮的。人的聰明才智能不能發(fā)揮出來，要看自己的肝氣、肝血足不足。如果肝血足、肝氣足，人做事就會踏實、穩(wěn)重；如果肝血虛，人會非常容易動怒、煩躁，動肝火。為什么會動肝火?因為謀慮不足，想問題想不清楚。《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“因思而遠(yuǎn)謀謂之慮”，“慮”指想得非常遠(yuǎn)，“謀”是策劃。所以，將軍最重要的工作并不是帶兵打仗，而是要運籌帷幄。

在日常生活當(dāng)中，經(jīng)常會出現(xiàn)一個現(xiàn)象，有些學(xué)生怕自己考試考不好，經(jīng)常會熬夜，夜里看書看到兩三點。豈不知夜里一點到三點正好是肝經(jīng)當(dāng)令，這個時候如果沒有充分地休息，肝血就會不足，人不見得能記住什么內(nèi)容，反而會影響自己聰明才智的發(fā)揮。

人為什么需要休息

——肝主藏血

肝主藏血，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里邊有一句話，叫做“臥則血歸于肝”，“臥”就是睡覺。如果人睡著，有一個動作就是閉眼睛，因為“肝開竅于目”，肝在所有臟器里相當(dāng)于一個官竅，就像閥門一樣，假如人閉上眼睛，就等于把閥門關(guān)閉了，全身的氣血就會歸于肝，由肝來藏血，重新做血的濾化。所以如果人的睡眠很好，就能夠使肝臟得到很好的休息，這是肝經(jīng)的一個主要功效。

現(xiàn)在，人們大量地使用電腦，一天到晚盯著電腦屏幕，有人連續(xù)不斷地在網(wǎng)上玩游戲，不吃又不睡，最后就會瘋掉，因為他們的神明已經(jīng)散盡了。

如果眼睛不常閉的話，對人身心的損傷是很大的。在日常生活中，人們應(yīng)該隨時隨地休息一下眼睛。比如在閱讀過程中，在上網(wǎng)過程中，人如果能夠時不時地閉一閉眼，對身心來說都是一種休息，會使神內(nèi)斂，不會耗散太多，因為眼睛就是神，是肝神出竅的地方。所以如果人總是睜著眼睛，對自己身體也是不太好的。

肝主藏血，如果血不足，“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，即風(fēng)動之癥、抖癥、頭搖晃等，其實都是肝血不足的象，這些病癥都會表現(xiàn)在肝上。

肝主怒，如果肝血不足，人就會非常煩躁，會經(jīng)常發(fā)脾氣。

常見肝經(jīng)病及其中醫(yī)對治

如果肝經(jīng)這條經(jīng)脈出現(xiàn)病癥，會有很多表現(xiàn)：

“兩脅下痛”“脅”指從腋下到腰上的部分；然后“引少腹”，“少腹”指肚臍以下的肚子，“引少腹”就是指使得小腹也會疼痛，因為肝經(jīng)也從小腹處經(jīng)過，所以它也會造成小腹的疼痛，同時“令人善怒”。這些都屬于肝經(jīng)的實證病。

“目無所見”“肝受血而能視”，就是說如果肝血足，人就能看見東西，所以當(dāng)人兩眼模糊的時候，實際上是肝血不足的象。“足受血而能臥”，如果腳部能夠得到血液的濡養(yǎng)，就能走路。“掌受血而能握”，如果手掌氣血充足，人就有握力。“指受血而能攝”，攝取的作用，其實是很精細(xì)的，比如小孩子，剛開始是抓東西吃，然后才會一根根地往外挑，這都是肝氣不斷壯大的一個象，是肝血足的一個象。如果“臥出而風(fēng)吹之”。即睡醒以后，出去吹一吹風(fēng)。人就會“血凝于膚者為痹”，出現(xiàn)痹癥，因為氣血還沒有很好地輸布開來，會凝于皮膚之間。形成麻痹之癥，然后凝于膚。如果再繼續(xù)往里深入就會“澀”，澀就是指有點像血脂黏稠的象，如果肝血被凝聚了，就會很黏稠、很澀，氣脈不通。“凝于足者為厥”，如果腳受風(fēng)，就會成為厥癥。

“腰痛不可俯仰”有些人腰痛得很厲害，彎腰都特別難受，如果有這種情況，可以去按摩一個穴位——太沖穴，它是肝經(jīng)的一個很重要的穴位，在大腳趾旁邊。如果人生氣，太沖穴就會有疼痛感。所以大家每天晚上洗腳的時候。按摩太沖穴，可以把疼痛揉開，只要太沖穴不疼，這條經(jīng)脈就沒事了。就算很通了。

“丈夫頹疝，婦人少腹腫”肝經(jīng)是唯一繞生殖器而行的經(jīng)脈，它不僅繞男性生殖器，也繞女性生殖器，這樣男女都會出現(xiàn)生殖系統(tǒng)方面的一些問題。比如陽痿這個癥狀，中醫(yī)一般把它歸屬為肝病，肝主筋，陽痿就屬于筋的功能出現(xiàn)了問題。治療時，有一個大方向，就是一定要使經(jīng)脈通暢，腎經(jīng)經(jīng)脈通暢，才能夠生肝木。如果人腎精特別虧失，也會造成肝的病變，所以中醫(yī)經(jīng)常說肝腎同源。如果一個人已經(jīng)得了肝病，不要單純地認(rèn)為只是肝的問題，因為肝的根本在腎，如果腎出了問題，人照樣也會得肝病，兩者之間是密切相關(guān)的。這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》傳遞給我們的一個信息：當(dāng)人們看任何事物的時候，最好多方面地觀察，知道事情的前因后果。任何事情都不會突然發(fā)生，它一定會有前因后果。

“嗌干”如果肝病發(fā)展嚴(yán)重了就會“嗌干”，嗓子會疼痛。咽喉是“要道”，因為凡是上腦的經(jīng)脈，統(tǒng)統(tǒng)都要經(jīng)過這個狹窄的通道上去，肝經(jīng)也是循著咽喉處走的。所以咽喉病并不是小病，而是重病。很多人會經(jīng)常犯咽喉病，比如說現(xiàn)在的小孩子，都是非常聰明的，但是他們想得太多思慮太過，所以小孩子現(xiàn)在也經(jīng)常會犯咽喉病。

口苦、口干如果肝氣外泄，一直上亢，條達(dá)之性過分，酸收之性不足，人就會口苦、口干，比如有些人早上起來口會很苦。因為肝膽同源，苦，也是病變的一種表現(xiàn)，所以我們大家在日常生活當(dāng)中，要注意每個細(xì)節(jié)。我建議大家最好能有一張中醫(yī)經(jīng)脈圖，掛在自己的辦公室里或者家里，當(dāng)你哪個地方出現(xiàn)疼痛的時候，先在經(jīng)脈動圖上找一找，到底是哪兒的問題，這樣你也能向醫(yī)生表述得更加準(zhǔn)確一點。而一個好醫(yī)生，在問診的過程中，一定會問清楚病人到底是哪兒疼。

比如頭痛，是前額痛，還是后腦勺痛，是兩邊都痛，還是偏頭痛，都要問題清楚，因為中醫(yī)認(rèn)為頭痛不是一個簡單的問題，前額的頭痛屬于脾胃的病。有些老太太經(jīng)常在前額勒一個帶子，她們認(rèn)為是受風(fēng)，實際上是情志不舒，脾胃有問題，再加上過度思慮，才會頭痛。如果又不經(jīng)常活動，濕氣就會很重，會“頭如裹”，就好像裹著濕毛巾一樣有濕重的感覺。兩邊的頭痛，基本上屬于肝膽的問題。后腦勺痛是膀胱痛。與肝經(jīng)有關(guān)的，是頭頂，又叫巔頂?shù)闹锌胀础Ｒ驗楦谓?jīng)是直接上巔頂?shù)模X子中空痛，就是肝經(jīng)的疼痛，這種病是所有的頭痛里邊最難治的一種，因為這是肝血虛的表現(xiàn)，有可能和年輕的時候縱欲過度有關(guān)。

“面塵脫色”即臉上沒有光澤，“如蒙土狀”，好像蒙著一層塵土，而且面無表情。“色”代表一種表情，比如“喜怒形于色”，就是喜怒在臉上會顯現(xiàn)出來，如果不顯現(xiàn)，“脫色”了，就是肝血虛的表現(xiàn)。

“胸滿嘔逆”就是人經(jīng)常會氣逆，經(jīng)常打嗝，氣往上涌。在日常生活中，通過按摩胃和肚子，能夠先解決一下，即氣上逆時，你就讓它下行。假如人郁悶得很嚴(yán)重的話，膻中穴就會被堵，這時，我們可以用大拇指往下捋膻中穴，讓氣能夠降下去。

現(xiàn)實生活中，人們的苦惱很多，因為欲望太多。如果郁悶，就要有自己的一些解決方法，讓自己的氣順暢地下去。“止怒莫若詩”，“去憂莫若樂”，如果你不喜歡讀詩，不喜歡學(xué)音樂，最起碼要學(xué)一些基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)常識，可以了解自己的身體，這對身體也會有一定的好處。

出現(xiàn)“飧泄”“飧”是晚飯的意思，“泄”就是拉稀。“飧泄”就是食谷不化，吃什么東西拉什么東西。得這個病的根本原因就是“下焦無火”，腎陽很虛，沒有熱性的東西，沒有力量。拉稀意味著津的功能減弱了，就是人體內(nèi)的液向外滲透的功能減弱了，這個滲透的功能可以靠“火”來增強(qiáng)，比如熱氣就是“火”。

“遺溺閉癃”它分兩種象，一種是小便收攝不住，遺尿。有的人經(jīng)常是咳嗽一聲尿都能出來，這種人的身體不但下焦無火，而且上面有肺寒。另一種是閉癃，憋得難受，但是尿不出來。要想撒出尿，靠的是膀胱的氣化功能。膀胱屬于太陽經(jīng)，它的主要功能是氣化，需要由陽氣把尿津出去，如果沒有這個功能，尿就可能會被憋住。