經前期緊張綜合征與失眠

一夜充足的睡眠會令你的皮膚更加健康、潤澤、平滑而充滿彈性，使你更加神采飛揚、青春美麗。然而醫學家們發現，女性由于有恰好28天為一個周期的月經，而月經周期的變化可帶來對睡眠的影響。有些女性在月經前和月經期會出現睡醒次數增加和其他睡眠紊亂。有的女性病人平時睡眠正常，但在月經來潮前、經行期間發生失眠，甚至通宵達旦不能入睡，經后即逐漸恢復正常。女性的情感受月經的影響，會發生“經前期緊張綜合征”。在這個時期由于情緒起伏波動，軀體有很多不適，想睡一個好覺并不容易，甚至會導致慢性失眠，影響健康。

什么是經前期緊張綜合征?

在月經期前很多健康婦女都有某種不舒服感覺和情緒改變，影響睡眠：嚴重者出現失眠健忘、頭痛乏力、煩躁易怒、焦慮抑郁、乳房脹痛、下腹墜痛、腰背酸痛、腹瀉便秘，并有不同程度的手、足、面部浮腫等，因而為影響工作而感到煩惱。另外還可出現舌炎、頰部黏膜潰瘍等黏膜病變。而食欲增加、嗜甜食、低血糖、手指震顫及性欲增加等癥狀也可出現。其典型癥狀開始于月經來潮前7～14天，逐漸加重，行經前2～3天達高峰，行經后明顯消失，這些現象稱為經前期緊張綜合征。

為什么會在出現經期前緊張和失眠?

月經周期中性激素水平的波動 這主要與月經周期受下丘腦-垂體-卵巢軸的調控有關。下丘腦在中樞神經系統控制下，受到興奮，產生促性腺激素釋放激素，使垂體分泌促卵泡激素及黃體生成素。這些垂體激素使卵巢內的卵泡逐漸發育成熟而分泌愈來愈多的雌激素，雌激素在排卵前達到一個高峰。排卵后由于卵泡液中的雌激素釋放入腹腔，血循環中的雌激素水平暫時下降。排卵后破裂的卵泡形成黃體，產生愈來愈多的雌激素和孕激素，排卵后7-8天黃體成熟時雌激素達到另一個更高的峰值。排出的卵子如未受精，黃體即退化，雌激素的分泌迅速下降，孕激素分泌也隨之逐漸減少，導致子宮內膜的退化剝落，月經來潮。月經來潮后女性體內雌、孕激素都處于一個很低的水平。

因雌激素參與了植物神經調節功能，故在月經前期會產生失眠、緊張等植物神經紊亂的癥狀。我們發現月經周期中睡眠的好壞是與雌激素的激烈變化急劇下降密切相關的。很多女性在排卵前睡眠不好，而嚴重失眠則多發生在此期間，并同時伴有緊張焦慮等經前期緊張綜合征等其他癥狀。還有研究表明排卵后黃體酮激素升高，會使一些女性感覺困倦，月經前孕激素的迅速下降也是經前期經前緊張綜合征和失眠的病因。

腦神經遞質變化 醫學研究發現一些與應急反應及情感控制有關的神經遞質在月經周期中對性激素的波動和變化敏感而影響精神、神經的協調性，表現為經前期緊張綜合征及失眠。

精神因素 激素不是影響女性睡眠的惟一因素。壓力、疾病、飲食、生活方式和睡眠環境都是影響睡眠的因素。精神緊張、心胸狹隘的女士更容易患經前期緊張綜合征和失眠。

維生素B6不足 維生素B6可以增強腦的單胺基生物合成，促進肝臟內雌激素的代謝，調節情緒和行為。缺乏維生素B6的話就有可能引起經前綜合征，并引起失眠。

鈣、鎂缺乏 鈣對人體生理活動的調節、細胞的生命活動具有重要的作用。許多神經遞質、激素的生理效應均是通過細胞內“鈣信使系統”來引發的。而鎂對鈣的功能具有重要調節作用，并可直接作用于中樞神經系統起到鎮靜的作用。缺乏鈣、鎂有可能引起睡眠障礙，并導致經前期綜合征的發生或加重。

經期前緊張綜合征和失眠的藥物治療

研究顯示，失眠女性如果能在月經初期補充點雌性激素的話，可有助于克服失眠，若癥狀較為嚴重，可以給予鎮靜藥物治療。

維生素B6治療 對于調節植物神經系統與下丘腦-垂體-卵巢的關系有一定的效果。維生素B6還可抑制催乳素。如從月經第10天開始口服維生素B6 20～40毫克，每日3次，可以改善睡眠。

谷維素 每次10-20毫克，每日3次，連服1～2個月，有調節植物神經功能，改善睡眠的作用。

鎮靜藥物治療 若出現煩燥，嚴重失眠。可根據醫生處方，口服鎮靜劑。如魯米那每次0.03克，每日3次；或者利眠寧每次10毫克，每日2-3次；每晚服0.2～0.4克眠爾通。

經前期緊張綜合征的藥物治療 在醫生的指導下應用孕酮、丹那唑、溴隱亭等治療經前期緊張綜合征，經前期水鈉潴留引起的水腫予口服利尿劑雙氫克尿塞或安體舒通治療。頭痛、腹痛、乳房脹痛等痛疼不適，可用前列腺素抑制劑甲滅酸等止痛。

中醫治療 由氣滯血瘀為主引起的失眠頭痛、煩躁、乳脹、月經錯后、月經有血塊，平時常有胸助脹滿，小腹痛、行經不暢者，可用經驗方：紅花9克、黃芩10克、當歸10克、玄參10克、香附10克、益母草10克、生地黃12克、川牛膝12克、代赭石20克、珍珠母20克。經前一周開始服用，連服七天，每日2次。月經來潮后即停藥。一般2個月經周期即可見效。

五項措施助您調理經期前緊張和睡眠

保持樂觀自信 婦女自身要正確對待月經周期中的情緒波動和睡眠障礙。保持良好的心理狀態，做到樂觀自信、心胸豁達，合理安排生活、工作和學習，有利于良好睡眠。

合理飲食 有些女性經前期食欲大增，暴飲暴食導致消化不良、胃部不適，而影響睡眠。因此要進食清淡、易消化、富有營養的食物，并要做到少量多餐。增加綠葉蔬菜，水果，多飲水，有利于保持大便通暢，可減少骨盆充血引起的不適感，有利于睡眠。高糖飲食可引起夜間血糖水平下降而導致驚醒，因此應予避免。

遠離煙酒、節制咖啡因 咖啡因會刺激經前期情緒及加劇乳痛，影響睡眠。因此要節制咖啡、茶、巧克力等含咖啡因食物的用量。煙、酒刺激有害健康、影響睡眠，應予戒除。

增加鈣鎂攝入量 它們能夠舒緩緊張的情緒從而有利于睡眠。鈣、鎂含量較高的食物有牛奶、香蕉等。

適度運動 經前一周保持或增加運動，可通過維持大腦內的化學狀態平衡達到改善睡眠的目的，同時也可以獲得心理的愉悅。游泳、做瑜珈、打太極拳、快步走、慢跑、打網球，選擇一項自己適合的運動，當然了，如果已經來了月經，就要避免游泳和劇烈運動。試試看，沒準就會讓你睡個好覺。