前列腺炎妙方二妙桃紅湯

前列腺炎是男科常見病、多發(fā)病，也是難治病證。引起前列腺炎的主要原因有細(xì)菌或衣原體感染。以及過度飲酒、吸煙、過食辛辣、性欲過度引起前列腺充血、疲勞、焦慮、緊張、機(jī)械損傷、免疫功能低下等。二妙桃紅湯是筆者多年來診治前列腺炎病變證機(jī)屬于濕熱瘀血證的有效方，臨證若非濕熱瘀血證，則不能運(yùn)用本方。如建某，男，28歲。有慢性前列腺炎3年余，曾服用中西藥效果不理想，近因病證加重而來診治。根據(jù)少腹及陰部疼痛而固定不移，小便不暢，舌紅，苔黃膩，脈沉澀，辨為濕熱瘀血證。給予二妙桃紅湯6劑，藥后病證有好轉(zhuǎn)；又以前方治療30余劑，自覺癥狀消失。為了鞏固治療效果，復(fù)以前方變湯劑為丸治療3個月。至今已1年，一切尚好。

病證表現(xiàn)

濕熱瘀血證：尿頻或尿急，或小便不暢，或小便混濁，或口干口苦，或渴欲飲水，或疼痛固定不移，或陰部潮濕，舌紅或有瘀點，苔黃或膩，脈滑或澀。病變證機(jī)是濕熱肆虐經(jīng)氣，瘀血阻滯經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不利，血脈滯澀，濁氣壅結(jié)，以此而變生為濕熱瘀血病理病證。

治療方法

清熱利濕，活血化瘀。

方藥組成

黃柏12克蒼術(shù)10克桃仁12克紅花12克澤瀉15克桂枝12克當(dāng)歸15克生甘草6克。

服用方法

本方既可作湯劑，又可作散劑。湯劑每日1劑，具體用法是：將上藥置醫(yī)用煎藥鍋中，加水約500毫升，浸泡藥約25分鐘，煎煮約30分鐘，取藥汁；再加水300毫升左右，煎約15分鐘，取藥汁。合并2次藥液，分早中晚3次服。散劑制法是：將上藥研為細(xì)粉狀，并加少許酒調(diào)制后晾干，置于密封瓶中備用。每次用2～3克，每日3次服。

用藥要點

二妙桃紅湯是以二妙丸與桃紅四物湯合方的變化方，也是筆者治療前列腺炎病變證機(jī)屬于濕熱瘀血證的常用經(jīng)驗方。方中黃柏清熱燥濕，蒼術(shù)苦溫燥濕，桃仁、紅花活血化瘀，澤瀉利濕瀉濕，桂枝溫陽化濕，當(dāng)歸活血補(bǔ)血，生甘草清熱解毒。方藥相互為用，以增其效。

加減用藥

若小腹疼痛明顯者，加川楝子、桂枝，以行氣通經(jīng)止痛；若小腹脹明顯者，加小茴香、枳實，以行氣導(dǎo)滯降泄；若陰部潮濕甚者，加龍膽草、黃芩，以清熱燥濕；若小便混濁明顯者，加石菖蒲、萆蘸，以化濁分清；若疼痛明顯者，加三七、川芎，以活血行氣止痛等。

臨床擴(kuò)大應(yīng)用

婦科盆腔炎、附件炎、陰道炎，以及腎炎、膀胱炎等病證而見上述證機(jī)者。

注意事項

辨治前列腺炎必須注意以下4個方面：一要堅持治療，不可半途而廢；二要審證求機(jī)，合理選用方藥；三要調(diào)理飲食結(jié)構(gòu)，盡量少食或不食辛辣食物；四要節(jié)制生活起居。如此才能促進(jìn)前列腺炎早日康復(fù)。又，寒濕證，陰虛證，慎用本方。