在阻生齒拔除過程中運用到無痛微創拔牙技術的臨床效果分析

張根

摘要：目的：探究阻生齒拔除過程中運用到無痛微創拔牙技術的臨床效果。方法：選取2020年1～12月需拔除阻生齒患者100例作為研究對象，采用電腦隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組采取常規拔牙，觀察組采取無痛微創拔牙技術，比較兩組治療后各項指標。結果：觀察組拔牙時間、傷口愈合時間較對照組短，術中出血量較對照組少（P<0.05）;觀察組并發癥發生率低于對照組（P<0.05）。結論：將無痛微創拔牙技術用于阻生齒拔除效果顯著。

關鍵詞：阻生齒拔除;無痛微創拔牙;常規拔牙

阻生齒主要是指與正常解剖位置偏離，無法達到正常牙齒咬合位置的牙齒。阻生齒能夠對正常牙齒造成影響，并且對周圍正常牙齒的齒神經造成壓迫[1]。本研究分析無痛微創拔牙技術用于阻生齒拔除的臨床效果?，F報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1～12月需拔除阻生齒患者100例為研究對象，采用電腦隨機分為對照組和觀察組，各50例，觀察組男36例，女14例;年齡18～38歲，平均（21.52±1.45）歲。對照組男35例，女15例;年齡17～35歲，平均（21.22±1.89）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采用傳統拔牙法，首先進行阻生齒術區的消毒，以及2%利多卡因行舌神經、頰長神經、下齒槽神經阻滯麻醉，并在患者術區牙齦偏頰側做切口，使阻生齒牙冠和相鄰牙齒充分暴露，采用骨鑿對患側牙齒進行去冠劈骨，再采用常規牙鉗和牙挺拔除阻生齒，最后沖洗術區和縫合。觀察組采用無痛微創拔牙技術，給予患者口內術區的常規消毒，并給予2%利多卡因對舌神經、頰長神經、下齒槽神經進行阻滯麻醉，術前采用頰拉鉤頂部抵住患者頰側黏膜，結合阻生齒位置，用刀片于術區鄰牙遠中1 cm偏頰側切開，用骨膜剝離器翻開牙齦瓣，使阻生齒牙冠和周圍牙槽骨充分暴露;用45°仰角高速渦輪機和加長裂鉆微創分割牙冠和牙根，先拔出該牙近中牙冠，解除近中阻力，結合微創牙挺挺出牙根，最后沖洗拔牙窩、縫合。

1.3 觀察指標

比較兩組手術指標，包括拔牙時間、術中出血量、傷口愈合時間;比較兩組并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件分析處理數據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數資料以%表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組手術指標比較

觀察組拔牙時間、傷口愈合時間短于對照組，術中出血量少于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組并發癥發生情況比較

觀察組并發癥發生率低于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

阻生齒主要發生于18～30歲青少年，是指在發育過程中，頜骨體積減少，導致個體下頜骨牙槽骨面積較小，新生智齒無法完全萌出，向近中傾斜與鄰牙出現阻生，導致食物欠塞、鄰牙齲壞、咬合紊亂等現象。由于阻生齒和領牙齒無法完全契合，使縫隙間藏有污垢，滋生細菌，導致冠周組織炎，進而出現淋巴結腫大、臉頰腫脹、張口困難等癥狀。目前對于阻生齒主要是通過拔除達到治療目的，但由于該部位解剖結構十分復雜，若給予常規拔牙方式，易導致在拔牙的同時破壞鄰牙周圍軟組織和骨組織，增加其術后并發癥發生風險。而通過運用微創理念進行拔牙，利用先進的微創工具，能夠快速解除阻生齒近中阻力，避免常規拔牙時分冠傷害到鄰牙和周圍軟硬組織，使手術安全和創傷小。

綜上所述，將無痛微創拔牙技術用于阻生齒拔除過程中，效果顯著，值得進一步推廣與探究。

參考文獻

[1]林代均，孫勇，王玉姣.A-PRF在下頜低位阻生智齒拔除中的應用效果觀察[J].四川醫學，2020，41（7）：732-734.