女性在一生中約有30年的時(shí)間需要避孕,有了緊急情況,很多人認(rèn)為趕快拿避孕藥來(lái)保駕護(hù)航便可萬(wàn)事大吉了。
可是你有沒(méi)有想過(guò),究竟我們對(duì)于避孕和緊急避孕藥的了解有多少呢?有統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,大約有92%的女性及其伴侶對(duì)避孕方式缺乏科學(xué)認(rèn)知。美國(guó)曾有報(bào)道指出,藥品店里的藥師只有少于9%的一部分能夠正確解釋緊急避孕藥使用方法和注意事項(xiàng);而97%緊急避孕失敗的女性在購(gòu)買(mǎi)緊急避孕藥時(shí),均不清楚如何正確地使用這些藥物……看來(lái),我們對(duì)于避孕的了解并不是十分充足。今天,就讓我們一起先來(lái)了解一下關(guān)于緊急避孕的知識(shí)吧。
緊急情況,合理避孕
所謂“緊急”情況,是指在性生活時(shí)未采取任何防護(hù)措施,或采用方法失敗,如使用避孕套不當(dāng),避孕套破裂、滑脫,漏服藥,或?qū)m內(nèi)節(jié)育器脫落,遭人強(qiáng)暴等。這時(shí)候可以采取一些緊急避孕的防護(hù)措施作為補(bǔ)救,以免發(fā)生妊娠。必須在性生活后72小時(shí)之內(nèi)采取措施方有效,而且服藥一次只限在短時(shí)期內(nèi)有效。緊急避孕藥的使用人群非常廣泛,任何育齡女性在避免非意愿妊娠這一點(diǎn)上,可能都需要緊急避孕。
緊急避孕藥僅對(duì)一次未防護(hù)的性交有保護(hù)作用,有效率低于常規(guī)的避孕方法。從藥理角度來(lái)說(shuō),它通過(guò)抑制卵泡發(fā)育,抑制或推遲排卵,影響子宮內(nèi)膜發(fā)育,干擾著床等不同環(huán)節(jié),達(dá)到避孕目的。在劑量上,一次緊急避孕的藥量相當(dāng)于8天常規(guī)短效口服避孕藥量,其副作用高于常規(guī)避孕藥。從效果上來(lái)看,緊急避孕不如常規(guī)避孕效果好,前者效果使80%~85%的婦女避免妊娠,而緊急避孕藥遠(yuǎn)達(dá)不到這樣好的效果;而且緊急避孕藥如果在每次房事后重復(fù)使用,長(zhǎng)此以往將會(huì)對(duì)身體健康有影響,可能引起月經(jīng)周期發(fā)生改變甚至紊亂,給生活、工作帶來(lái)不便。
緊急避孕藥只能對(duì)前一性生活有事后避孕作用,服藥后不能再有無(wú)防護(hù)措施的性交。選擇使用避孕藥之前,去醫(yī)院做健康檢查,以了解自己是否患有不宜使用避孕藥的疾病。服藥后有少量陰道出血不是避孕成功的標(biāo)志。如果沒(méi)有月經(jīng)量樣出血,應(yīng)及早到醫(yī)院檢查。服藥后一小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)盡快補(bǔ)服一次。還要特別注意,緊急避孕藥只能偶爾使用,不能代替常規(guī)避孕方法。已經(jīng)妊娠的婦女禁止服用緊急避孕藥,因?yàn)榫o急避孕藥對(duì)已經(jīng)確立的妊娠是沒(méi)有流產(chǎn)作用的。
緊急避孕藥如何選擇
目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)對(duì)非處方緊急避孕藥的市場(chǎng)后安全性研究,不少緊急避孕藥的使用說(shuō)明書(shū)過(guò)于簡(jiǎn)單。經(jīng)過(guò)試驗(yàn)的緊急避孕法超過(guò)12種,其中已明確有效的緊急避孕藥主要有左旋炔諾孕酮和正在研究的低劑量米非司酮。現(xiàn)在我國(guó)大中城市的藥房里能夠買(mǎi)到的非處方類(lèi)緊急避孕藥有這樣幾種常見(jiàn)品牌:比如“毓婷”、“米非司酮片(司米安)”、“保士婷”、“安婷”等。
品牌之間略有差異,只含有孕激素的藥物和含有米非司酮的藥物在禁忌范圍、服用方法等方面都有不同。一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)后再服用。市場(chǎng)上能夠買(mǎi)到的緊急避孕藥大都是左炔諾孕酮片,也就是說(shuō),是單純?cè)屑に氐乃幤虼瞬溉槠谂砸部梢允褂谩X规谩⒈J挎谩叉玫姆梅椒ǘ际且粯拥模悍渴潞螅罚残r(shí)內(nèi)服用第一片,12小時(shí)后服用第二片。但是像司米安這類(lèi)含米非司酮的避孕藥就不一樣了:無(wú)防護(hù)性生活或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi),空腹或進(jìn)食2小時(shí)后口服1片,服藥后禁食2小時(shí)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,米非司酮片與前列腺素類(lèi)藥物序貫合并使用,還可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠。
小貼士
避孕藥要放在避光、陰涼、干燥的地方保存?zhèn)溆茫乐故艹比芑蚱扑椤1茉兴幰膊灰推渌幤贩旁谝黄穑悦饽缅e(cuò)、誤服。家里有小孩的,要把避孕藥放在小孩夠不到的地方,以防孩子當(dāng)糖果誤服。
還有些人不宜口服避孕藥:比如患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女,患有心臟病或心功能不良的人。有高血壓、糖尿病及糖尿病家族史者以及甲狀腺功能亢進(jìn)的婦女,最好不要服用避孕藥。乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者;過(guò)去或現(xiàn)在患有血管栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等)者,還有月經(jīng)量過(guò)少者,最好不用。
據(jù)《家庭醫(yī)學(xué)》
編輯 / 王翠萍