小張夫婦出生不久的寶貝兒子,那一雙水汪汪的大眼,非常招人喜愛。但前幾天,他們發(fā)現(xiàn)兒子眼里的“水”似乎多了,有時眼皮上糊著一些分泌物。幾天后流淚癥狀逐漸加重,最后黃白色膿液從眼角流出。到醫(yī)院檢查,診斷為新生兒淚囊炎。
正常的淚液由淚腺和副淚腺分泌后分布于眼睛表面,起到濕潤和保護(hù)眼睛的功能。一部分淚液被蒸發(fā)到空氣中,另一部分則匯集于大眼角,再經(jīng)一個管狀結(jié)構(gòu)(醫(yī)學(xué)上叫做淚道)進(jìn)入鼻咽部。其中任何一個部位阻塞都會影響淚液的引流。新生兒淚囊炎多數(shù)是由于剛出生的一段時間內(nèi)鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育好,被一層先天性殘膜封閉,或是被上皮細(xì)胞殘屑阻塞引起淚道阻塞,使淚液不能導(dǎo)流入鼻腔而致溢淚。因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出,細(xì)菌得以在淚道中貯積和繁殖,形成淚囊炎。
如果孩子得了新生兒淚囊炎,應(yīng)先采取保守治療。一般是在局部用抗生素眼液點(diǎn)患眼,并配合做大眼角皮膚(淚囊部)按摩,促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動。每天做2~3次,病情較重者可增加至4~6次,每次1分鐘。治療一段時間后,薄膜就會自行破裂,淚道也就通暢了。如果經(jīng)過一段治療仍未緩解,可以去醫(yī)院加壓沖洗淚道,將薄膜沖破。以上兩種方法治療均無效,則可采用淚道探通術(shù),用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。
對于治療時機(jī),一般年齡越小治療效果越好。因?yàn)樾律鷥簻I囊炎如果長時間不治療,淚囊長時間擴(kuò)張會使淚囊壁失去彈力,日后即使淚道通暢,溢淚癥狀依然會存在,并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。另外,淚囊膿液不斷排入結(jié)膜囊,可導(dǎo)致結(jié)膜和角膜炎癥,引起角膜潰瘍,甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎癥,對眼球構(gòu)成嚴(yán)重的潛在威脅。
摘自《健康報》