基層醫院護生帶教體會

中圖分類號：G424.1 文獻標識碼：C 文章編號：1672-1888(2008)3A-0645-01

基層醫院的護理實習生基本上是來自中專、職校的學生，這些學生文化程度較低，大多數實習生本身各方面素質較差，給帶教老師帶來了很多困難，因此對這些學生不單是專業知識和技術操作能力的帶教，在帶教過程中，對他們要進行全面素質教育。

1、入科指導

介紹科室環境，科室醫務人員情況，科室的規章制度，服務質量的要求，本科的專業特點及院內各種輔助檢查科室，收款室，藥房等布局情況，并要求學生參加每周1次的護士小組會及工休座談會。

2、對學生進行素質教育

①教育學生要尊敬師長，熱愛勞動，助人為樂，文明用語，如接聽電話、與病人交談、回答病人的問話都要輕聲慢語，語言文雅，不要高聲亮嗓、大聲呼叫。不要在工作中用手機聊天。②教育學生遇到問題首先要冷靜鎮定，不要自己先驚慌失措。應立即告訴老師或護士長做妥善處理，這樣會免除許多不必要的糾紛和事故。③教育學生遇到病人提出的問題能夠正確回答的回答，不懂或者似懂非懂、一知半解就不要給病人解答，直接告訴病人我回答不好，請問我的帶教老師或我讓老師給你解答，不要因隨便解釋給病人帶來誤解，或不經意間加重病人的思想負擔甚至引起醫患糾紛。④健康的心理可以提高學生的綜合素質，因而教育學生要注意自己的儀容儀表，上班時著裝整潔、得體，精神飽滿，面帶微笑，不能把不良情緒帶人工作中。⑤教育學生作為一名優秀護士首先要做到“四勤”“五心”：即嘴勤、手勤、腿勤、眼勤。嘴勤：要多和病人交流，多給病人宣教，遇病人提出的問題多解釋；手勤：見工作就干；腿勤：工作做完后，勤巡視病房，發現問題及時處理，幫助行動不便的病人買藥打飯等；眼勤：多觀察病人的喜怒哀樂及病情變化。五心：即忠心獻給祖國，愛心獻給醫院，慈心獻給病人，誠心送給同事，信心留給自己。

3、注重帶教過程中的細節問題

要求學生第1周不要動手，讓老師帶著學生看自己操作，同時給學生講解操作步驟、要點及注意事項。如：換液體、拔液體，測體溫、呼吸、脈搏、血壓等最基本的操作，認藥物的劑量、名稱(特別是一藥多名的藥物)。用廢棄的一次性針管、輸液器反復練習抽藥、排氣體，個別悟性差的這個過程可延長到2周，在1周—2周內掌握了這些基本知識和操作后，再在老師手把手的帶教下具體操作就比較順利。

靜脈輸注不要只認為學生穿刺成功行，除基礎護理教科書所說的各項注意事項及故障的處理外，要注意穿刺成功后一部分工作。如：膠布的合適固定，肢體的合適擺放，寒冷季節液體的溫度及肢體的保暖等，都是影響靜脈輸舒適度的需要注意的問題。

進行肌肉注射時，不要死照教科書的肌注方法，要因人而異，如小兒、煩躁不安和精神不正常的病人進行肌肉注射時，要對準注射部位，針頭緊挨皮膚快速進針，這樣可避免進針時病人身體活動造成穿刺移位或針頭碰到其他部位造成污染。

本人在帶教護生時，注重與病人溝通，先給病人講清讓我這個學生為你進行操作(這個學生是正規護校畢業生，已掌握了一定的專業知識，請你不要害怕，不要緊張)。若病人同意，再讓學生為其操作，若不同意就不要讓學生操作，這樣避免為病人帶來精神負擔，同時也鼓足了學生的勇氣，大大提高了學生的操作成功率。通過溝通大多都能得到病人得支持和配合，有些病人還鼓勵學生不要緊張大膽在他身上練習，也避免了不必要的醫患糾紛。重復強調“三查七對”制度，教導學生為病人進行各項操作前再三核對病人床號、姓名，確認無誤后再操作。

4、做好防護及保護措施

教育學生預防院內感染，做好個人防護。如何正確使用和回收處理一次性醫療用品，若不慎被針頭刺傷皮膚如何處理等。教育學生要學會自我保護，隨著社會的發展，時代的進步，人們知識水平的提高，媒體的宣傳，病人的法律觀念逐漸增強，自己的言行要特別慎重，不要因為一句不經意的言詞使自己陷入醫療糾紛或事故中。

5、小結

在實習過程中帶教老師的教育、指導直接影響和關系著護生的學習效果，對她們以后技術水平、自身素質的全面提高起著重要作用，直接影響和關系著護生走上工作崗位后適應社會的能力。因而帶教老師在帶教實習護生時要盡職盡責，為她們踏入社會、走上工作崗位、為人處事奠定良好的基礎。

本文編輯：郭海瑞