兒科常見民間俗稱疾病的本質與護理

中圖分類號：R473.72 文獻標識碼：C 文章編號：1672-1888(2008)3A-0628-01

在兒科臨床或護理工作中經常會遇到病人咨詢一些有著廣泛的民間俗稱的疾病與癥狀，部分醫護人員常常是一頭霧水，不知所云。現就兒科常見的幾種有著民間俗稱的疾病或癥狀的實質及相應護理介紹如下。

1、馬牙子

在兒科就診的新生兒病人中，常會遇到一種疾病，主要表現為牙齦上凸出的黃白色球狀物或附著物；另一種表現為硬腭中央的黃色小結節。民間認為這是新生兒不吃奶的原因，流行用針挑破或用布摩擦掉。這種認識與做法有導致口腔感染或敗血癥的危險。本病實質上為上皮珠，是胚胎發育過程中，殘留的上皮細胞堆積或黏液包裹形成，可逐漸自行脫落或吸收而消失。因其內沒有神經，不會引起疼痛、不適，不必處置。

2、岔氣

表現為運動時突然一側胸痛，說話、咳嗽可加劇疼痛。本病實質上為呼吸肌痙攣，是人體由安靜狀態轉變為運動或過度運動的過程中，呼吸肌的運動不協調所致。發病時應休息，做深呼吸運動或局部按摩。

3、閃腰

年長一些的小兒表現為突然發生的腰痛，不敢咳嗽、說笑，不敢翻身、活動。本病實質上是急性腰肌扭傷，多為用力過猛、姿勢不當，引起后縱韌帶損傷，可臥床休息、熱敷、理療、按摩等治療。

4、攻心翻、羊毛疔

臨床表現為嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、四肢乏力、手足涼等，民間認為有生命危險，需用針刺破肛門黏膜或胸部皮膚，以排出毒素。攻心翻和羊毛疔是克山病的俗稱，在非流行病區應為急性胃腸炎，可給予解痙、抗感染治療。

5、驚嚇

3個月內的嬰兒，當由聲音刺激或體位改變時，發生雙上肢突然展開，又迅速擁抱的動作。本病實質為擁抱反射，由于小兒大腦皮質發育不成熟，受到刺激后沖動傳播廣泛，而引起一系列動作。這是一種原始的生理的神經反射，出生后百日左右癥狀可自行消失。如癥狀頻繁或消失延遲，應警惕維生素D缺乏病。1歲—3歲的小兒，受到外界環境強烈的刺激后，常有哭鬧不止、食欲減退、睡眠不安、甚至發熱等癥狀。民間常采用巫術治療，有時癥狀反而加重。本病實質上為恐懼癥，去除了不良的刺激因素后，可給予鎮靜、退熱等治療。

6、上火

小兒經常有口唇生瘡、牙痛、咽痛、流鼻血、眼干澀、便秘和厭食等癥狀，民間或中醫認為是上火，分為食火與虛火兩類，按部位分為心火、肝火、胃火等。本病實質上是相應部位的感染，如口角炎、齲齒、咽炎等；部分癥狀有明顯的心理誘因，可診斷為焦慮癥。

7、臊疹子

2歲以下的小兒，先發熱3 d左右，隨后面部及軀體出現玫瑰色小米粒樣皮疹。民間認為本病為疹子未出透所致。本病實質上是小兒急疹，為病毒感染所致，應予抗感染治療；高熱者易發生驚厥，應予退熱。

8、蛔蟲斑

民間認為以下為感染蛔蟲的表現，應給予祛蟲治療。面部白斑，兩側頰部出現形狀不一的淺白色斑，其實質是單純糠疹，也叫白包糠疹。鞏膜藍斑，鞏膜出現大小不一的藍黑色斑點，其實質是色素沉著的痣。指甲白斑，指甲上出現白點或白線等，其實質是甲部營養不良。下唇顆粒，下唇出現數目不等的灰白色疙瘩，其實質是黏液囊腫。

本文編輯：王釗林