平安奧運的醫療能力

國際奧委會考察北京奧運會的醫療服務時，曾給了“五星”的高度評價，北京急救中心的工作更是豐富著“科技奧運”與“人文奧運”的細節指數

8 月9 日，奧運會開幕的第二天，中午時分，120 指揮調度中心接到一個來自頤和園的求助電話，稱一外國老人在此出現暈厥。120 海淀急救站的救護車只用10 分鐘，就火速到達現場。

據醫護人員介紹，這位病人就職于奧委會，服務于田徑項目。隨車醫生鄧四安馬上為其進行了心電圖檢查，老人當時的心率每分鐘150 次，心電圖顯示為心房纖顫， 血氧只有97%。醫生馬上為其進行吸氧、物理降溫，40 分鐘后，心率逐步恢復正常。醫生一邊治療一邊與其隨行翻譯進行溝通，了解到這位德國老人叫Dzgel，71 歲，有高血壓和心律失常的病史。鄧四安醫生判斷老人應該是中暑，應當送病人去醫院做進一步詳細檢查。

30 分鐘后，老人就被醫護人員送到協和醫院。馬上進行一系列詳細檢查，并讓病人留院觀察。很快，老人平安度過了這次發病并出院。國際奧委會醫學委員會主席杰奎#8226;林斯特教授聽說此事后說道，“我們對北京奧運會的醫療服務保障充滿信心?！?/p>

7年的備戰工程

2008 年8 月24 日晚，燃燒了15 天的奧運圣火在國家體育場熄滅。

直至次日零晨，北京市急救中心調度中心向駐守在“鳥巢”內的8 個醫療站點、10 個醫療觀察哨和其中心圈以內的負責醫療保障的近50 臺急救車發出統一撤離指令。

作為全市院前醫療急救工作和首都重大意外突發事件的應急指揮、統一調度轄區內的衛生資源、現場急救、傷員轉送以及國際、國內大型活動和會議的醫療保障任務的北京急救中心，早在三年前的7 月就與北京奧組委簽署了奧運急救服務合同。

“其實，我們一直認為，只有在做好基礎服務設施建設的前提下，才可以有效地保障奧運會期間的緊急救援能力。也就是說，我們在北京成功申辦的當年就開始為今天（北京奧運會）做好準備工作?！北本┦屑本戎行闹魅?、副主任醫師張永利告訴記者。

“急救系統的硬件改造的確是一個龐大的系統工程。2001 年，120 系統二次升級以后，目前北京120急救系統主要包括有線通訊系統，無線通訊系統，地理信息系統，衛星定位系統（GP S），數字錄音系統，計算機輔助指揮調度系統等?！睆堄览榻B說，為了在實戰演練中“北京120”能發揮應有的作用，在奧運會前6 個月內完成硬件系統的智能化改造，2005年年底，中心就在技術部門的配合下，把這些系統進行了有效地集成。

“我們最后一次對系統的調試是在奧運會倒計時的100 天，升級了軟件系統，并補充了全新的北京市電子地圖。急救系統可以全程跟蹤現場急救過程?？梢哉f，北京的120 系統已經在奧運會之前提前達到國際先進水平?！睆堄览f。

作為配合北京急救中心完成市民急救調運工作的急救站點，2007 年7 月1 日，北京市將原有分布在各區縣的服務網點數量由100 個增加到170 個，按預定計劃完成了奧運會急救站點的擴容改造工作。新增的站點中，朝陽區最多達到17 個，其次為海淀區、豐臺區、懷柔區和東城區。

張永利解釋道，新站點的增加與分布，主要是依據奧運場館的分布特點，同時結合市急救中心的調轉能力而定，這不僅可以有利地保證奧運會期間市民急救工作的需要，同時也為賽事期間，場館內比賽選手突發傷情的轉運和院前救治爭取時間。

高分通過奧運大考

與“備戰”階段不同的是，當奧運會開幕時間屈指可數的時候，任何一個環節的紕漏都有可能造成前期工作的失利。

“歷屆奧運會都是舉世矚目的焦點，對于中國來說這個歷史意義更是如此。要想做到賽會期間醫療急救不出現問題，就要將事情想到最壞程度，但爭取最好的結果?！辈畈欢嚯x8 月8 日還有兩個月的時候，張永利每天思考最多的就是如何做到防患于未然。

“我國的急救體制和外國有一些區別。英、美以急救的快速轉運為主，讓病人盡快到醫院進行救治，不太強調院前的救治。中國的急救工作基本按照德、法的模式來做，很注重院前第一時間對病人的救治。所謂第一時間，即救治病人的黃金時間，認為人在發生意外時，第一時間的救治對挽救病人的生命起到非常重要的作用?！?/p>

為此，北京急救中心參閱、借鑒了漢城奧運會以來，歷屆奧運會舉辦城市的賽會期間的急救經驗，結合目前國際國內的形式，編制了一套《醫療應急救援工作手冊》，其中對核、生物、化學武器等恐怖襲擊、看臺倒塌、人員擁擠發生的踩踏事件等做了相應的醫療急救措施。

“如果發生大規模的群體受傷事件，也做了充分的后備增援。以最周全的準備來應對各種突發事件的到來。”張永利說。

張永利補充道：“奧運期間北京共抽調191 輛救護車服務于各個奧運場館，基本保證一個場館有一個服務醫療急救車小隊定點服務。根據場館賽事特點，結合‘好運北京’測試賽的經驗，以及不同比賽項目可能發生的運動員意外傷害情況，各醫療小隊均有針對性地配備了物資和技術力量。與此同時，為了滿足奧運期間賽場外日常急救需求，保障城市正常運轉，有關部門從全市醫療機構抽調了1005 名醫護人員和司機充實急救力量?！?/p>

在采訪中，張永利還告訴記者，正是由于急救中心醫護工作人員的“防患”意識，讓北京急救中心在奧運期間建立了外語接警機制。

奧運會前夕，急救中心建立健全了英、日、法、俄、西、葡、阿、德、意等９種外語電話接警服務功能，并與醫院建立三方通話接警機制。以此滿足奧運會、殘奧會，以及今后日常工作的實際需要。

奧運結束后的“120”課題

讓張永利及其北京急救中心所有醫護人員倍感欣慰的是，為期15 天的奧運會，他們接警量與以往相比是持平的。

但在張永利看來，院前急救水平是衡量城市現代化程度、社會發展的重要標志之一?！敖涍^備戰奧運的歷練，北京的醫療急救事業有了長足的進步，但北京120 要想真正地借奧運會提速，還需要全民的理解和參與?！?/p>

張永利告訴記者，此次參加北京奧運會賽會醫療救助服務的很多醫護人員具備了較強的應對突發事件的能力。他們中間的很多人曾在2003 年“非典”期間以及汶川地震災區經歷了考驗和鍛煉。而在完成奧運任務以后，這支隊伍會一直保留下去，成為今后北京應對突發事件的主要力量。

但值得一提的是，即便是這樣，“這些醫護人員也只能滿足現有的以接警救助為主。”張永利指出，在我國，目前從事院前緊急救護人員除臨床經驗以外，還需要其他專業培訓，從人才選拔、人才培養到培養周期都是處于弱眾化階段。這就需要一套合理、有效的機制保障和鼓勵公民參與自救和互救等專業知識的普及和實戰。

張永利告訴記者，很多年以前，他原所在的醫院接到了北京某中學打來的求助電話，稱一名學生在劇烈運動后停止心跳，等他和同事趕到現場后，看到學生的老師正在為該生做徒手心肺復蘇，也正是由于這位老師經過急救培訓，為張永利和同事贏得了寶貴的搶救時間。

張永利建議說，預防和應對突發事件需要全民齊動員，首先應該在九年義務教育階段，對學生采取循序漸進的辦法實施急救常識的普及。其次，對國家公務人員、特殊工種工作人員、高風險作業人員舉辦定期的培訓；有條件的企事業單位還應該組織專門知識講座和實戰演練。

“汶川大地震后，很多人開始借助各種途徑學習急救常識，這是一個很好的開端。其實，如果公民在掌握了一定的準專業化急救常識后，并以此帶動周邊的人去學習和演練，自會形成一種良性的循環。”張永利肯定地說。